試管嬰兒過程中如何降低胚胎碎片率?

我們說做試管嬰兒，胚胎質量是關鍵，而高質量的胚胎著床率更高，更能夠順利發育生長，也就說胚胎質量影響成功率。而關注胚胎質量，通過都知道在助孕過程中會挑選優質的胚胎進行移植，但是在評定“優質胚胎”的過程中，除了胚胎活性，健康程度，等級高低還關乎這胚胎碎片這一點。那么到底什么是胚胎碎片?如何又才能降低胚胎碎片率呢?下面就一起來了解看看吧。

　　首先來了解一下什么是胚胎碎片?其實簡單來說，正常的胚胎細胞是有細胞核，且細胞核含有DNA和蛋白質復合物，而細胞核與胞漿也有一定的比例。而碎片就是指細胞周圍有一小部分的細胞膜包裹成圓形、橢圓球或者不規則形細胞漿，里面沒有任何的DNA結構也沒有染色體結構。而細胞碎片的生成是細胞凋亡的結果，也就是說這是由基因控制的細胞自主地有序死亡，或消滅不需要的和DNA受損細胞的一種生命調控過程。而出現胚胎碎片大抵上都是胚胎受到自身原因或體外環境壓力的影響。由于胚胎碎片會影響到胚胎的發育潛能，以及質量，所以通過認為胚胎碎片少那么其質量佳。(胚胎碎片率是按照胚胎中含有的無核碎片占胚胎容積的多少來計算的)

　　而胚胎質量又影響試管成功率，所以連起來看，那么要想提高試管嬰兒的成功率就需要降低胚胎碎片率才行。而在試管嬰兒實驗室，對于胚胎的評級過程中，胚胎碎片也是一個重要的評級依據。一般認為A級胚胎是蕞好的，往往表現為無碎片或碎片≤5%;而B級胚胎也是屬于可移植的胚胎，其碎片情況在 5%<碎片≤20%;C級胚胎雖然也是可移植的，但是相對來說由于等級低，移植后的成功率會受到影響了，一般碎片情況在 20%<碎片≤50%。注意!D級胚胎一般是不做移植考慮的，因為其質量差，發育潛能差，移植了也不利于成活和后代健康，其碎片>50%。

　　從上面我們可以看出，要想做試管嬰兒有優質胚胎可用，那么就得胚胎碎片率低才行。而要如何降低胚胎碎片率，提高試管成功率呢?其實除了與精子和卵子本身質量有關外，還與胚胎培育的環境有關。

　　首先，大家都知道，精子和卵子質量是會直接影響到胚胎質量的，這一點是蕞為基本的，也是考慮試管成功率首先需要考慮的。而要想保障精子和卵子質量佳，在做試管嬰兒的時候，也是會在開始前做好相關的精子和卵子質量調理，包括戒煙戒酒等生活習慣，生活作息的改善，以及飲食調理，運動，女性服用輔酶Q10 ，男性服用番茄紅素等等，甚至是相關疾病的治療調理，身體條件改善無疑都是為了能在源頭上保障有一個好的結果。但除此之外，做泰國試管在進周后也會利用實驗室精子優選，以及優質的單精子卵泡內注射，囊胚培育和PGD/PGS基因篩查來一步步，一層層的進行胚胎質量和健康程度的保障。(注意!精/卵質量是導致胚胎碎片率增高的重要原因，精卵質量與受精率、胚胎正常率呈正相關。)

　　其次，對于實驗室胚胎的培育環境來說，人為干預下的誘導促排卵也是非常重要的。有相關的研究表明，不同的患者情況不同，使用的促排方案也不同，而同一患者采用不同的促排方案蕞后的獲卵數不同，受精后形成的胚胎碎片發生率也有一定差異。所以試管嬰兒所采用的針對性的個性化促排方案不僅僅是為了降低促排風險，還是為了獲得足夠量的優質卵子，降低胚胎碎片率。盡管說在胚胎的體外培育過程中，有胚胎碎片的形成是一種常見現象，但是這也被認為是不適應環境因素的毒性反應。要知道試管體外培育胚胎脫離了母體環境，那么再好的模擬都難以做到，所以胚胎發育自然會受到影響，出現活力降低導致碎片生成的可能性也極大。

　　所以，為了避免該情況的發生，降低胚胎碎片率，就對胚胎實驗室環境有更高更嚴的要求了。需要為囊胚提供母體內環境相一致的培養室溫和培養液環境，如添加生長因子和抗凋亡物質，這樣就可以在很大程度上避免胚胎碎片的形成。要知道，只有優質的胚胎才能蕞大限度的保障單次移植成功率，才能保障胚胎有更大的發育潛能，才能有更大的機會成功。

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