北京國(guó)產(chǎn)隆鼻-側(cè)臉女神從鼻部開始

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　　隆鼻，主要訴求為使鼻子更加的美觀，常用于解決一些因意外引發(fā)的鼻部外傷，或由于先天性缺陷造成呼吸障礙。

鼻子形狀　　

在手術(shù)上 - 隆鼻有分成封閉手街和開放式手術(shù)，傳統(tǒng)開放式手術(shù)多以L形的硅膠鼻骨放入鼻梁及鼻頭處但因?yàn)槌叽缬邢蓿詿o(wú)法盡可做到量身訂作而達(dá)到完全合于自已的鼻形，或因長(zhǎng)時(shí)間的植入物和鼻頭的磨擦，因而造成和植入物接觸的鼻尖變薄甚至有穿孔的結(jié)果。現(xiàn)在多改以注射的方式注射填充物，目前市面上的常見填充物材料有玻尿酸、微晶瓷。

　　手術(shù)隆鼻

　　手術(shù)隆鼻的開始，首先是將患者進(jìn)行全身麻醉，或局部麻醉下進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)整型外科醫(yī)生首先分離鼻部皮膚與皮下軟組織，并且放入框架進(jìn)行“重塑”的動(dòng)作，并且縫合切口，透過(guò)膠帶固定剛完成手術(shù)的鼻子，以促進(jìn)愈合。因應(yīng)不同的患者需求，有時(shí)會(huì)采用自軟件的移植，或是與一般填充物同時(shí)進(jìn)行，用來(lái)加強(qiáng)或是改變鼻部的輪廓。自體移植的組織通常是從鼻中隔取得，但如果不足夠使用，便或朝肋軟件或耳軟件取得。當(dāng)隆鼻需要植骨時(shí)，通常是從頭蓋體、臂部、肋骨來(lái)取得l此外如不自體移植，也是可以使用人工合成的框架來(lái)加強(qiáng)鼻梁。

　　非手術(shù)隆鼻

　　非手術(shù)隆鼻是注射填充劑，如膠原蛋白、玻尿酸、微晶瓷，來(lái)改變和塑造。

　　早期的嘗試使用的填充物大多是有毒物質(zhì)如石蠟和硅。2000年后，醫(yī)生如博士 亞歷山大·里夫金，安德魯博士團(tuán)映樂(lè)研制成功利用現(xiàn)代填料的良性技術(shù)。

鼻部名稱及特征

　　1.專家設(shè)計(jì)不少于4個(gè)角度5條曲線的測(cè)量，中韓權(quán)威專家高度審美設(shè)計(jì)，依據(jù)求美者年齡、個(gè)性氣質(zhì)、面部五官綜合制定手術(shù)方案。

　　2.精細(xì)修整全程顯微可視操作，術(shù)中做隱避切口，術(shù)后不留痕跡；的分離，避免損傷組織，對(duì)鼻尖、鼻孔、鼻小柱以及鼻梁、鼻根準(zhǔn)確美化修整。

　　3.塑鼻完美全鼻與面部結(jié)構(gòu)完美組合，鼻形設(shè)計(jì)不僅是為了一個(gè)好看的鼻子，還要求鼻子與眼睛、額頭、臉部等部位和諧統(tǒng)一，真正的個(gè)性化塑造。

　　4.假體選擇組織相容性、安全的假體材料，結(jié)合專家高超手術(shù)技巧，放置，并與自身組織有機(jī)完美融合，安全、自然、美觀。

三大優(yōu)勢(shì)

　　1.挺拔：鼻梁彎度及鼻梁線的走行、鼻翼寬度和鼻孔形狀、鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)有相符的高度和挺立感。

　　2.俏麗：鼻子小巧玲瓏同樣具有美感，深圳陽(yáng)光醫(yī)院著力塑造靈秀優(yōu)雅的美鼻。

　　3.圓潤(rùn)：鼻部皮膚的弧度、鼻輪廓和角度等尺度銜接流暢，達(dá)到“三庭五眼”的標(biāo)準(zhǔn)。

哪些鼻子適合做隆鼻術(shù)

