有生之年，必不可少的不老針~肉d素

如果想要永葆青春，那么就來一針肉d素吧

打一針肉d素，葆十年好青春

歲月侵蝕，皺紋是首要元兇，每一條皺紋都是在不經意間出現，累計到一定程度，就永遠無法回到年輕的狀態。在我們的有生之年，希望可以用最佳的姿態面對生活，面對愛人，面對自己。那么除皺針絕對是最佳的選擇。
通常咨詢除皺的患者，一上來第一個問題肯定是：價格？--實在無法敲錘定價。

醫美項目，雖然并非治病，但是同樣也需要有資質的皮膚醫生甚至是專家面診、操作。畢竟治療的機構也是診所或是醫院，所有需要解決的問題均需要對癥下藥，否則花費再多的時間和精力也是枉費，因此這就是經驗的優勢。

這里，我們今天要講述的皺紋問題，亦是如此----需要對癥，方能長效。

根據多年接觸到的患者，我通常會把患者的皺紋分為三類：干紋、動態紋、靜態紋。

• 干 紋-即暫時性缺水導致的細胞干癟，只要給予足夠的水分補充就可以改善；

• 動態紋-即由于面部表情肌運動牽拉導致的暫時性皺紋，靜止狀態可自行恢復；

• 靜態紋-即已經形成了固定性的膠原斷裂，無法重新自行恢復，需要物理性填充撫平改善。

簡言之----

• 若是初生的干紋，通過護膚產品和基礎的醫美項目，比如水光針，中胚層營養針，日用滋潤眼霜等就可以。小編對伊珊Q10眼霜頗是青睞，雖然包裝一般般，但是有點在于滋潤度足夠，同時不會起脂肪粒。

• 若是靜態皺紋，建議采用透明質酸或是膠原蛋白填充，另外為保證持久效果，需要配合肉d素或是局部營養聯合操作。

• 若是動態皺紋：如圖所示

都說“愛笑的女孩容易老”，主要原因還是在于表情肌的頻繁牽拉導致的皺紋，如果初期的干紋，動態紋得到有效控制，那么后期就會省力不少。

動態紋成因動態皺紋又稱動力性皺紋，它是由于面部表情肌長期收縮牽拉皮膚而形成的，當表情肌收縮時，肌肉纖維縮短，牽拉皮膚形成與皮膚纖維長軸方向垂直的皮膚皺紋線，即動態皺紋。主要分為：抬頭紋(額頭)、蹙眉紋(眉間)、魚尾紋(眼角)、皺鼻紋(鼻側)、法令紋(嘴角)等。并且會隨著年齡的增長而逐漸加深，不會自然消失。動態紋治療機理肉d素的作用在于可以阻斷“神經”與“肌肉”間的神經沖動，使臉部過度收縮的肌肉松弛，進而使動態性皺紋消失，是動態紋的克星。

注射效果維持多久常用的除皺產品以國產蘭州衡力和進口Botoks，藥品代謝周期是6-8月左右，實際維持的時間和本身肌肉運動頻率相關。一般建議有規律的長期治療最佳，可以倆年3次，或是每年2-3次。不建議頻繁操作，避免產生抗體。注射產品選擇

• 國產衡力

• 進口Botoks

關于產品選擇提示：

如果是針對除皺，建議大家還是不要吝嗇的，盡量選擇進口的保妥濕。由于產品本身的制作工藝和特性，彌散半徑等差異會影響到注射的精準度。尤其是皺紋比較明顯，需要的量比較大的時候，注射國產的可能涉及到一些不適，比如注射眼周，可能影響抬眉，睜眼費勁的情況等。

關于醫生選擇提示：

回歸醫療的本質-----醫生的價值！對于產品劑量的把控，注射的點位精準度是需要有足夠的經驗以及技巧悟性的。我們可以看到的是平面解剖圖，但是注射的時候肌肉層并非暴露出來的，所以這里可以參考的只有醫生的豐富經驗。經驗足夠豐富的醫生可以在保證面部表情整體保留的情況下進行精準的注射操作。

關于注射劑量：

肉d素致死量為2500單位。每瓶是100單位，我想不會有人一下子打25瓶肉d素吧！一般臨床安全范疇考慮，建議成人單次注射最多400-600U；單點劑量不建議超過50U；可根據體重推算，一般6U /kg。

關于注射收費：

正規的醫療機構肉d素注射基本是按照部位收費，不會按產品規格收費，所以在此患者不必糾結量的大小，找對機構，和醫生是最關鍵的。尤其是對自身要求高的醫生，并不希望自己做完的顧客失望而去，會以安全為首位考慮，其次效果為最終考量標準進行劑量方面的把控。“適可而止”即可而并非是“多多益善”。

