杯狀耳矯正手術(shù)
杯狀耳是一種介于耳廓和小耳癥之間的先天性畸形,約占所有先天性耳廓畸形的10%。它在雙側(cè)比較常見(jiàn),但并不總是對(duì)稱的,而且有一定的遺傳性。
杯狀耳的四個(gè)特點(diǎn)
耳廓卷曲,在輕度病例中,耳廓向內(nèi)折疊,而在嚴(yán)重病例中,整個(gè)耳廓垂下,覆蓋在耳道口。耳廓向前傾斜,這也被稱為 "招風(fēng)耳",但與單純的招風(fēng)耳畸形不同。耳廓變小,主要是因?yàn)槎拈L(zhǎng)度變短。耳廓的低位在嚴(yán)重的病例中更為明顯,而且常常與下頜和面部畸形有關(guān)。
杯狀耳矯正手術(shù)的等級(jí)
根據(jù)修訂后的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令(第19號(hào))--《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條規(guī)定,杯狀耳矯正手術(shù)是《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中醫(yī)療美容手術(shù)的第四級(jí)項(xiàng)目。
可以實(shí)施杯狀耳矯正手術(shù)二級(jí)項(xiàng)目的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(1) 設(shè)有醫(yī)學(xué)美容科或整形外科的二級(jí)綜合醫(yī)院。
(2) 設(shè)有麻醉科和醫(yī)學(xué)美容科或整形外科的門診部。
(3) 醫(yī)療美容醫(yī)院。
(4) 三級(jí)整形外科醫(yī)院。
(5) 設(shè)有醫(yī)學(xué)美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。
杯狀耳矯正手術(shù)的方法
一、"V-Y "法
這種方法適用于輕度I型杯狀耳,僅有耳環(huán)邊緣收緊的患者。此法是將耳輪前端和耳輪腳的皮膚和軟骨切成 "V "字形,用 "Y"字形縫合,使耳輪腳復(fù)位到頂部,并根據(jù)杯狀耳畸形的情況,矯正耳輪與耳廓和顱側(cè)壁的正常角度。
二、軟骨瓣法
此法適用于中、重度的I型杯狀耳,耳廓邊緣輕度收縮,耳廓上部的耳廓軟骨自行折疊。手術(shù)方法是在距耳廓后內(nèi)側(cè)至少1厘米處做一個(gè)平行于耳廓上緣的切口,暴露出變形的軟骨;然后將瘺管的耳廓邊緣軟骨劃成弧形,提起形成一個(gè)旗狀皮瓣,適當(dāng)?shù)胤旁诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè),用細(xì)絲間斷縫合固定。如果已形成的耳廓緣瘺管不明顯,可采用搔抓法使其瘺管化。
這種方法可以延長(zhǎng)耳廓的長(zhǎng)度,恢復(fù)耳輪的正常形狀。對(duì)耳部明顯畸形者,可根據(jù)耳輪整形的方法,形成一對(duì)耳輪,縮小耳甲的寬度。
三、混合皮瓣法
此法適用于耳輪和耳舟有不同程度缺損或畸形的Ⅱ型杯狀耳。手術(shù)方法是在耳廓上方做 "Z "形切口切開(kāi)皮膚,與皮膚切口一起切下一塊軟骨,成為軟骨皮瓣,在耳廓軟骨的上部做放射狀切口。將軟骨皮瓣轉(zhuǎn)移到耳廓的上緣,用縫線固定軟骨。軟骨皮瓣和耳后切口在轉(zhuǎn)移后進(jìn)行縫合。
四、耳甲復(fù)合組織瓣上旋法
這種方法適用于耳廓上部有較嚴(yán)重缺損的杯狀耳。
1、在耳廓和乳突的后側(cè)形成舌狀皮瓣,長(zhǎng)寬比為4-5:1。