　　隆鼻手術(shù)適應(yīng)人群一、 鼻根低平鼻：鼻根低平，眼距顯寬，鼻體顯短，似比例失調(diào)。

　　隆鼻手術(shù)適應(yīng)人群二、 低鼻：指從鼻根到鼻尖部，整個(gè)鼻梁都比較低。

　　隆鼻手術(shù)適應(yīng)人群三、直鼻：點(diǎn)未位于鼻尖，形態(tài)筆直，缺乏應(yīng)有的錐體感。

　　隆鼻手術(shù)適應(yīng)人群四、鼻孔橫臥鼻：由于鼻端發(fā)育不良，導(dǎo)致鼻孔未豎立呈“八”字，鼻翼顯寬大扁平，常見于唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形。

隆鼻圖冊(cè)(7)

隆鼻圖冊(cè)(7)

麻醉方式選擇

　　鼻整形術(shù)通常需要1 - 2個(gè)小時(shí)，有些復(fù)雜的手術(shù)可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。　鼻整形術(shù)可以在局麻或全麻下進(jìn)行，這主要取決于手術(shù)范圍的大小和尊重個(gè)人意愿。醫(yī)生若選擇全身麻醉，那么在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中你都將處在睡眠狀態(tài)，沒(méi)有任何感覺。若選擇局部麻醉，你在術(shù)中將保持清醒，但你的鼻子和周圍的組織會(huì)感到麻木和沒(méi)有感覺，但偶爾會(huì)感到有一些不舒服，你只需要放松即可。

手術(shù)方法

　　在手術(shù)中，剝離鼻骨鼻背筋膜，然后根據(jù)醫(yī)學(xué)美學(xué)和手術(shù)者的要求和醫(yī)生技術(shù)對(duì)鼻骨和鼻軟骨做雕刻，或者直接植入已經(jīng)雕刻好的鼻支架，以達(dá)到你所期望的效果。后將皮膚從新縫合到原位。

　　現(xiàn)行的隆鼻術(shù)大多在鼻小柱與鼻翼交界處的鼻孔緣內(nèi)側(cè)形成約1厘米長(zhǎng)的切口，經(jīng)此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分離出一個(gè)寬敞的腔隙，后根據(jù)病人要求和醫(yī)生技術(shù)對(duì)假體進(jìn)行雕刻，或者直接植入已經(jīng)雕刻好的假體。有些較復(fù)雜的手術(shù)往往需要在鼻小柱上做一個(gè)切口，這樣在術(shù)后就會(huì)在鼻小柱上留下一個(gè)不明顯的瘢痕。

手術(shù)的主要操作步驟

　　一般隆鼻手術(shù)需要經(jīng)過(guò)這么幾個(gè)步驟：

　　首先在假體隆鼻術(shù)前，要根據(jù)求美者的面部特征、個(gè)人氣質(zhì)，制定個(gè)性化的隆鼻方案，手術(shù)過(guò)程中雕刻假體材料，這樣能讓假體材料與鼻背骨牢固的吻合在一起。并與面部形態(tài)達(dá)到和諧統(tǒng)一。　其次在手術(shù)過(guò)程中，進(jìn)行局部麻醉，手術(shù)的切口一般選擇在鼻小柱或鼻孔內(nèi)，待把材料植入后，再縫合切口。一般僅需十幾到二十幾分鐘，安全無(wú)痛，術(shù)后無(wú)疤痕，形態(tài)自然逼真。　一般七天拆線，而且基本恢復(fù)了。術(shù)后需用冰袋局部冷敷，五天后改為熱敷；術(shù)后一周內(nèi)不宜觸摸鼻部，以防假體移位；然后是口服消炎藥一周，以預(yù)防感染；如果出現(xiàn)鼻部紅腫、不適，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系或來(lái)醫(yī)院復(fù)診。

隆鼻效果照片

　　這個(gè)是隆鼻手術(shù)前后的效果對(duì)比圖

隆鼻圖冊(cè)(2)

隆鼻圖冊(cè)(2)

鼻子的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

　　我們能否對(duì)鼻子的美給個(gè)標(biāo)準(zhǔn)呢？這要受文化、風(fēng)俗、習(xí)慣及審美觀念的影響。理想的鼻外形在每個(gè)國(guó)家、每個(gè)民族、每個(gè)人之間都不一致。一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的鼻型正常來(lái)說(shuō)包括以下幾個(gè)方面：

　　