關于產品儲存：

肉d素配制后需要2-8℃冷藏保存，建議4小時內使用，否則就會失去應有的藥效。（這也就是很多機構價格差異大的原因，會給不同的患者重復注射，當然比起浪費，便宜銷售也是節約成本的最佳方式）。

動態紋除皺案例
魚尾紋

眉間紋

抬頭紋

全面除皺

有些寶寶還沒有主做過肉d素的注射，覺得表情不一樣，皺紋當然不一樣，但是做過的都了解，肌肉收到控制以后，確實是做不出來和術前一樣的表情的，也正是如此才能夠達到除皺的功效，基本一周以后就可以適應。而且注射肉d素最大的功效并不在于注射的產品生效，而是多次的控制肌肉運動，使肌肉形成記憶，養成好的習慣。比如眉間紋問題，總是平時喜歡無意識的皺眉，久而久之，便形成了皺紋，眉間注射之后，會抑制皺眉的頻率，連續注射，會讓你逐漸忘記過度頻繁皺眉的壞習慣。如此效果自然是長久都有益處的。

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除此之外，肉d素在臨床中應用廣泛，臨床上有七百多種，接近八百種的適應癥，所以它是一個廣泛使用的藥物。主要可以用于治療斜視、肛裂、腦癱、偏頭痛等，醫美中除了除皺還可以瘦臉、瘦小腿，瘦肩，同時肉d素可降低汗腺的分泌，去除腋臭，除手汗等等。

• 肉d素瘦臉針

傳統的磨骨瘦臉手術的痛苦大、創傷大、恢復期長，而注射瘦臉針簡單方便，見效快，不影響日常工作生活，十分受求美者歡迎。

一般來說，初次注射肉d素后，一周左右慢慢顯現效果，而半年左右效果就會減弱，即使連續注射，也不可能達到永久的效果。如果體內已經形成了抗藥性，肉d素的作用就不明顯了，為了避免體內抗體的產生，建議每次注射肉d素的量都要小于100個單位，而且每次注射的間隔都要大于3個月。

• 肉d素瘦小腿

注射肉d素瘦小腿和瘦臉的原理相似，不同的是瘦小腿針對的是主管小腿外觀輪廓的腓腸肌。通過抑制神經與腓腸肌之間的信息傳遞，使小腿腓腸肌因得不到指示而舒緩，不再像之前一樣緊繃，利用“用進廢退”的原理讓小腿肌肉縮小，小腿腿圍自然變小。

• 肉d素瘦肩
  

通過肉d素來暫時阻斷神經和斜方肌的連接，讓收縮的肌肉得到放松，暫時被麻痹，肌肉從休息中會逐漸萎縮，達到視覺上縮小肩膀體積，塑造肩部線條的效果。

• 肉d素除汗腺

通過向腋窩注射肉d素，可以抑制支配汗腺的交感神經節后纖維的乙酰膽堿釋放，從而導致腋窩區大汗腺逐漸萎縮，汗液分泌量逐漸減少，從而達到除腋臭的目的。優點很明顯，因為不用手術，不用擔心會留下后遺癥之類的問題。注射后出現并發癥的幾率也很小，因為用于治療腋臭的肉d素的劑量，單側用量控制在50U左右，在安全范圍以內。

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肉d素注射后的注意事項：
1、六小時內避免用力按摩注射部位，沾水和洗臉；2、兩天內避免大笑和哭泣，避免過度運動面部表情肌；3、三天內避免在注射部位涂抹化妝品及其他藥物；4、兩周內避免飲酒，劇烈運動和暴曬，減少辛辣刺激的食物；5、注射咬肌后避免咀嚼硬質的食物或口香糖；6、注射后進行周期性復診，分一周、兩周、一個月、三個月、半年期；7、注射后如出現不適，應及時與醫生聯系。8、術前后一周內禁止服用氨基糖苷類藥物。

9、打完肉d素后4小時到6小時內，最好不躺下，以免肉毒桿菌流散。10、注射后如有頭痛不適可口服對乙酰氨基酚類藥物止痛。11、注射后觀察20分鐘無任何不適癥狀方可離開醫院。

以下情況請告知醫護人員

禁忌癥：

1、患者有重癥肌無力時肉d素可加重疾病的產生；

2、惡性腫瘤患者不建議使用肉d素；

3、備孕期半年內，孕期，哺乳期患者不建議使用肉d素；

4、患者局部皮膚有炎癥、感染等情況不可使用肉d素，需控制好皮膚的炎癥程度；

5、非常明顯的疤痕體質患者慎重使用肉d素。

6、近期是否有服用氨基糖苷類藥物，阿司匹林等溶血藥物。

7、是否有過敏情況，比如對蛋白類，初次建議皮試后治療。

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