根管治療到底是怎么治的？什么情況得做根管治療，牙科醫(yī)生告訴你

根管治療，也就是俗稱的殺神經(jīng)，顧名思義，是一種口腔小手術(shù)，將牙髓感染的部分切除，并將根管塞住，以隔離牙齒的冷熱感應(yīng)神經(jīng)，通過根管治療可以保住牙齒。

根管治療安全嗎？

因?yàn)楦苤委熜枰鄠€(gè)治療步驟，并且對(duì)醫(yī)療器械也有一定的要求，所以相對(duì)來說比較復(fù)雜。對(duì)治療醫(yī)生的要求就更高了，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和專業(yè)的技術(shù)和判斷力，以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前，根管治療技術(shù)已經(jīng)比較成熟，臨床報(bào)告顯示，根管治療的成功率約為80%～90%。需要特別注意的是，做根管治療一定要到正規(guī)的醫(yī)院和牙科診所，這樣才能保證就診的安全性。

牙齒的結(jié)構(gòu)比較特殊，它的周圍是堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，中間是牙髓腔，當(dāng)牙齒感染后，牙髓腔往往成為細(xì)菌感染的通道。進(jìn)食后，口腔內(nèi)的殘?jiān)鼤?huì)產(chǎn)生細(xì)菌，口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)通過牙髓腔，細(xì)菌會(huì)與牙根周圍的骨組織和牙周膜發(fā)生作用，從而引起牙髓組織的感染。根管治療是通過清除被細(xì)菌感染的牙髓，用材料堵住牙髓，用消毒劑隔斷牙髓腔作為細(xì)菌傳播的通道，從而達(dá)到保護(hù)牙齒的目的。

根管治療的過程：

1、我們會(huì)拍攝X光片，以確定要進(jìn)行的具體治療方案。

2、根據(jù)情況選擇是否打麻藥，盡量在無痛的情況下進(jìn)行根管治療，對(duì)牙齒進(jìn)行鉆孔，去除齲壞壞死的牙體組織。

3、打開牙髓室，取出感染的牙髓。

4、需要用根管鉆擴(kuò)大牙髓腔。

5、用次氯酸鈉溶液清洗牙髓腔。

6、用特定的材料填充牙髓腔，以保證剩余牙齒長(zhǎng)期處于無菌環(huán)境中。

7、對(duì)牙齒的缺損進(jìn)行填充或安裝牙冠。

什么樣的癥狀需要進(jìn)行根管治療？

1、慢性/急性牙髓炎

2、根尖炎癥

3、外力作用下造成的牙齒破裂，且破裂處已達(dá)到暴露牙髓的程度。

4、治療蛀牙時(shí)操作不當(dāng)造成的意外穿髓。

5、病情允許不拔牙，但有某些牙病需要治療，可以做根管治療暫時(shí)控制。

如果已經(jīng)確定需要做根管治療手術(shù)，那么就要注意以下常見的誤區(qū)。

1、患者常常擔(dān)心使用局部麻醉會(huì)導(dǎo)致牙髓和殘留物清除不完全，其實(shí)不必過于擔(dān)心，只要按照正規(guī)的根管治療程序，正確使用消毒藥物，完全可以規(guī)避殘留牙髓的問題。

2、牙髓開口的大小問題。誠然，開口越小，保留的牙齒越大，但開口過小，牙髓腔沒有完全解除，不僅影響手術(shù)過程不能順利進(jìn)行，還可能無意中切除多余的牙體組織，得不償失，開口的大小往往要根據(jù)患者的拍片情況來制定具體方案。

3、根管治療不是一個(gè)可以快速完成的手術(shù)，甚至一般要分多次進(jìn)行，這一點(diǎn)患者要做好心理預(yù)期，提前安排好時(shí)間，以保證根管治療手術(shù)能夠盡快完成。

如果將多個(gè)療程放在一起，總的治療時(shí)間約為兩個(gè)小時(shí)，相信大多數(shù)患者都無法忍受兩個(gè)小時(shí)的張口之痛，所以分次治療一方面可以減輕患者的痛苦，另一方面可以分次封閉藥物，逐步殺滅牙髓腔內(nèi)的細(xì)菌，將術(shù)后反應(yīng)降到最低。

根管治療疼嗎？

根管治療是牙醫(yī)打開病牙，用器械清洗壞死的牙髓，并進(jìn)行消毒，最后用牙膠封住牙髓腔。聽起來很痛苦，其實(shí)不然。管治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，治療前打麻藥，可以游刃有余，不會(huì)有什么痛苦。所以怕疼的姐妹們穩(wěn)定一波麻醉疼痛，其他問題就不是問題了。做完根管治療后還是會(huì)有疼痛感，輕微的疼痛，有點(diǎn)腫脹的感覺，也不能咬得太緊，除非你想牙齒折斷，再堅(jiān)持幾天就好了。