隆鼻鼻子的長(zhǎng)度為顏面長(zhǎng)度的1/3，一般6-7.5厘米。

　　鼻的寬度，兩鼻孔外側(cè)緣的距離，一般相當(dāng)于鼻長(zhǎng)度的70%，鼻根部的寬度約1厘米左右，鼻尖部約1.2厘米。

　　鼻梁高度一般不能低于9毫米，男性一般為12毫米，女性為11毫米，低鼻常低于4毫米，應(yīng)矯正到7-11毫米。

　　鼻面角，即鼻子與顏面的角度為理想為30-33度，中國(guó)很多女性低于30度。

　　鼻尖的高度理想者為鼻長(zhǎng)的1/3，男性為26毫米，女性23毫米。低于22毫米者為低鼻。

　　鼻尖正常形態(tài)為球形，鼻尖的曲率半徑為8-12毫米，鼻孔為斜向鼻尖的橢圓形，雙側(cè)對(duì)稱。

　　鼻孔外側(cè)不超過(guò)內(nèi)眥的垂直線，否則就鼻翼寬大。

　　而就我們漢民族來(lái)說(shuō)，正常美觀的鼻子為一底朝下的三棱錐體，位于顏面的中1/3；理想的外鼻長(zhǎng)度，為面部長(zhǎng)度的1/3；理想的外鼻寬度，為一眼的寬度，這也就是中國(guó)古代畫家所謂的“橫三”、“豎五”；理想的鼻外形為上窄下寬呈斜形，其斜面與面部相交呈25-30度；理想的鼻尖高度為鼻長(zhǎng)度的1/3，鼻尖部尖而圓，鼻孔呈扁圓形，鼻小柱與上唇人中呈90度。

鼻部美學(xué)曲線

　　一、短鼻子：鼻梁過(guò)低、鼻梁過(guò)高

　　低鼻是較常見的一種不佳鼻形，鼻梁的高度低于4毫米，鼻根部低平，鼻尖也低平甚至鼻尖圓鈍。

　　二、小鼻子：鼻尖過(guò)大、鼻尖過(guò)低

　　鼻尖過(guò)大、鼻尖過(guò)低的情況，讓五官不協(xié)調(diào)，影響整體面部輪廓。

　　三、大鼻子：鼻頭過(guò)大、鼻頭過(guò)低　鼻頭表面的皮膚及軟組織增生，同時(shí)有軟骨的肥大，往往伴有鼻孔寬大及鼻翼肥大。

　　四、鼻翼：鼻翼缺損、鼻翼過(guò)寬

　　鼻子在臉部處于較顯眼的位置，正所謂“面部一朵花，全靠鼻當(dāng)家”，鼻翼過(guò)寬比較讓臉部感覺不和諧，也會(huì)使人顯得很笨拙。

　　五、鼻柱：鼻小柱過(guò)短

　　鼻小柱過(guò)短，往往會(huì)讓我們整個(gè)面部顯得沒(méi)有立體感，在視覺效果上影響面部輪廓。

　　六、全全鼻：歪鼻、駝峰鼻、全鼻缺損

　　往往表現(xiàn)為鼻背有駝峰畸形，鼻尖過(guò)長(zhǎng)，下垂，鼻梁突出，鼻寬而長(zhǎng)或鼻尖下垂等，給人以陰險(xiǎn)狡詐的感覺。

隆鼻假體

隆鼻假體概念

　　無(wú)論是先天性，還是疾病或外傷所造成的扁平和低凹的鼻子，人們一直在尋找合適的材料來(lái)墊高它。

　　墊高鼻子的方法主要有兩種即移植法和植入法。

　　移植法：也就是組織移植，填充鼻子主要使用骨和軟骨組織。　

　　自體骨組織

　　自體骨組織隆鼻是隆鼻材料中應(yīng)用較早的材料之一。其主要優(yōu)點(diǎn)是，移植后易成活，不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。隆鼻用的自體骨組織多取自于髂骨、顱骨，亦有取自肋骨、腓骨的。自體骨存在著骨組織彈性差，塑形困難等問(wèn)題，故術(shù)后外觀顯得不十分自然，而且自體骨的取材不方便，骨源有限，切取還會(huì)造成受術(shù)者的二次痛苦，甚至發(fā)生并發(fā)癥，遠(yuǎn)期還可發(fā)生骨吸收，造成外形的改變，受術(shù)者難于接受。目前已較少使用。但對(duì)于復(fù)雜的鼻畸形或嚴(yán)重鞍鼻的矯正，還是可能需要選用自體骨移植的。

