肉d素治療腋臭：一“針”解千愁

腋臭（狐臭）是皮膚科常見疾病之一，發(fā)病率高達(dá)6~8％，由于大汗腺在青春期分泌旺盛，故本癥多見于青壯年，隨著年齡的增長，人體的衰老，大汗腺也逐漸退化、癥狀可以減輕或消失，大多數(shù)患者有家族遺傳史。

腋臭是如何產(chǎn)生的？

每個人身上大概都有330多萬個汗腺，有兩種類型：小汗腺和大汗腺。其中小汗腺約占90%，大汗腺約10%。

大汗腺出產(chǎn)的汗液，含更多蛋白質(zhì)和脂質(zhì)等成分，相對濃稠，質(zhì)感類似牛奶。這種汗液被皮膚表面滋生的細(xì)菌分解后，會產(chǎn)生多種小分子有機(jī)物，如揮發(fā)性脂肪酸、硫醇以及類固醇，正是這些物質(zhì)造成了一種難聞的刺鼻氣味。

腋窩下有豐富的大汗腺，是體味產(chǎn)生的最主要部位，所以稱為“腋臭”。腋臭不傳染，對健康也不會造成危害。

治療方法

· 日常護(hù)理 ·?

日常生活中要勤沐浴，勤換衣物，每天用肥皂清洗患處，破壞細(xì)菌生長環(huán)境；出汗后及時擦干，經(jīng)常保持胳肢窩處干燥、清潔；氣溫高時不宜做劇烈運(yùn)動，防止出汗過多，加重體味。

飲食上注意要清淡，忌油膩，忌煙酒，忌辛辣刺激，特別是大蒜、大蔥、蔥洋、濃茶、咖啡等。少吃肉類食物，少吃高糖、過咸、高脂肪食物，忌食海鮮；多喝水，多吃蔬菜水果。

控制體重，因?yàn)榉逝值娜烁菀壮龊?，常剃腋毛，剃掉腋毛后，腋窩部位相對清潔，細(xì)菌相對減少，或許腋臭的癥狀能有所緩解。

保證良好的睡眠，保持心情舒緩，因?yàn)樾那榧踊蛘呤乔榫w的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌，所以要對自己的心情進(jìn)行調(diào)節(jié)。

· 微創(chuàng)手術(shù)治療 ·

主要是在腋窩中央的皺襞處做一個切口，將皮膚剝離開，然后把大汗腺剪除或者破壞，優(yōu)點(diǎn)就是傷口位于腋窩皺襞，愈合好后痕跡非常不明顯。

缺點(diǎn)就是為了減少術(shù)后出現(xiàn)血腫的風(fēng)險以及促進(jìn)皮膚與深層組織的愈合，術(shù)后要加壓包扎并盡量制動，有點(diǎn)像五花大綁的感覺，一般要持續(xù)一到兩周，會輕微影響工作與生活。

· 注射治療 ·

肉毒毒素不僅可以起到瘦臉、除皺、瘦小腿的作用，同樣也能通過這種方法治療腋臭。美國《皮膚病學(xué)文獻(xiàn)》上發(fā)布的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果有力證明，肉d素能解決腋臭問題。

肉d素治療原理

肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素，由肉毒芽孢梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素純化而來，共有8 個血清型，其中 A 型的作用最強(qiáng)，也是臨床最常用的類型。

它可以抑制神經(jīng)肌肉接頭的神經(jīng)軸突釋放乙酰膽堿，從而達(dá)到化學(xué)去神經(jīng)的效果，也就是通過阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)作用，從而抑制汗腺分泌汗液，導(dǎo)致腋窩大汗腺逐漸萎縮。由于大汗腺的排泌都經(jīng)由乙酰膽堿介導(dǎo)，因此使用肉d素治療腋臭是合理的選擇。

雖然是“毒”，大家也別害怕，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能夠很好地控制這種毒素，揚(yáng)長避短地發(fā)揮它好的作用。從1989年，美國FDA首次批準(zhǔn)肉毒毒素用于治療眼瞼痙攣和斜視以來，肉毒毒素已經(jīng)應(yīng)用于多種疾病的治療，效果可控且相對安全。

肉d素治療過程

醫(yī)生首先配好藥，然后在腋窩周圍標(biāo)記藥物注射的范圍，最后按照標(biāo)記的注射點(diǎn)進(jìn)行注射。注射的時候是不需要打麻藥的，注射完畢之后輕輕的壓迫腋窩幾分鐘即可。

注射當(dāng)天就可以回家，對生活、工作、學(xué)習(xí)無太大影響。注射后數(shù)小時內(nèi)不進(jìn)行局部按摩，避免雙上肢劇烈活動。注射當(dāng)天腋下不能碰水，第二天才可以洗澡。多次治療后汗腺會逐漸萎縮，注射后不會留下傷痕，一般注射后2天—4 天左右，出汗開始減少、腋下異味也會減輕。

注射肉d素治療已知的缺點(diǎn)包括：需要每年重復(fù)注射。注射一次肉d素療效只能維持6個月左右，因此，如果冬季出汗不多、氣味不重的話，可以選擇每年6月或7月份注射一次即可。此外，有備孕計(jì)劃和已懷孕的寶媽不能做。有的患者需要進(jìn)行多次注射才能達(dá)到最佳療效。

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