隱耳矯正術(shù)

隱耳矯正術(shù)的原理是將耳廓軟骨重新定位，做成顱內(nèi)耳溝。最簡單的方法是先在耳廓上部沿耳廓軟骨邊緣切開，將軟骨翻轉(zhuǎn)到耳廓軟骨根部，然后用游離皮瓣移植覆蓋耳廓后面和顱側(cè)壁上的創(chuàng)面。由于術(shù)后皮片容易萎縮，影響手術(shù)效果，目前多采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣加植皮法。

隱耳矯正術(shù)的等級

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部令（第19號）修訂稿--《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條規(guī)定，隱耳矯正術(shù)在《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級管理目錄》中屬于醫(yī)療美容手術(shù)的二級項(xiàng)目。

可開展二級項(xiàng)目隱耳矯正術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(1) 設(shè)有醫(yī)學(xué)美容科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。

(2) 設(shè)有麻醉科、醫(yī)學(xué)美容科或整形科的門診部。

(3) 醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院。

(4) 三級整形外科醫(yī)院。

(5) 設(shè)有醫(yī)學(xué)美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。

隱耳矯正術(shù)的方法

1、V-Y法包括。Kubo法和Fukuda法等。

(1)Kubo法做三角形皮瓣ABC，剝皮后做V-Y縫合。上耳輪做皮下軟骨膜剝離，耳輪軟骨膜用顳深筋膜固定，縫兩針，皮瓣A覆蓋耳輪軟骨后的皮膚缺損。

(2)福田法取耳廓上部的A點(diǎn)和耳后附著點(diǎn)B點(diǎn)，制成底邊為AB、頂點(diǎn)為O的等邊三角形，伸入發(fā)際線約2cm。沿著耳廓后的附著線向下延伸至耳廓固定點(diǎn)C的相當(dāng)中央部位，沿AOBC切開皮膚，剝離皮瓣，將軟骨縫合線翻轉(zhuǎn)并拉直，將BC線向耳廓后溝推進(jìn)，并在耳廓上將三角皮瓣V-Y關(guān)閉。

2、嵌入縫合法

如圖所示，先固定ABCD點(diǎn)，然后將ABCD各點(diǎn)結(jié)扎，將縫線埋入皮下。

3、"Z "型成形法

用褥式縫合法縫合耳廓，以矯正風(fēng)耳。如果皮膚不足以覆蓋軟骨，將采用游離皮膚移植。

4、Advance—flap法此法包括Cowan法、新井法、大原法

(1) Cowan法：耳朵的后三角皮瓣延伸到耳廓的上部。

(2) 新井法：沿劃線切開，廣泛剝離，用縫線修復(fù)對側(cè)耳廓梗阻的變形，并將皮瓣向前推進(jìn)，使其閉合。

(3) 大原法沿耳后發(fā)際線邊緣切開，向耳廓前方剝離，切開耳廓后的軟骨膜，按招風(fēng)耳手術(shù)進(jìn)行矯正，屈曲軟骨，在皮膚缺損處進(jìn)行游離皮膚移植是可行的。

5、皮膚移植法

(1) 石井法：將耳廓軟骨拉伸松解后，聳起耳廓，暴露軟骨，在缺損部位分層植入皮膚。

(2) 荻野法：將耳廓周圍的皮瓣移植到耳廓根部，使耳廓豎立起來，缺損部分不用植皮。

(3) 谷口法：在耳廓角處進(jìn)行 "Z "形整形，耳廓抬高后，皮膚缺損處可自由植入。

6、V-Y加Advance—flap法在耳輪角前端作三角瓣

a、在耳朵上做一個皮瓣，在最后進(jìn)行V-Y縫合，在耳廓后做一個三角形皮瓣 

b、剝?nèi)ザ浌峭饩墸冻雎癫氐能浌牵诙白銎は萝浌悄冸x，使耳廓軟骨聳起，然后將皮瓣錯位縫合。

7、軟骨移植法：取耳甲的軟骨移植到耳廓的上部。

隱耳矯正術(shù)的適合人群

1、除影響外觀外，由于耳廓上部埋在皮下，沒有顱溝，所以求美者不能戴眼鏡，洗澡時水會流進(jìn)耳道，給生活帶來不便。

2、1歲以內(nèi)的嬰兒可以嘗試非手術(shù)治療，根據(jù)耳廓上部的形狀制作一個特殊的矯正裝置。然后將該裝置固定在耳廓上部，保持牽引狀態(tài)，使那里緊張的皮膚逐漸松弛，露出耳廓的形狀。

3、一歲以后，建議進(jìn)行手術(shù)治療。需要矯正的成年人一般可以接受手術(shù)，兒童則應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，雙側(cè)病例可在一次手術(shù)中完成。

隱耳矯正術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)

常規(guī)應(yīng)用抗菌劑3-5天。皮瓣法手術(shù)后一周左右應(yīng)拆線，皮瓣加植皮法手術(shù)后12天應(yīng)拆線。

隱耳矯正術(shù)的價(jià)格是多少

隱耳矯正術(shù)的價(jià)格是900-15000元，具體價(jià)格與求美者選擇的手術(shù)方法有關(guān)。隱耳矯正術(shù)常用的方法有兩種，分別是應(yīng)用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法和局部皮瓣加植入法的隱耳矯正術(shù)。不同的手術(shù)方法，隱耳矯正術(shù)的價(jià)格也會有所不同。

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