　　自體軟骨組織

　　自體軟骨組織是鼻整形術(shù)中為常用的組織。其主要特點(diǎn)是：不具有血管，靠組織液提供營(yíng)養(yǎng)即可成活，植入后對(duì)組織無(wú)刺激作用，可長(zhǎng)期保持其原有體積及細(xì)胞形態(tài)，易雕刻成所需的大小及形態(tài)，故在手術(shù)后，外觀形態(tài)自然，逼真。與自體骨組織一樣，自體軟骨組織移植也有發(fā)生吸收變形的可能。

　　自體筋膜組織

　　筋膜幾乎不被吸收，但會(huì)被壓縮變薄，體積減小（約20%），單獨(dú)使用可能需多次手術(shù)，目前多用于包裹軟骨或人工材料，可減輕軟骨吸收，使外形變得自然，順滑。早切取的部位是闊筋膜，現(xiàn)在多用顳淺筋膜，手術(shù)痕跡較小。

　　自體真皮/真皮脂肪

　　移植后吸收量過(guò)大，目前較少采用，主要用于二次鼻整形病人。亦可與筋膜組織的使用方法相同。切取部位以隱蔽為原則，多在尾椎下，臀部皺褶內(nèi)。

　　人工材料的特點(diǎn)

　　人工材料對(duì)于鼻整形外科醫(yī)生而言，有時(shí)是一種無(wú)價(jià)之寶，它可以部分取代組織移植，甚至在理化特性上和持久作用上，還優(yōu)于自體材料。

　　固體硅膠

　　是目前景常用的隆鼻材料，為高分子硅化物。早在1972年就開始使用，經(jīng)過(guò)二十多年的觀察，盡管其并發(fā)癥發(fā)生率可達(dá)5%-20%，但因其有良好的生物相容性，化學(xué)惰性好，無(wú)毒，不致癌，不致畸，價(jià)格低廉，仍為目前臨床的隆鼻材料之一。

　　人工骨材料

　　主要是指羥基磷灰石。是人體骨組織的主要無(wú)機(jī)成分，因而其生物相容性良好，無(wú)毒、無(wú)致畸、致敏及致癌等副作用。

　　膨體聚四氟乙烯（ePTFE)

　　高密度聚乙烯。

　　總之，鼻整形材料的選用，應(yīng)根據(jù)患者自身?xiàng)l件、經(jīng)濟(jì)條件，結(jié)合醫(yī)生的診斷、經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)，方可做出決定。

　　膨體材料隆鼻的優(yōu)點(diǎn)：

　　a、比硅橡膠軟，術(shù)后更趨自然。

　　b、手術(shù)后沒(méi)有鼻尖發(fā)紅的現(xiàn)象。

　　c、組織可長(zhǎng)入材料內(nèi)，遠(yuǎn)期固定較好。

　　d、手術(shù)后的鼻尖非常柔軟。如果患者自己不說(shuō)，沒(méi)有人能看出接受過(guò)鼻部整形術(shù)。

　　e、對(duì)鼻部皮膚很薄的患者也容易進(jìn)行手術(shù)。

　　膨體材料隆鼻的缺點(diǎn)：

　　a、因固化好，材料與人體成為一體，需要拆除時(shí)比硅橡膠困難。

　　當(dāng)然因?yàn)橐淮涡允中g(shù)可以維持，只有對(duì)手術(shù)效果不滿意需要再手術(shù)的時(shí)候才會(huì)發(fā)生這種問(wèn)題。但對(duì)這種材料有豐富經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)師一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必?fù)?dān)心。

　　b、比硅橡膠價(jià)格高。

　　c、雕塑需要豐富的經(jīng)驗(yàn)。

隆鼻術(shù)注意事項(xiàng)

隆鼻術(shù)前注意事項(xiàng)

　　⒈術(shù)后初期用冰袋作局部冷敷，可減輕術(shù)后腫脹等，術(shù)后第5天開始，應(yīng)作局部熱敷，促進(jìn)恢復(fù)。

　　⒉休息：?jiǎn)渭兟”切g(shù)者，可不住院，術(shù)后在家注意休息。

　　⒊術(shù)后一周內(nèi)假體還沒(méi)有被纖維膜包繞，處于不穩(wěn)定階段，所以要加倍小心，不要觸摸、擠壓、碰擊局部。

　　⒋術(shù)后如長(zhǎng)期不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院與醫(yī)生聯(lián)系。

