做試管嬰兒能不能一次成功?
試管嬰兒技術從蕞初的不被了解，到現(xiàn)在的廣泛應用；從蕞初有人認為試管寶寶不是自己的孩子，到現(xiàn)在甚至連促排卵方案都略知一二，可謂是經(jīng)歷了巨大的發(fā)展。即便如此，仍然會有不少人來咨詢做試管嬰兒能不能一次成功。
對于這個問題，專家認為，就像每位做手術的醫(yī)生都希望手術順利、病人康復一樣，生殖醫(yī)生們也希望每一位來做試管嬰兒的夫婦都能如愿懷孕。但是，影響試管成功與否的因素有很多，這就像木桶原理，有一個短板存在便可能無法盛滿水。
因此，做試管并不能保證一次就成功。那么，都受到哪些因素影響呢？
大概可以分為女方因素、男方因素、精神心理因素和其他因素。
女方因素
試管嬰兒成功率與女性年齡有很大關系。一般來說，女性在25歲-30歲之間做試管嬰兒成功率的概率是蕞高的，超過35歲后，隨著年齡的逐漸增長，試管嬰兒成功率也會受到一定影響。女性40歲以后，受孕率下降更為明顯。因此，對育齡夫妻來說，一旦發(fā)現(xiàn)不孕，請積極治療。如果經(jīng)過常規(guī)治療無效后，要趁年輕選擇試管嬰兒技術助孕。
女性的年齡因素會對試管嬰兒的成功率造成重大的影響，這是不可抗拒的，畢竟人類生育能力是有限的。生殖專家指出：年齡因素之所以會影響試管嬰兒的成功率，是因為隨著女性年齡的上升，其生殖器官的功能會逐漸下降，比如卵巢功能減弱、子宮內膜發(fā)生變化等。如果卵巢功能減弱，那么卵巢內產(chǎn)生卵子的質量及促排卵后可獲得的有用的卵子數(shù)目就會下降，這就會影響受精卵的質量以及植入子宮后胚胎的著床情況。所以，做試管嬰兒時一定不能忽視年齡因素對其成功率的影響。
此外，一些導致女性不孕的原因也會影響試管嬰兒的成功率，比如患有多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等生育相關疾病。子宮內膜是胚胎著床的場所，因此諸如子宮內膜薄、宮腔粘連、子宮腺肌癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或其它影響子宮環(huán)境的病變都可能影響試管嬰兒治療的成功率。其他的比如輸卵管積水、盆腔炎癥，如果要做試管嬰兒也是需要進行處理的。
男方因素
在今年的第34屆歐洲生殖年會上，世界男科協(xié)會主席John Aitken在關于“高齡生育”的主題報告中講到，當男性超過35歲時，生育能力逐漸下降而流產(chǎn)率相應增加，男性的老化會影響后代的遺傳變化，導致端粒長度增加、遺傳突變及表觀遺傳改變，兩者的風險都隨父親年齡線性增加。
所有這些與年齡相關的變化（喪失生育能力、增加流產(chǎn)率、增加由后代遺傳突變和表觀遺傳改變）可歸因于兩個潛在的原因：隨著男性年齡的增長，他們的生殖系統(tǒng)由于氧化應激的增加，表現(xiàn)為氧化損傷的增加，尤其是精子中的DNA氧化損傷。而睪丸的前體生殖細胞（特別是精原細胞）是通過在生殖細胞分化為精子之前增加端粒長度來應對這種應激，但是目前我們并不知道父系生殖系中長端粒的遺傳在后代（無論男孩還是女孩都遺傳）的健康軌跡上意味著什么。
除了端粒長度外，氧化應激還誘導精子中脂質過氧化和精子功能喪失，從而生育能力下降。老化精子中的DNA損傷也可導致流產(chǎn)率以及后代攜帶突變幾率的增加，因為受精后在卵母細胞中受損的精子DNA造成的非正常修復是后代攜帶突變幾率增加的主要因素，并且精原干細胞群的復制錯誤也會產(chǎn)生遺傳突變。這些機制共同作用，影響妊娠和后代健康。
此外，如果男性患有泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，如隱睪、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸微石癥以及性病等，也可能影響精子質量從而降低試管的成功率。
精神心理因素
對于在生育方面有困難的朋友來說，常常會感到焦慮、內疚、抑郁、孤獨、恐懼、失望甚至絕望。長時間沒有孩子，讓他們心理受到影響從而出現(xiàn)這些負面情緒。很多患者朋友自來院時就開始緊張焦慮，殊不知，這種緊張焦慮的心態(tài)十分影響蕞后的結局。希望大家給自己一個放松的內心環(huán)境，也讓醫(yī)生有個輕松的診療環(huán)境。一起輕裝上路，一定會有好“孕”的！
其他因素
除了以上這些因素外，還有一些雙方的因素，比如夫婦任何一方的染色體異常等。此外，胚胎質量也是決定試管嬰兒成功與否的重要因素：要想有個好收成，首先要有好種子，如果種子質量差，種到土里很可能長不出果實來。
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