兔唇修復

“兔唇”醫學上稱為“唇裂和腭裂”。如果同時出現，則稱為“唇腭裂”。是先天性生理缺陷，我國發病率約為七百五十分之一。

兔唇的主要表現

兔唇主要表現為寶寶的上唇裂開，像兔子的上唇，醫學上稱為唇裂。兔唇多是由于媽媽在懷孕前2個月服用腎上腺皮質激素等藥物，影響唇腭發育，導致兔唇。

兔唇寶寶的嘴巴壓力不足，所以在喂奶或喝水的時候，很容易被氣管噎住或流入耳朵。誤入氣管的乳汁，到達肺部后會引起炎癥，發展為肺炎；通過喉嚨流入耳朵的牛奶很可能會引起中耳炎，從耳朵流出膿液或奇怪的液體。因此，兔唇寶寶的父母特別勤奮，哺乳時要特別小心。

單純性兔唇的寶寶一般在孩子3~4個月大的時候就可以去醫院進行兔唇修復，而且大部分不會留下明顯的痕跡。如果同時有腭裂，為了以后方便寶寶吃奶和正確發音，需要進行一些修復手術。無論是唇裂還是腭裂，由于形狀和程度不同，手術時間應根據各自情況決定。

兔唇的原因

導致兔唇的因素尚不完全清楚，但可能與以下因素有關：

①遺傳因素：遺傳研究表明本病為多基因遺傳病，20%-30%的患者有陽性遺傳因素。我們也經常在患者親屬中看到類似的畸形。

②環境因素：如孕期維生素缺乏、孕期母親感染病毒、接觸X光、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等，都可能引起基因突變等一系列畸變。

綜上所述，致畸因素是多種多樣的，但不是很清楚，簡單地可以認為是一種多基因遺傳病。

兔唇修復的等級

根據中華人民共和國衛生部修訂令（第19號）——《醫學美容服務管理辦法》第二條的相關規定，兔唇修復為《醫美項目分級管理目錄》中的醫學美容外科手術一級項目。

可實施兔唇修復一級項目的正規醫療機構

(1) 設有醫美科或整形外科的一級綜合醫院及門診部。

(2) 設有醫美科室的診所。

(3) 設有醫學美容科或整形外科的二級綜合醫院。

(4) 麻醉科、醫學美容科或整形外科門診部。

(5) 醫美醫院。

(6) 三級整形外科醫院。

(7) 設有醫美科或整形外科的三級綜合醫院。

兔唇修復手術的五個階段

1、兔唇修復術的術前處理。婦產科和兒科醫生對孩子進行全面體檢并回答相關問題。

2、兔唇修復手術一般單側兔唇修復手術在3-6月齡進行，而雙側兔唇手術通常在6-12月齡左右進行，部分兒童在出生后即可進行手術。

3、兔唇修復手術大多數選項是在孩子 12-18 個月大時進行的。

4、兔唇修復的術后處理。術后六個月內要檢查孩子的發音，盡早進行語音訓練。如果發音仍然沒有明顯改善，可以考慮在4-5歲進行第二次咽成形術。

5、嬰兒頜面部繼發性畸形的治療。如果寶寶有嚴重的兔唇，9-11歲是牙齦修復的理想年齡。生長發育完成后（通常男性為 17 年，女性為   15 年）進行第二次重建手術。

兔唇修復的適應癥

1、如果兔唇后3個月身體健康，可以做兔唇修復手術；

2、2～3歲兔唇修復手術同時矯正兔唇繼發畸形和口輪匝肌減少；

3、兔唇繼發畸形術后2年修復2次。

兔唇修復的注意事項

1、求美者術前需空腹抽血檢查肝功能和AOC（6個月以下兒童可檢查母血）；檢查血常規、尿常規、胸片等，如有問題應及時治療后再入院手術；

2、術前應無發熱、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡可能排除各種不利因素對手術的影響；

3、操作的完成只是成功的一半。術后妥善護理是保證傷口正常愈合和手術成功的關鍵；

4、創面應在術后24～48小時內包扎。據專家介紹，如果術后分泌物污染敷料，可在24或48小時后進行暴露療法；

5、術后應防止兒童用手抓傷傷口；

6、兔唇修復后，護士每天用無菌棉簽清潔傷口，去除血痂和污垢，保持區域清潔。家長不宜自行擦拭傷口；

7、兔唇修復后6-7天拆線；

8、為防止疤痕增生，兔唇修復后，可外用抗疤痕藥物，如復康膏、抗疤痕膏等，可由醫生開具處方。

兔唇修復的價格是多少

兔唇修復的費用大概在2萬到6萬元不等。如果選擇不同的手術方案進行修復，費用會有所不同。另外，成本上會有比較大的個體差異，因為維修操作的次數會影響成本。影響也會比較大。如果兔唇問題嚴重，需要多次修復和修復操作才能達到更好的效果，這將導致更多的成本。此外，不同醫院修復手術的費用也不同。如果選擇大的三級醫院進行修復手術，收費標準會比較高，費用也會比較高。