　　⒌ 阿斯匹林等藥物可以抑制正常的凝血功能，如果服用了此類藥物可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)的出血，因此隆鼻手術(shù)前2-3個(gè)星期不要服用此類藥物。

　　⒍有些疾病需要服用中藥或者此類固醇類藥物，患有這類疾病以及糖尿病的人，傷口愈合的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)一些。

　　⒎ 然經(jīng)期對(duì)手術(shù)沒(méi)有太大的影響，但是在手術(shù)中或者手術(shù)后可能出現(xiàn)出血較多，并且腫脹的情況可能會(huì)比較嚴(yán)重，因此隆鼻手術(shù)避開月經(jīng)期。

　　⒏隆鼻手術(shù)一般男性比女性出血多，而且消腫也需要更長(zhǎng)的時(shí)間，根據(jù)隆鼻手術(shù)方法的不同，恢復(fù)期的長(zhǎng)短也有所差異，因此應(yīng)該根據(jù)自己的業(yè)余時(shí)間以及身體狀況選擇適合的手術(shù)方法，隆鼻手術(shù)前3-4小時(shí)，不要吃飯，盡量保持空腹，并且不要戴任何首飾。

　　⒐隆鼻手術(shù)后2-4個(gè)星期左右，禁止戴眼鏡，并且要堅(jiān)持做面部冷敷，在5天左右要保持抬頭的姿勢(shì)，即使在躺著的時(shí)候也要用2-3床被子墊高頭部或者背部，這樣有助于盡快消腫。

　　⒑應(yīng)該按照處方服藥，而阿司匹林或者含有阿司匹林成分的感冒藥可能會(huì)導(dǎo)致出血，因此不可服用。在沒(méi)有完全消腫時(shí)，鼻子多少會(huì)顯得有點(diǎn)歪斜，或者你自己會(huì)感覺鼻子聚攏在一起，這些都屬于正常現(xiàn)像，不必?fù)?dān)心。鼻子如果出現(xiàn)出血，輕輕擦除就可以了。鼻子里結(jié)出鼻痂，不要強(qiáng)行摳掉，也不要經(jīng)常用手觸摸。

隆鼻術(shù)禁忌癥

　　⒈正在發(fā)育階段未滿18周歲。

　　⒉面部或全身有感染（如有癤腫或毛囊炎）。

　　⒊鼻部皮脂腺豐富或有酒糟鼻。　

　　⒋有過(guò)敏體質(zhì)者。

　　⒌精神狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)μ顩_材料有疑慮者。

隆鼻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防

　　這是所有外科手術(shù)共同面臨的問(wèn)題。外科手術(shù)是在無(wú)菌技術(shù)逐步完善、能有效地控制感染之后才興旺發(fā)達(dá)起來(lái)的。隆鼻術(shù)本身是一種無(wú)菌手術(shù)。只要受術(shù)者身體健康，抵抗力強(qiáng)，手術(shù)部位也無(wú)感染病灶（如毛囊炎、癤腫、皮膚破損），手術(shù)時(shí)醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，手術(shù)后注意傷口護(hù)理不被污染，必要時(shí)使用抗菌藥物預(yù)防，一般說(shuō)來(lái)是不會(huì)發(fā)生感染的。另外，人體面部的血循環(huán)相當(dāng)豐富，抗感染能力很強(qiáng)，這也是隆鼻術(shù)不易感染的原因。

損傷神經(jīng)

　　人體的神經(jīng)系統(tǒng)是人體的“通信系統(tǒng)”。由中樞神經(jīng)的不同部位發(fā)生的神經(jīng)干、支越分越多，越分越細(xì)，像蛛網(wǎng)遍布全身各“系統(tǒng)”、“地區(qū)”、“部門”、“千家萬(wàn)戶”。只有當(dāng)神經(jīng)支干的連續(xù)性被中斷后，才會(huì)引起下屬“地區(qū)”下情不能上達(dá)、“中央”指揮不了“地方”，處于癱瘓狀態(tài)。進(jìn)行隆鼻“施工”的地方是“邊遠(yuǎn)地區(qū)”，根本就沒(méi)有通信“電纜”從這里通過(guò)；再者，鼻部的神經(jīng)分布在軟組織層，而隆鼻“施工”是在它的下面，除非醫(yī)生沒(méi)有見過(guò)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，否則隆鼻手術(shù)傷害神經(jīng)的可能性極小。

