嘴巴突可以戴牙套改善嗎？可以不做手術嗎？
在這個面子就是正義的時代，天真地認為只關注臉部護理是不夠的。還有一個非常重要，但經常被遺忘的細節(jié)--牙齒。一口潔白整齊的好牙就像是自己的第二張名片。誰不希望在說話和微笑時給人留下最好的印象呢？
然而，現實中很多人都因為牙齒的一些問題而感到自卑，拍照時永遠是一副抿著嘴笑的模樣，在外人面前從來不敢笑。好看的牙齒總是相似的，但如果出現錯頜畸形的情況，話不多說，今天小編就帶"改邪歸正"。
你是否也有這樣的經歷？你最好的朋友戴了幾年的牙套，她像拉皮一樣變了。所以你很興奮，去找正畸醫(yī)生，告訴他："我不想讓我的嘴突出來！我想讓自己看起來很好。我想讓自己看起來很好！"醫(yī)生說："你有一個骨性突起，需要手術。"醫(yī)生說："你有骨突，需要做手術。"你立即帶著問號轉向你的女友，結果遭到了冷遇："有些名人為了好看，做了正頜手術。"這都是為了改善嘴部的突起，為什么有些人需要手術，而有些人只是戴著牙套？
正畸醫(yī)生是如何定義"突嘴"的？
不要以為正畸醫(yī)生只看牙齒，要判斷"突嘴"必須要看整個面部。人的面部可分為上庭、中庭和下庭，而嘴部的突出則在"下庭"。
下庭主要由上顎和下顎組成。近年來，"骨骼美"的概念非常流行，臉部的美在很大程度上取決于這兩個下頜骨位置的和諧。
嘴巴突起是什么樣子的？讓我們看一下2張圖片。
這兩種情況看起來都是嘴巴突出，但其形成的原因卻不一樣。醫(yī)生通常需要通過X射線來確定突起是牙齒突起還是骨性突起。
什么是骨性前突？
你可能已經猜到了，"骨性"與頜骨有關。
上下頜骨在生長過程中會出現"過度發(fā)育"或"發(fā)育不良"的情況（有多種原因），如下表所示。
后三種情況被稱為"骨性突起"。后三種情況被稱為"骨性突起"，通常被分為輕度到中度或重度，其嚴重程度由下頜位置異常的程度決定。
什么是牙齒突起？
人類的牙齒"站"在頜骨上面，牙根被"土壤"（牙槽骨）所包圍。在正常情況下，牙齒會表現出一定的傾斜度。
牙齒和頜骨之間的關系是非常微妙的。
一方面，牙齒有一些"自主權"，可以"自我調整"。例如，在萌發(fā)過程中，在外力的影響下，牙齒可以向外生長或向內"折斷"。另一方面，牙齒的位置受到頜骨的"制約"--牙齒只能在頜骨的有限區(qū)域內移動（如下圖所示），不能超出這個"管轄范圍"。
當上顎和下顎的位置協調時（即排除了"骨性突出"），由"自由飛翔"的門牙引起的口腔突出被稱為"牙齒突出"。
在臨床實踐中，醫(yī)生會使用照片、牙印、X光片。正畸醫(yī)生會分析你屬于哪種突起類型，并設計出最合理的正畸方案。對于那些被診斷為牙齒前突的人（恭喜你！）），造成牙齒前突的原因更可能是傾斜的牙齒角度和位置不正常。通常情況下，只需戴上牙套就可以獲得良好的效果，以解決口腔突出的問題。
改善骨性突起必須要做手術嗎？
不一定。首先，對于青少年兒童來說，骨性突起的問題可以通過下頜骨的矯形治療（非手術）來改善。
其次，對于成年人來說，如果骨性突起只是輕度到中度，也可以通過簡單的正畸治療來改善。雖然不能改變頜骨的位置，但可以移動牙齒，從而使牙槽骨得到輕微改變，在一定程度上改善面部形狀。這被稱為"掩飾性治療"，也就是說，可以通過正畸治療來改善牙齒的角度和位置，掩飾輕度至中度的頜骨發(fā)育問題。改善的程度取決于你自己的情況。例如，牙槽骨的寬度決定了牙齒可以移動多遠。
當條件成熟時，"掩蔽治療"可以達到更滿意的效果。但是，對于有嚴重骨性突起的成年人來說，即使牙齒的移動不能明顯改善口腔突起的情況，也應考慮進行正頜手術，以達到最佳效果。
如果醫(yī)生說做不做手術都可以，我應該怎么辦？
這種診斷應該是臨床上比較糾結的病例--危重病例，治療方案可能介于手術和正畸治療之間，適用于輕度到中度的骨性突起。
你所見的正畸醫(yī)生可能還有其他考慮，在這篇文章中很難一下子涵蓋所有的可能性。因為軟組織的變化因人而異，牙槽骨的重塑能力也不同，所以各種正畸治療的風險大小因人而異。
通過正畸治療來獲得有限的臉型改善，選擇手術來完全改善口腔的突起。作為一個例子，下圖顯示了一個骨性下頜骨退縮病例所采取的兩種不同治療方案的模擬結果。
最后提醒各位家長，應定期帶孩子做口腔檢查，在孩子3歲以后，應到口腔專科進行全面檢查，以后每半年檢查一次，以便及早發(fā)現口腔疾病，及早處理，千萬不要等到牙齒出現嚴重問題時才去看牙醫(yī)，這樣可能會延誤病情，當然，成年人也是如此。
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