上海冷光美白-冷光美白解決四環素牙 氟斑牙 大黃牙

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從牙齒的外部形態觀察，每個牙皆由牙冠、牙根、牙頸三部分構成。牙冠有臨床牙冠和解剖牙冠兩種含義。臨床牙冠是指暴露于口腔的部分。解剖牙冠是指牙體以牙頸為界，外層被釉質覆蓋的部分。在正常情況下，解剖牙冠的大部分顯露于口腔。

甜美的微笑可以拉近陌生人之間的距離，使人具有親和力，而整齊潔白牙齒為這甜美的微笑增添了魅力與姿彩。牙齒是口腔的門戶，它在發揮重要生理功能的同時，也充分發揮了它的美學功能。牙齒的美取決于色澤、形態、質地、排列以及相鄰協調，堅固功能美、形式美和理性美的和諧統一。

理想而美的牙：牙列完整，無缺牙或多生牙;牙齒排列整齊，不擁擠，不稀疏，牙齒無扭轉、移位、異位等;咬合關系良好，上下前牙覆蓋關系正常;牙齒形態完美，與面形協調，結構清晰，無畸形牙，牙體組織完整無缺損;牙齒潔白或微黃，富有光澤，牙周組織健康，牙齦及嘴唇色澤紅潤。

環境因素行為、牙科及醫學治療、外傷和其他因素，包括各種生理過程，都會對牙齒變色產生作用。牙齒的著色分為外源性染色和內源性變色兩種。外源性的染色是由于色素沉積在牙齒表面的唾液薄膜上。色素來源于食物、飲料、牙菌斑、吸煙，或由口腔內環境相互作用產生。內源性變色是指局部或系統性原因造成的牙齒內部組織的顏色改變，常因牙齒發育缺陷、氟斑牙、使用四環素、外傷牙、牙髓失活變色及增齡變化等原因造成。

牙齒美白是指利用治療儀器或化學藥物，定期對牙齒表面進行清潔，使牙齒表面發生物理、化學反應，去除菌斑、牙石和色漬，消除口腔異味，使牙齒顏色變白的過程。目前常見的治療方法有牙齒拋光、洗牙、噴砂潔牙、冷光美白等。

1)?標簽：牙科

2)?技術原理

牙齒拋光是指利用拋光器械，來清除牙面上的外在色素和齦上菌斑，使牙面光滑明亮，以達到延緩菌斑及色素再附著，并增強美觀的作用。牙面色素不僅影響牙齒美觀，同時也容易使菌斑堆積，是牙周疾病發生的重要促進因素，因此，通過牙齒拋光術去除壓面色素，不僅是美容措施，也是重要的治療方法。

3)?適應人群和禁忌人群

①?適應人群

a.?有刷牙或洗牙不能去除的著色。

b.?洗牙后的人群。

c.?對牙齒的美觀比較注重，有美白牙齒意愿的人群。

②?禁忌人群

a.?牙釉質礦化不全者，如牙釉質發育不全、氟斑牙等。

b.?患有齲齒或齲齒的易感人群，在拋光過程中容易損傷釉質。

c.?牙本質過敏癥。

d.?患有哮喘、肺氣腫等呼吸系統疾病的患者。

e.?瓷質種植牙。

f.?牙齦水腫、有自發性出血不宜進行牙齒拋光。

g.?患有急性呼吸傳染性疾病者。

4)?費用：80-150元/次。

5)?技術方法

①?治療前，盡量先用洗牙的方法去除牙面著色。

②?使用抗菌漱口水漱口，佩戴保護性眼罩。

③?利用拋光器械對牙面進行拋光，并在拋光過程中不斷加入摩擦劑。

④?拋光完成后，徹底沖洗牙和牙間區以去除摩擦劑顆粒。

6)?風險和并發癥

①?菌血癥：拋光器旋轉會對牙齦組織造成損傷，有導致菌血癥的可能，一旦發現應及時治療。

②?牙齒結構的磨損：可能會造成牙骨質的磨除、牙本質暴露，牙齒敏感，對醫生技術水平要求較高。

③?牙髓損傷：拋光器旋轉過快、摩擦劑過少都可引起患者不適或疼痛感。

④?牙齦損傷：拋光器高速運轉，或使用時間過長，會造成牙齦損傷。

7)?注意事項

①?治療前，使用抗菌漱口水漱口，以減少口腔內污染。

②?治療后24小時內，需避免冷熱飲，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。

1)?標簽：牙科

2)?技術原理

洗牙又稱齦上潔治術，它是利用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。

3)?適應人群和禁忌人群

①?適應人群

a.?牙齦炎、牙周炎：大多數慢性牙齦炎可以治愈。

b.?預防性治療。

c.?口腔其他治療前的準備，如正畸治療前、治療期間，頜骨切除手術等。

②?禁忌人群

a.?患有肝炎、肺結核、艾滋病等傳染性疾病的患者。

b.?瓷質種植牙。

4)?費用：100-160元/次。

5)?技術方法

超聲波洗牙是一種較常見的洗牙方法，它能夠省時、省力的去除齦上的大塊牙石。治療時，將超聲洗牙機以一定角度傾斜或平行于牙面，來回移動，利用超聲振動擊碎并震落牙石。治療后，如牙面粗糙或有劃痕，需進行牙面拋光。拋光完成后，徹底沖洗牙和牙間區。