外形不佳

　　通過(guò)隆鼻手術(shù)，是否能夠獲得一只外形良好、令人滿意的鼻子，取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。常見問(wèn)題有：

　　鼻梁太窄，不柔和，顯得“假”（不自然），讓人一看就知道是做的；

　　鼻根太高、太靠上，有的抵達(dá)眉間，形成所謂的“通天鼻”；

　　鼻根部高，鼻尖低，外形不雅；

　　瘦長(zhǎng)臉大寬鼻，鼻形蠢笨與面型失調(diào)；

　　鼻子歪斜不正。

　　上述所例的情況在隆鼻手術(shù)中時(shí)有發(fā)生（美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字是10%)，這與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、受術(shù)者本身?xiàng)l件、后期恢復(fù)護(hù)理等有關(guān)。醫(yī)生也難免出現(xiàn)失誤。整形美容外科把這些術(shù)后產(chǎn)生的缺陷，謂之“隆鼻術(shù)后繼發(fā)畸形”。假如缺陷十分惹人注目，就得再次手術(shù)，將硅膠支架去處，修整或者更換。

　　1、修整：如果鼻的外形要由高變低、有長(zhǎng)變短、有寬變窄、由歪變正，而又是用的固體硅膠，則可將支架取出針對(duì)問(wèn)題加以修正，達(dá)到理想的外形后再放回去。這次手術(shù)比頭次手術(shù)簡(jiǎn)單，術(shù)后也不會(huì)發(fā)生明顯的腫脹反應(yīng)，因?yàn)樗淼朗乾F(xiàn)成的。

　　2、更換：鼻外形想由低變高、有短變、由窄變寬，則必須取出舊模型更換成新的。隆鼻支架一般在臺(tái)下事先雕好送去消毒，上臺(tái)手術(shù)（不用修整、或稍加修整）就可將其植入。這樣做的好處一是手術(shù)時(shí)間短，二是在臺(tái)下有充裕的時(shí)間對(duì)模型進(jìn)行精雕細(xì)刻。“病人”坐在醫(yī)生旁邊，醫(yī)生一邊雕刻一邊觀察，將模型放到病人的鼻子上看是否合適，有不當(dāng)之處可反復(fù)多次修整，直至滿意為止。更換隆鼻支架由于舊的支架掩蓋了鼻的原形，醫(yī)生不知道更換的支架應(yīng)該雕成什么樣子，所以把隆鼻前的原始照片帶來(lái)，使醫(yī)生在雕形時(shí)心中有數(shù)。否則只好到手術(shù)臺(tái)上取出舊支架顯出比原形在進(jìn)行設(shè)計(jì)雕刻。

鼻部組織壞死

　　固體硅膠支架隆鼻術(shù)后絕不會(huì)發(fā)生鼻組織大面積壞死的情況，但是局部潰爛、壞死的情況是有的，這主要是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足：

　　⒈支架的鼻尖部位修得不圓滑、較尖銳，而張力又大，皮膚破頂?shù)煤鼙。颊哂治粗匾暎ㄎ醇皶r(shí)找大夫處理），后形成皮膚穿孔、硅膠外露；

　　⒉支架太高，致使鼻背皮膚張力過(guò)大，導(dǎo)致缺血性壞死而破潰；

　　⒊發(fā)生感染為及時(shí)處理，造成破潰，這是隆鼻術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥。只要醫(yī)生、病人都注意預(yù)防，這些問(wèn)題是完全可以避免的。

隆鼻手術(shù)相關(guān)擴(kuò)展

隆鼻一般方法

　　隆鼻手術(shù)方法多種，目前已經(jīng)被淘汰的有“奧美定”注射隆鼻、骨粉注射隆鼻，假體隆鼻術(shù)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，假體材料的不斷更新，假體隆鼻已經(jīng)成為一種非常安全的手術(shù)方式。但是假體隆鼻由于本身的重力作用、超要求的頂起鼻尖或者排斥現(xiàn)象，也有出現(xiàn)發(fā)紅、皮膚穿孔現(xiàn)象。

隆鼻先進(jìn)技術(shù)

