求診者視角的生殖整形手術(shù)
首先需要感謝這位尊敬的求診者，能夠抽出自己寶貴的時間總結(jié)手術(shù)前后的心路歷程和感受。畢竟，生殖整形手術(shù)在我國還屬于小眾，想做出改變的畢竟是少數(shù)，希望這篇以求診者角度撰寫的文章，能夠幫助到大家。我并不傾向于使用“患者”這個詞，更加傾向于使用整形外科使用的“求美者”，結(jié)合我們的專業(yè)，因此使用了“求診者”這個用詞，希望能夠尊敬前來就診的各位，謝謝大家。
手術(shù)的前前后后自己查閱了比較多的文獻資料。期間，多次騷擾張醫(yī)生咨詢各種問題，都得到了認真細致熱情專業(yè)的回答。所以在張醫(yī)生邀我寫下自己的心得體會給后來者提供參考時，我想這個實在難以拒絕了。何況我也覺得，如果我的心得能對其他人有些幫助是一件很好的事。
首先，為什么想做手術(shù)？
知道這個手術(shù)是很偶然的一個機會。回歸一個人的生活后，開始利用閑暇時間鍛煉身體。陪我健身的哥們做了這個手術(shù)，現(xiàn)場看起來效果很明顯。在此之前，我對整形的了解也就是限于割雙眼皮、玻尿酸、肉d素之類，所以當(dāng)時很受沖擊，覺得科技確實進步了，身體各個部位的整形都可以做了。我個人在手術(shù)前，長度在14左右，周長在10左右，龜頭周長13左右，基本夠用，只是有些包皮過長，偶爾自己有點炎癥什么的不太舒服。本來沒有考慮過做這個手術(shù)，尤其是看到朋友恥骨部位有比較明顯的手術(shù)痕跡。后來，朋友跟我說，他做的比較早，近兩年有在包皮上切口的手術(shù)方式，幾乎看不到明顯痕跡。略心動。
我比較愛琢磨，回家后就去期刊網(wǎng)上和度娘上開始搜索類似的論文，對多種手術(shù)方法進行了初步研究。在讀文獻的過程中，逐步建立了對這種手術(shù)方式的一個模糊認知：1.脫細胞補片是目前比較好的植入物；2.可以增粗，并且因為順便在背神經(jīng)上加一個小墊子，可以降低敏感度，有延時的作用；3.包皮切口的話，疤痕類似包皮環(huán)切，并且影響皮膚供血的可能性很小；4.國內(nèi)外很多醫(yī)生對這個領(lǐng)域都有研究，基本上手術(shù)方法、要點比較成熟了。因為身體原因，我接受過幾次其他部位的手術(shù)，所以對手術(shù)有個基本預(yù)期：1.外科手術(shù)水平已經(jīng)很發(fā)達了；2.如果要去糾結(jié)跟原裝的一樣，那是基本不可能的，但是通過術(shù)后恢復(fù)、訓(xùn)練，你的狀態(tài)可能比過去還好，原裝的未必就是最好的；3.手術(shù)就是心一橫，想明白了，努力找個靠譜的醫(yī)生就可以了。4.對手術(shù)效果有個合理預(yù)期，不必要別人增粗多少我就一定要多少。每個人手術(shù)基礎(chǔ)也不一樣，醫(yī)生會選擇穩(wěn)妥的方案。
其次，怎么手術(shù)？
想好了這些，那就要找醫(yī)生了。在讀文獻資料的過程中，張醫(yī)生和另外一個醫(yī)生給我留下了很深很好的印象。其實，最初沒想到找張醫(yī)生，而是聯(lián)系了另外的醫(yī)生。隨著了解的深入，越來越傾向于張醫(yī)生。剛好和張醫(yī)生的時間合適，就找了張醫(yī)生手術(shù)。找醫(yī)生是做這個手術(shù)最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)了。怎么找靠譜的醫(yī)生呢？我自己主要是考慮了幾個方面：1.論文中反映出來這個人的素質(zhì)。同一個題目的論文，有些人套路多——堆砌多，一看就是有小聰明但是學(xué)的不系統(tǒng)；有些人論文偏實操，但是文章干癟，信息量小，說明研究方法不行，很難是個融會貫通的人；有些人國際化不夠，交流少，容易使用過時的方法。從這個角度來看，張醫(yī)生寫的東西信息多、廣，挖掘比較深，又注重國際交流，而且通過這次手術(shù)，我感受到張醫(yī)生是個動手比動口強的人。2.醫(yī)生的整體狀態(tài)是不是成熟，年齡、技術(shù)、專業(yè)領(lǐng)域。當(dāng)時略擔(dān)心張醫(yī)生年齡小，不算是技術(shù)最成熟的狀態(tài)；但是他專業(yè)領(lǐng)域就是泌尿外科，所以這個手術(shù)找他是合適的。3.手術(shù)中，主刀醫(yī)生是最重要的。一定要認準(zhǔn)醫(yī)生，再去考慮機構(gòu)。再去考慮價格。敲黑板劃重點的部分來了——一定要記住高手和普通人的差距要比你想象的大的多得多！一定要記住，錢是小事兒，能用錢表示對醫(yī)生專業(yè)水平的尊重的時候，不要猶豫！手術(shù)是一分錢一分貨，半分錢把貨給你毀了！