6)?風險和并發癥

①?牙本質敏感：這是多數患者在去除牙石和菌斑后的一個并發癥，以牙頸部明顯，正確的洗牙操作可減少牙本質敏感癥的發生。

②?菌血癥：拋光器旋轉會對牙齦組織造成損傷，有導致菌血癥的可能，一旦發現應及時治療。

7)?注意事項

①?治療前需用3%過氧化氫液或0.12%氯已定液含漱1分鐘，以減少噴霧中細菌數量，防止菌血癥發生。

②?治療后24小時內，需避免冷熱飲，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。

1)?標簽：牙科

2)?技術原理

噴砂潔牙是指利用空氣、水，通過一個可控制的噴槍將拋光粒子(碳酸氫鈉)噴向牙面，來達到去除牙石、牙菌斑，美白牙齒的效果。

3)?適應人群和禁忌人群

①?適應人群：

a.?乳牙表面的色素沉著。

b.?較厚的煙漬和氯已定造成的色素沉著。

c.?修復體和種植牙上的著色和菌斑。

②?禁忌人群：

a.?低鈉飲食的患者。

b.?有呼吸系統疾病或其他吞咽或呼吸困難情況的患者。

c.?晚期腎病的患者。

d.?傳染性疾病患者。

e.?其他：裸露跟面、牙齦嚴重水腫者。

4)?費用:200-350元/次。

5)?技術方法

治療前，盡量先用洗牙的方法去除牙面著色，使用抗菌漱口水漱口，使用潤唇劑潤滑嘴唇，佩戴保護性眼罩。待噴砂機調整到合適角度后，進行噴砂治療。治療后，徹底沖洗牙和牙間區。

6)?風險和并發癥

①?菌血癥：拋光器旋轉會對牙齦組織造成損傷，有導致菌血癥的可能，一旦發現應及時治療。

②?嘴唇干燥：小蘇打作為拋光顆粒，有干燥作用，為避免此情況發生，可在治療前涂抹潤唇劑。

③?牙齦、齦溝或其他軟組織損傷：可利用橡皮障、紗布等對軟組織進行防護。

④?面部氣腫：由于噴砂機伸入有牙槽骨吸收的牙周袋及拔牙窩造成。

7)?注意事項

①?治療前，使用抗菌漱口水漱口，以減少口腔內污染。佩戴保護性眼罩，涂抹潤唇膏。

②?治療后24小時內，需避免冷熱飲，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。

1)?標簽：牙科

2)?技術原理

冷光美白是指通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白牙齒的效果，屬于化學漂白的一種。

3)?適應人群和禁忌人群

①?適應人群：適應于抽煙、喝咖啡等飲料的牙齒染色，對于藥物引起的牙齒變色(四環素呀、氟斑牙)、老年或遺傳性黃牙等也有療效。

②?禁忌人群：16歲以下兒童、孕婦與有嚴重牙周病患者不適合冷光美白。此外，做過烤瓷牙的人，伴有釉質發育不良的重度的四環素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的變色牙，也不宜做冷光美白。

4)?費用：1500-3500元。

5)?技術方法

①?治療前，在色板上找出牙齒顏色，以便治療后進行對比。

②?戴上護目鏡，用拋光沙在牙齒表面進行簡單處理。

③?帶上開口器，在唇內側塞入棉條，涂上護唇油。

④?將牙齦保護劑涂抹在牙齦上并遮蓋印下，光固化燈照射約3秒。

⑤?將調好的美白劑覆蓋在上下各8顆或更多牙齒表面，厚度約2-3mm。

⑥?將冷光燈頭與牙齒保持90°垂直，開始個8分鐘的療程。一般2-3個療程，可見明顯效果。

⑦?治療結束后，洗掉美白劑，用水沖洗牙齒表面及牙縫。

⑧?取出棉條，摘掉開口器及護目鏡。

6)?風險和并發癥

①?牙齒冷熱過敏：即牙酸、牙倒，對冷、熱、酸、甜等刺激特別敏感。一般幾天后可自行消失，也可采用脫敏牙膏。

②?牙釉質輕微脫鈣：可自行再礦化修復。

7)?注意事項

①?治療前，使用抗菌漱口水漱口，以減少口腔內污染。

②?冷光美白治療后24小時內，需避免冷熱飲，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。

③?為防止牙齒在冷光美白后吸收更多色素，一星期內，不吃容易染色的食物，比如麻辣火鍋、咀嚼檳榔等。

④?冷光美白后要定期檢查牙齒和洗牙能維持牙齒美白。

三、?術后資料

(一)?牙齒美白效果對比圖

關于冷光美白

冷光美白的原理在于通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白的效果。屬于化學漂白的一種，對于牙齒釉質的傷害極大，容易令牙本質失去必要保護而出現冷熱過敏的痛苦。外源性色素粘染，內源性色素沉著等比較適合使用冷光美白。有快速，安全，持續時間長，效果顯著等優點。

冷光美白適用人群：牙齒染色、四環素牙、氟斑牙

冷光美白的優點：1、維持時間較長。 2、對牙齒損傷較小。

冷光美白的缺點：1、價格較高。 2、適用范圍相對較小。

冷光美白的風險：1、死髓牙漂白治療后褪色很快，不是冷光美白的適應癥。 2、美白劑對填充體和烤瓷冠沒有任何作用，因此做過烤瓷牙的人也不宜做冷光美白。 3、伴有釉質發育不良的重度的四環素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的變色牙，可能會引起患者較大的不適感，也不宜做冷光美白。 4、年齡在16歲以下人士、孕婦與嚴重的牙周病患者將不適合冷光美白。

關于

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