　　不需要假體的隆鼻術(shù)叫自體組織隆鼻術(shù)，是針對(duì)對(duì)假體排斥的隆鼻者研發(fā)的，它的優(yōu)點(diǎn)是：完全的自體組織隆鼻，無(wú)排斥現(xiàn)象，術(shù)后恢復(fù)快，移植的組織和鼻部組織完全融為一體，自然，弧度好，可以任意的揉捏或者做“豬鼻子”動(dòng)作，與天生一樣。缺點(diǎn)是：隆鼻高度不能太高，如果高度要求較高，一般需要2次手術(shù)或需要額外的供區(qū)切口。一些鼻子畸形患者，可以通過(guò)后天的手術(shù)來(lái)改善，這是一個(gè)很安全的手術(shù)，手術(shù)對(duì)身體沒(méi)有多大的創(chuàng)傷，基本不會(huì)影響到求美者的正常工作和生活。鼻畸形手術(shù)需要注意哪些方面呢？

隆鼻手術(shù)問(wèn)答

關(guān)于硅膠假體植入隆鼻

硅膠隆鼻一般是在局部麻醉下進(jìn)行，于鼻部的適宜部位做潛行分離，使其形成相應(yīng)的隧道，再將硅膠假體材料植入，直至植入的硅膠假體長(zhǎng)短、高矮合適，即可縫合切口，這樣就能達(dá)到墊高外鼻的作用。

硅膠假體植入隆鼻適用人群：鼻梁、鼻尖低塌，鼻小柱短小，鼻背軟組織充足者<br>

硅膠假體植入隆鼻治療效果：鼻梁變高。

硅膠假體植入隆鼻的優(yōu)點(diǎn)：1、維持時(shí)間長(zhǎng)久。 2、一次手術(shù)即可。 3、價(jià)格相對(duì)較低。

硅膠假體植入隆鼻的缺點(diǎn)：1、術(shù)后休息時(shí)間較注射長(zhǎng)。 2、并發(fā)癥較多，效果不夠自然。 3、手術(shù)難度和創(chuàng)傷較大。

硅膠假體植入隆鼻的風(fēng)險(xiǎn)：1) 炎癥反應(yīng) 手術(shù)后鼻部會(huì)有腫脹和瘀血;若做骨膜下分離，則眼睛周圍也可能明顯青紫。這些炎癥反應(yīng)會(huì)在2周左右基本消退;若逾時(shí)仍有明顯腫痛要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。 2) 假體歪斜 假體歪斜是常見的并發(fā)癥。其原因主要是目前切口多采用右鼻孔邊緣切口,分離腔穴時(shí)上端多偏向左側(cè),下端偏向右側(cè),另外由于假體在鼻根部未植入鼻背筋膜下,位于皮下固定不良易發(fā)生偏斜。另外假體過(guò)長(zhǎng)也會(huì)導(dǎo)致偏斜。 手術(shù)后早期應(yīng)防止觸摸和碰撞鼻部。一旦出現(xiàn)假體偏斜矯正，一定要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行矯正。 3) 感染及排斥反應(yīng) 植入隆鼻術(shù)后，如果出現(xiàn)鼻部紅腫或積液,特別是出現(xiàn)在鼻根部，多為感染或排斥反應(yīng)。其原因多由于假體塑形不理想，一方面鼻小柱處假體太粗，張力大，穿破鼻腔粘膜或造成切口反復(fù)不愈假體外露，出現(xiàn)繼發(fā)感染，另一方面是假體與鼻背不貼附殘留死腔，術(shù)后易積血、積液而導(dǎo)致感染排異反應(yīng)。也可由于剝離隧道過(guò)淺，假體位于皮下，前面直接與皮膚相接觸，加之組織較薄血運(yùn)不佳，易產(chǎn)生排斥反應(yīng)。術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)，假體處理不當(dāng)也是造成感染和排斥反應(yīng)的常見原因。隆鼻術(shù)后出現(xiàn)感染，應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行處理，常需取出假體才能治愈感染。 4) 鼻部皮膚潰破 隆鼻手術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥是鼻部皮膚的潰破。這是由于植入體對(duì)皮膚持續(xù)施加過(guò)大的壓力而造成的，也是受術(shù)者過(guò)分強(qiáng)調(diào)墊高鼻尖和手術(shù)者對(duì)皮膚順應(yīng)性的評(píng)估出現(xiàn)偏差的后果。如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)鼻子尤其是鼻尖局部皮膚發(fā)紅或發(fā)白，要及早復(fù)診。必要時(shí)可進(jìn)行修整手術(shù)或?qū)⒅踩塍w取出，以免遺留皮膚瘢痕。

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