2、皮瓣的前部切口在耳輪腳前延伸,進(jìn)入耳輪腳和耳屏之間的耳廓,從外耳道后緣到達(dá)耳屏切口,然后向上彎曲至對(duì)側(cè)耳輪的內(nèi)側(cè),切開(kāi)軟骨和前、后側(cè)軟骨膜,剝離后側(cè)軟骨膜深處的軟骨,逐漸掀開(kāi)軟骨瓣。
3、將耳廓軟骨向上旋轉(zhuǎn)后與深部組織固定1~2針,即可形成耳廓的上部。
4、縫合耳后切口,將過(guò)大的顱耳角還原為正常。
5、將耳后皮瓣置于耳廓軟骨上旋后出現(xiàn)的創(chuàng)面上。也可以將皮瓣的一部分卷起并縫合成一個(gè)管子,以利于耳輪的形成。
6、復(fù)合組織瓣上旋后,取全厚皮瓣修復(fù)耳甲供區(qū)的創(chuàng)面,用縫線包扎固定。
杯狀耳矯正手術(shù)的適應(yīng)癥
杯狀耳畸形對(duì)外觀的影響很大,而且會(huì)影響戴眼鏡。因此,一般都有手術(shù)指征。如果是外耳道被下垂的耳朵所覆蓋,建議盡早手術(shù),以免影響聽(tīng)力。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)應(yīng)在6歲以后進(jìn)行,雙側(cè)手術(shù)可在一次手術(shù)中完成。對(duì)于有嚴(yán)重頜面部畸形的病例,應(yīng)從整體上制定全面的治療計(jì)劃。
杯狀耳矯正手術(shù)的禁忌癥
不建議有疤痕的人做手術(shù)。
杯狀耳矯正手術(shù)的預(yù)防措施
1、一旦發(fā)生感染,耳廓軟骨的感染可能導(dǎo)致菜花耳的畸形。
2、杯狀耳治療手術(shù)的治療原則是:盡量增加耳廓間耳舟的長(zhǎng)度,為使耳郭的拳頭弧度復(fù)位,要進(jìn)行瘦身法,根據(jù)具體情況選擇最合適的方法。
3、杯狀耳手術(shù)后最好服用抗生素三至五天,術(shù)后十天左右取出輔助材料。
4、杯狀耳修復(fù)手術(shù)大多是將皮膚和耳廓表面剝離,調(diào)整好位置后讓其重新粘連,有些情況下還要修剪耳廓軟骨,以保持在建的耳廓形狀,保持耳輪邊緣的位置,術(shù)后需要做好固定和包扎,直到軟骨不再回彈。皮膚和軟骨重新結(jié)合在一起。固定和外部包扎的風(fēng)險(xiǎn),需要維持14天的固定。
杯狀耳矯正手術(shù)的費(fèi)用是多少?
杯狀耳矯正手術(shù)的費(fèi)用在5000-30000元左右,具體價(jià)格波動(dòng)較大,杯狀耳矯正手術(shù)的操作難度較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,所以整體收費(fèi)較高,但在這個(gè)價(jià)格范圍內(nèi)也有很大的波動(dòng)性,有些求美者的耳朵情況比較復(fù)雜,所以手術(shù)改善的難度較大,價(jià)格也會(huì)明顯 如果醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)比較豐富,對(duì)手術(shù)效果和安全就會(huì)有較強(qiáng)的保障,一般會(huì)收費(fèi)較高。
看完了這篇文章后,小編知道大家最關(guān)心的不光是杯狀耳手術(shù)效果如何,對(duì)于價(jià)格是否合理也是十分在意的!市面上杯狀耳手術(shù)的收費(fèi)價(jià)格也各不相同,那么你所在的地區(qū)杯狀耳手術(shù)什么價(jià)格才是合理的呢?導(dǎo)致這個(gè)價(jià)格不同又因?yàn)槭裁茨兀咳绻胍滥闼诘貐^(qū)最劃算的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”,來(lái)詢問(wèn)我呦~