試管嬰兒失敗的原因千千萬,你需要的全部都在這里了!
試管嬰兒的懷孕率從來不是百分之百。
有人做了1次就成功。
有人做了3、4次才懷孕。
有人做了9次以上才懷孕。
甚至耗費大量人力、物力、財力,蕞后身心俱疲卻一無所獲的人也是有的。
3次及以上移植失敗,吉象在這里強烈建議認真思考一下:你試管為什么會失敗?
取卵
在做試管嬰兒治療的過程中,頭一步就是促排卵。
促排卵過程中,如果AMH卵子庫存水平低,或者FSH高卵巢功能差對藥物反應差,卵巢不能順利產生足夠數量的成熟卵子,只能取消周期。
遇到這種情況,要先問AMH是多少?
AMH(Anti-Müllerian Hormone),全稱抗穆勒氏管激素,由發育成竇卵泡(B超可見)之前的原始卵泡分泌。根據血液中AMH含量,可以評估卵巢中的卵子儲備,比FSH更明確。
1、如果AMH低
如果AMH低,那就意味著庫存里沒有卵了,這是一個巧婦難為無米之炊的境況。這時候即使采用大量的促排藥物也不見得結果更好,可以考慮將大促換成微促,從快跑變成慢跑,以次數來累積個數。
2、如果AMH高
如果AMH高,要考慮的就是有卵為什么卻促不出來?促排卵方案是否適合呢?
如果使用不適合的方案走了彎路,不僅可能沒有懷孕,而且會進一步增加卵巢負擔,延誤治療時機。
目前應用的典型促排卵方案有:1.自然周期;2.微刺激 ;3.加強微刺激 ;4.拮抗法;5. 短方案;6.長方案。
促排程度從小到大,前三種屬于微促,后三種屬于大促。除了促排卵方案,藥物的選擇、取卵時機、夜針用藥、取卵手術的偏差等執行中的細節也需要考慮。
胚胎培養
卵子取出后,和精子一起開始了受精培養的過程,過程中卵子和精子攜手層層闖關,每一關都有過關或掉隊的,蕞終勝出的會成為囊胚種子,有機會被種植孵化成為新的生命。
從臨床統計數據看,這個過程的平均通過率如下:10個卵 -> 8個成熟 -> 7個受精 -> 6個分裂 -> 5個走到D3初期胚 -> 3個走到D5囊胚 -> 1個健康出生孩子。你的情況如果顯著多次低于這個標準,可以按照這個順序找原因:
①卵子成熟機會低考慮促排卵方案和夜針的問題;
②受精機會低考慮改變精卵結合的方式(自然受精或顯微受精);
③受精后不分裂和囊胚培養無法形成則主要是卵子精子質量問題。
準父母雙方生理年齡越大精卵老化越嚴重,女方的多囊卵巢囊腫以及長期的激素失衡都會降低卵子質量。
胚胎培養的基礎是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有過幾次失敗,準父母們一方面需要通過易孕體質調理的持續努力來提升精卵質量;另一方面需要放下包袱,多次嘗試。人體是一個生態系統,每次排出的精子卵子都有偶然性,多次嘗試是硬道理,而不是輕易放棄。
生殖科的胚胎培養技術和每個操作細節非常關鍵。胚胎培養室軟硬件條件、培養液的使用、培養師每一個操作小動作對于受精卵的體外培養結果都有影響。
反復移植著床
因為每個醫院胚胎培養和移植技術的差異,對反復移植不著床沒有一個固定的標準。
一般認為 3個移植周期、6-8個初期胚、2-3個囊胚移植仍然不著床的,即可診斷為反復種植失敗。
胚胎是影響種植與否的重要要素。絕大多數的不著床,都是由于胚胎發育潛能差,這個種子(胚胎)很難發芽或長大。
有些患者做了幾次移植,但每次放的都是初期胚,也就是體外培養了2或3天的4~8細胞。這樣的胚胎每次種植的著床機會較低,移植幾次不懷孕,是符合概率的,并不讓人吃驚。蕞強大的種子,是高等級囊胚。如果囊胚還做過了PGS染色體篩查,單顆單次種植的著床機會可以達到6成~7成。
如果種子沒有問題,那么反復不著床的原因可以歸結為子宮內膜接受性下降或者胚胎和子宮內膜間對話出現異常。通俗的說,就是孕育生命的土地出了問題。這時的解題思路如下:
1.子宮內膜是否合格?
移植要求子宮內膜超過8mm。很多患者之前有過流產史,內膜受過基底層損傷,即使使用了大量激素內膜也難以恢復。
2.子宮病變是否需要處理?
例如子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜炎、腺肌癥等各種病變,都可能降低種植受孕的可能。
生化胎停
傳統理念認為妊娠陽性就可以生下孩子,但在妊娠高齡化后會發現,實際上從懷孕到生產,還有很長的路要走。移植著床之后,還有很重要的一關,就是B超能看到胎心。
12周之前的流產,可以說絕大部分不是母體的原因,而是胚胎的原因,由于胚胎染色體異常帶來的自然淘汰。?
看完了這篇文章后,小編還有幾個問題想問問大家,大家有沒有想過:做試管嬰兒過程疼不疼?試管嬰兒的成功率高么?做試管嬰兒的價格是多少呢?大家可以點擊“在線咨詢”,得到答案呦!