北京宜健三業醫院-單氏中醫大講堂

一、杏林返檏
1.談“中醫現代化”，首先涉及到一個概念：即文化與文明；其次當認識傳統文化與現代文明的關系問題；還有當明確中醫作為傳統文化的一個分支，它在傳統文化中占據的位置及其特殊性。
2.文明是向外的橫向的延伸，側重于物質層面的發展；文化是向內的縱向的探尋，主要是精神層面的認知。西醫主要是伴隨科技的進步而發展，屬文明范疇；而中醫是一種文化——既古老又常新的文化。簡單人為的要二者“結合”或者搞什么“現代化”，結果是不倫不類，這是嚴重破壞中醫文化生態的一條死路。在這一點上，我覺得可借鑒今天的日本：高度發達的科技物質層面的文明，而中醫卻是原汁原味的，甚至充滿了禪味。文明與文化兩不相涉，“基因”不同，各有各的“原生態”——破壞了就價值全無！一定要各走各的路。這不是人為結合不結合的問題，而是“道法自然”。
3.《內經·上古天真論》開篇云“夫上古圣人之教下也，皆為之：虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”——是為生命的真。當今學者解釋“恬淡虛無”為：“思想閑靜沒有雜念......”——經典要都是這么讀這么教這么寫豈不成了廢話？夢中靈感一現，讓我夜半猛醒速記：“恬”即靜；“淡”即模糊狀態，但仍有形跡可尋；“虛”已屬無形，入恍惚之中；“無”乃是蕞高境界。其實，這四個字描述了內證修行的起迄點與全過程——即由靜到虛蕞后到空。是為生命的真諦。
4.“辨證論治”的提法是后人強加給張仲景的，甚至被認為是《傷寒雜病論》的“精髓”。事實果真如此嗎？非也。個人認為：一部《傷寒雜病論》，從臨床上說抓主癥是實質。大的思路就是“辨病脈癥”：何謂“病”？仲景給了我們“六經”的框架；張仲景的“脈法”頗富動態，需要在這一點上狠下功夫！有了“病”“脈”這兩步，“癥”者征也，是現象。所以，一個“病”（六經）、一個“脈”（仲景脈法），這兩把尺子是醫生治病的根本。繼而再考慮與“癥”的關系問題。主癥抓住了，緊接著就是方藥、劑量與煎服法。所以，“平脈法辨脈法”加上“辨病脈癥”，再加上“方癥對應”，才是較為完整的蕞貼近張仲景臨證精華的所在。
5.“辨證論治”誤人不淺，它強調的是所謂的“病機”，說的頭頭是道、左右逢源，可是跟張仲景的治病完全是兩回事！走這個套路，你得首先把“病”分成若干個“證型”——于是一錯到底！事實上，人體這個高度復雜的活的有機整體，其表現不可能單純到某一個“證型”，錯綜互見是常有的。“證型”概念是后人搞的，純屬紙上談兵，與臨床實際距離很大，作為一種對疾病的認識方法，顯得膠柱鼓瑟，有很大局限。走進“辨證論治”的思路，會離治病的出發點越來越遠，也越來越亂，整個把醫生給搞糊涂了。當你某一天醒悟過來，十幾年幾十年彎路的代價已經付出了！更可悲者，有的醫生懵懵懂懂一輩子就只坐在“辨證論治”的搖籃里裝孫子——永遠長不大。
6.現今，中醫的文化原生態已被嚴重破壞， 請深刻思考醫圣張仲景的肺腑之言：“雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣。”“夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五臟，經絡府腧，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極。”其中奧義，請問當代中醫消化了多少？又有多少人是這樣看病的？
