試管嬰兒——圓你的父母夢

年輕爸爸媽媽，如果一年規(guī)律的性生活依然無法懷上寶寶，那就需要到專業(yè)醫(yī)療的機構(gòu)去檢查，排查沒有懷孕的原因：看看究竟是種子的問題（精子，卵子）還是通道的問題（男、女生殖道）；是土壤的問題（子宮及內(nèi)膜）還是情緒的問題（有時候過度焦慮也會導(dǎo)致懷孕困難......）？只有弄清楚原因，才能有的放矢。對于大多數(shù)年輕的父母來說，配合醫(yī)生，做一般的針對病因治療就能迎來寶寶了。

不過，由于輸卵管和輸精管堵塞、排卵障礙和精子太少太弱等原因，會導(dǎo)致精子和卵子無法相見，在經(jīng)過一般治療仍無效時，就要考慮選擇試管嬰兒了。考慮到每對夫婦的具體情況（年齡、生育功能儲備等），是否優(yōu)先選擇試管嬰兒，還需要醫(yī)生視具體情況而定。下面就來具體了解一下試管嬰兒吧。

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試管嬰兒寶寶怎么來

試管嬰兒技術(shù)就是指將精子和卵子分別拿到體外，在胚胎實驗室里使他們結(jié)合，培養(yǎng)2-5天后再放回到子宮內(nèi)。當(dāng)決定了選擇試管嬰兒技術(shù)，不孕夫婦就與輔助生殖技術(shù)人員形成了一個團隊，只有全體成員攜手配合才能盡快達成好孕夢想。

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試管嬰兒的前期準(zhǔn)備

準(zhǔn)備通過試管嬰兒迎接寶寶的夫婦，對身體狀況的基本了解非常重要，要進行系列檢查。在醫(yī)生充分評估后，真正的試管嬰兒治療旅程就開始了。

?試管嬰兒的前期準(zhǔn)備檢查的項目

1.傳染病及感染指標(biāo)（例如乙肝等）；

2.健康指標(biāo)（肝腎功等）

3.生育相關(guān)（如精液，激素，超聲，染色體等）

其中的部分檢查有一定有效時間限制

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試管嬰兒的過程

精子和卵子的獲取

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首先要獲取卵子和精子，大多數(shù)情況下精子的獲得比較容易，但是也有需要手術(shù)或特殊技術(shù)的情況。

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獲取卵子則包括促進和監(jiān)測卵泡發(fā)育及成熟，穿刺取卵幾個步驟。促排卵方案有自然周期、微刺激和常規(guī)刺激周期，后者又有不同的用藥方案。不同方案各有優(yōu)缺點及不同的適合人群。要成功妊娠需要一定數(shù)量的卵子，但又不是越多越好，醫(yī)生會視個體情況來權(quán)衡利弊選擇。

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促排卵過程大約8-10天，當(dāng)卵泡發(fā)育到一定大小，就需要促進其成熟（專業(yè)術(shù)語叫“扳機”，常為夜間打針，故俗稱“夜針”），夜針后34-38小時就可以取卵了。取卵手術(shù)一般是通過超聲引導(dǎo)經(jīng)過陰道穿刺吸取卵泡液，送到實驗室在顯微鏡下觀察有無獲卵。

精子和卵子的結(jié)合

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獲得卵子和精子后，它們在體外結(jié)合方式有兩種，一種是將一定數(shù)量的精子加入卵子的培養(yǎng)皿中讓其自由結(jié)合（一代試管），另一種是將形態(tài)正常的精子直接注射到卵子胞漿內(nèi)（二代試管）。二代授精技術(shù)并非優(yōu)于一代，只是在精子卵子自由結(jié)合有可能失敗的情況下（如精子太少，異常，以往受精失敗等）才選擇。

精子和卵子一起培養(yǎng)過夜后會檢查是否受精成功，受精后再繼續(xù)培養(yǎng)2-5天，根據(jù)胚胎，內(nèi)膜，激素水平及有無并發(fā)癥風(fēng)險，決定是否當(dāng)月將胚胎移植回子宮或者凍存以后移植。

移植胚胎后，一般要應(yīng)用一些孕激素類藥物，有時需要結(jié)合其他藥物叫“黃體支持”，移植后11-14天驗血檢查是否成功著床。

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試管嬰兒過程中準(zhǔn)父母們能做什么
01信息了解

自媒體時代，獲得信息容易，但獲得適合自身的正確信息有難度，通過網(wǎng)絡(luò)了解大概信息會有所幫助，但個體準(zhǔn)確治療必須與醫(yī)生直接溝通。

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心理準(zhǔn)備

因為反復(fù)就醫(yī)影響工作，以及對治療結(jié)果的不確定性難免會讓夫婦焦慮緊張，應(yīng)盡量按日常生活節(jié)奏，放松心情，配合醫(yī)生完成治療過程。懷著期盼，盡力而為，接受結(jié)果。

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身體準(zhǔn)備

一般治療過程中普通的工作和活動可以繼續(xù)，即使移植胚胎后也不主張臥床，但要避免劇烈活動及過度疲勞，保證充足睡眠及均衡飲食，減少各種傳染病機會。

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高效就診

就醫(yī)前，集中整理疑問，列出清單；就醫(yī)中，提出疑問，仔細聽取醫(yī)囑，并記錄；就醫(yī)過程嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生為你“量身定做”的醫(yī)囑。

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了解自然受孕過程可能遇到的問題

試管嬰兒寶寶的誕生過程，除了短暫的體外培養(yǎng)，其余過程與自然生育沒有區(qū)別，所以自然受孕可能遇到的問題，試管嬰兒技術(shù)受孕也可能會發(fā)生，比如流產(chǎn)、宮外孕、發(fā)育異常等，對相關(guān)問題的注意事項需要聽取醫(yī)生的建議。例如移植胚胎后出現(xiàn)出血或嚴(yán)重腹痛需要及時就醫(yī)排除并發(fā)癥。

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明白移植胚胎后要服用孕激素等藥物

試管嬰兒用藥，取卵等原因可能影響黃體功能，懷孕早期黃體對于維持妊娠很重要，至于怎樣用藥及用多久需要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。

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?關(guān)于雙胎及多胎妊娠

無論是對母親或未來的寶寶健康，單胎孕育是人類的蕞佳生育模式。多胎妊娠導(dǎo)致母親產(chǎn)后出血、妊娠高血壓綜合征，寶寶早產(chǎn)，發(fā)育異常等風(fēng)險明顯增加。雖然為了提高受孕率，試管嬰兒可以移植2枚胚胎，但目前國內(nèi)外專家均在致力于單胚移植，盡可能降低多胎妊娠可能對母嬰健康帶來的危害。

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試管嬰兒要隨訪

通過試管嬰兒技術(shù)懷上的寶寶除了做常規(guī)的母嬰保健檢查，還要協(xié)助生殖中心隨訪妊娠過程及出生寶寶的詳細情況，這樣做是為了全面了解試管嬰兒技術(shù)對母嬰健康的影響，也是為制定相關(guān)技術(shù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)提供信息。

在整個試管嬰兒期間，輔助生殖技術(shù)團隊會和不孕夫婦精誠合作，共同努力，一起攜手迎接寶寶的早日到來。

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