再次，就到了手術(shù)的時候了。術(shù)前和醫(yī)生商定手術(shù)方案，預(yù)計可以延長1cm，2層補片可以增粗周長2cm左右，保留一點包皮。但是因為這個補片很大程度上是供體決定的，所以厚度怎么樣基本上是隨緣。個人感覺，我用的兩張補片不算厚的。不過不用太糾結(jié)，因為孔隙率之類的指標(biāo)也會影響最終的效果。還是那句話，盡力去做就好了，做了總比不做好。
手術(shù)耗時一個半小時左右，采用局部麻醉，基本上沒什么感覺就完成了麻醉。接著就開始手術(shù)了，偶有牽拉感，沒有不適，完全不用緊張。我在緊張時會問問題，進度怎么樣、順利不、還要多久之類的，分散下自己的注意力，把之前看的論文文獻里的那些專業(yè)術(shù)語都忘掉，省的亂擔(dān)心。手術(shù)中間應(yīng)該是最放松，也是需要努力放松的時候了。因為你已經(jīng)做了所有最優(yōu)的選擇了，剩下就是聽天由命啦。
最后就是術(shù)后護理和友情提示部分了：
1.我手術(shù)后躺了半小時就打車走了，回家發(fā)現(xiàn)有出血，系帶部分水腫，并且丁丁變成了紫紅色。當(dāng)時很緊張，后來發(fā)現(xiàn)其實是正常的。事后，自己分析了幾個原因：1.手術(shù)中海綿體處于充血狀態(tài)，手術(shù)后又加壓包扎，影響血液回流；2.淋巴和血液循環(huán)一定是會受到破壞，需要重建的；3.應(yīng)該多休息會兒再走，這樣包扎的地方就會固定的更好；4.手術(shù)中可能會碰到靜脈血管的末端。
當(dāng)時我的水腫有一個小毛豆莢那么大，龜頭上也出現(xiàn)黑紫色的區(qū)域，前兩天慢慢擴大但是之后就開始慢慢恢復(fù)了。因為切了包皮，所以龜頭皮膚會變硬、脫落一層，屬于正常現(xiàn)象。建議手術(shù)后的前3-5天臥床平躺，不要站或坐，這樣更有利于恢復(fù)。
2.要學(xué)一下自己換藥。我買了2號網(wǎng)狀繃帶、彈力繃帶、普通消毒紗布塊和10X20厘米的凡士林紗布塊、碘伏棉球、碘町集合棉簽。手術(shù)后48小時開始第一次換藥，在解開繃帶到最后的時候，紗布基本都干結(jié)了，也會有血，所以要先用碘伏慢慢浸潤一下紗布，等它吸收“水分”變軟后再輕輕的取下紗布。然后用碘伏棉球輕輕對整個丁丁，重點對傷口部位進行消毒。然后用凡士林紗布繞著傷口纏起來，然后在凡士林紗布外用普通紗布纏起來，然后用彈力繃帶纏起來一圈，然后套上2號網(wǎng)狀繃帶。這個力度對我來說是合適的，不會太緊，也能預(yù)防水腫。然后我就每天換一次藥。
要點：1.上面說的都是碘伏，胖子、出汗多的人，可以用碘町和棉簽輕輕擦傷口遠處的地方，碘町在有油脂的情況下消毒效果遠遠好于碘伏，但是一旦接觸到傷口，你會爽上天的。接觸到龜頭也一樣會讓你爽上天。
2.包扎的原則是，傷口部位略緊，有利于固定和恢復(fù)；其他部分的包扎主要是預(yù)防水腫的，建議稍微放松一些。另外切口在前端，這種包扎方法有利于血液回流。
3.傷口一定不要沾上尿液，尿液可能加速縫線溶解、可能滋生細菌、濕潤也不利于傷口恢復(fù)。但是手術(shù)后，因為有包扎，尿尿像個花灑，所以有個辦法是拿個一次性杯子接著。另外尿完要迅速擦干。
4.變紫主要是皮下出血，慢慢就消退了。自己注意觀察下，如果紫色面積沒有快速擴大就不用理它。
5.術(shù)后會比較丑，在不同階段皮膚會有些豐滿或者有些皺紋。不要理它，靜靜等待，最好不要觀賞無精打采最衰時候的它，以免加重擔(dān)憂。種種原因，術(shù)后勃起可能略短一點，過段時間就恢復(fù)了，主要是因為這個階段你不可能充分勃起，皮膚狀態(tài)也還沒恢復(fù)正常。這個補片植入在筋膜下，所以不要覺得看到鼓起來就聯(lián)想一大堆，筋膜還是靠譜的，尤其你的醫(yī)生靠譜的話，就不用擔(dān)心什么了。
6.高蛋白有利于恢復(fù)；術(shù)后一個月內(nèi)不要去牽拉鞏固增長效果；沒啥事就多包扎一段時間吧，30天。小不忍則亂大謀。術(shù)后勃起疼痛
沒那么可怕，成年人讓它軟下去的技能應(yīng)該是基本的。術(shù)后水腫時候是最粗的，然后消腫后就基本穩(wěn)定了，未來一年到兩年會稍微吸收百分之6-20%（這是我自己從論文中推算的）不要考慮這些了，都已經(jīng)做了，患得患失沒必要。匯報下，我的情況是勃起狀態(tài)下增長了1厘米左右，周長增加的接近2厘米；在非勃起狀態(tài)下，周長也增加接近2厘米，長度增加4-5厘米。
希望有一些幫助！一切順利！
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