7. 內、難兩經，醫家之北斗也；傷寒、金匱，醫家之南針也。中醫復興必須“思求經旨”，重振漢代古風，徹底擯棄明清以降之種種謬說。“良禽擇木而棲”，中醫同道們，咱爭口氣成不？本來是傳統文化的憂秀基因，有著幾千年的文化血脈，卻偏偏人家認為你是“后娘養的”，窩不窩囊啊！
8.不研究《易經》，不體會《悟真篇》，不懂性命雙修，則對《傷寒論》的認識永遠是宮墻外望。有人說真正的大醫在民間。這話不無道理，看看當代，山東有一位易演傷寒論的劉東軍，山西有一位專治急危重癥出了名的李可，還有南方的李陽波，不論理論的傳承創新還是臨床的獨特療效，足以令學院派振聾發聵！稱他們是當代中醫的脊梁并不為過，確有大醫才能。
二、怡情藻韻
1.愛情是一種高貴的情感，但畢竟屬于感情范疇。凡是感情便不能永遠濃厚到極的狀態，這是事實。知識可以永存，原則可以永保，習慣可以長留。但情感之為物有起伏，有升降。
2.愛情定義：借用電視劇《蝸居》的一句臺詞：“愛上一個人只要一秒鐘，而實踐這個愛是需要一生。”換一種說法就是：一秒鐘眼球放電產生的愛，需要用一生的情去呵護，是為愛情。
3.婚姻是什么？記得曾與一位在英國留學的法學博士閑談時，我提出了這個老掉牙又說不清的問題，我自笑我的笨拙。沒想到對方居然認真地思考了一會兒，然后像論文答辯一樣給出了她的見解：“婚姻是一種穩定的契約關系。”這話講得理智而深刻，堪稱婚姻定義。她解釋說：婚姻的本質就是男女雙方簽訂的一份生活合同書，并通過法律的形式確定下來，僅此而已。至于感情（包括愛情）則屬于另一個范疇，它是非理性非法律的成分，既可包含在婚姻之中，又可游離于婚姻之外，二者均屬正常，都不足怪。不過世間上的一切事情沒有的平均，男女有別，婚姻更傾斜于對女方的保護。尤其處于感情疏離階段，婚姻是保護女人的一道法律屏障。通過婚姻確立女人的愛情，又通過婚姻實現女人的母愛，愛情＋母愛，從而使女人的意義變得豐富而完整。這過程中，男人是個什么角色呢？陪伴——陪伴他生活中的女人，并需要承擔一種義務和責任。同時男人更多地是表現在婚姻生活之外的事業空間上。漸漸地，曾經濃濃的愛情便稀釋進平淡生活里，久而久之甚至精神麻木到全然不覺，這就是婚姻生活普遍存在的合法不合理。很有趣，“法不徇情”這句話用在眾多已婚男士身上恐怕是同樣恰當。
4.同樣是年過半百的知識女性，因職業不同而氣質各異。一種是時代精神型，刻意著裝、略施粉黛，那裝出來的精神抖擻、舉止瀟灑，似乎有意凸顯其所謂職業化高級白領或資深老美女“氣質”；另一種屬低調優雅型，與人接觸非常平和而又敏感——一種智慧的敏感，待人適度，并不謙卑又無意傲慢，平靜又不失高貴，是一種純知識氣息的散發，是由內生發而出，不是從外面“貼”上去的。這兩位來我這里看病的中年白人女性，一位是總會計師，另一位在大學里搞研究工作。同屬一個年齡段的知識女性，同屬中產階層，但氣質截然不同。
5.人生——不，先不提人生，只說生命，只說活著，或者說活著的生命——對大部分人而言，它只是一個片斷，與一個人交錯擦肩而過，或者他停下來與你相識相知甚至相愛，幾個月乃至一兩年后他走了，這叫什么？生命的過客？之后，被淡忘、蒸發。你對他而言，同樣也是生命的過客，能被他記住的只是妙齡時的你，在生命舞臺上如花綻放的那一瞬。有誰在你生命旅途中一直陪伴你，全盤接受你的衰老？爭取時間的同時也在浪費時間，時間的逆流在你渺小輕薄的生命上撫摸，那可怕的倒計時的鐘擺，簡直就是在書寫你生命的一個輪回。是的，輪回——物質的東西全部幻化、蒸發……
6.每個人的生命，都被上蒼劃上了一道缺口，你不想要它，它卻如影隨形。仿若我們背上的一根刺，時時提醒我們謙卑，要懂得憐恤。