洗牙的困惑：洗牙還需要多次完成?!

幾年未看牙醫的王小姐，蕞近在牙齒檢查時發現患有中度牙周病，需要做徹底洗牙。根據王小姐的牙石多少，分布情況和牙齦發炎程度，牙醫建議她分四次洗牙，每次需要一個小時。王小姐很困惑，為什么洗牙不能一次完成呢？針對王小姐提出來的疑惑，我們一起來了解一下分次洗牙的原因。

一、牙菌斑及牙石

牙菌斑就是我們常說的軟垢，是由口內細菌，食物殘渣等形成。如果沒有及時清除，牙菌斑就會壞死形成牙石。牙石一旦形成就無法通過刷牙、牙線、漱口等方法去除，必須到牙醫診所專業洗牙。

牙石根據分布位置分牙齦上和牙齦下結石：牙齦上結石是由唾液中礦物質和牙菌斑形成，顏色大多較淺，分布于牙齦緣上的牙面，肉眼可以看到，洗牙時比較容易去除，通常在洗牙時不會有不適的感覺。

牙齦下牙石是由血液和牙菌斑形成，顏色通常比較深，多呈黑色，位于牙齦緣下的牙根部，肉眼看不到，需要用特殊專用探針才可探到。齦下牙石比齦上牙石硬得多，更難去除。

二、為什么洗牙有時需要多次才能完成

在北美，牙齒保健師即洗牙師需要至少兩年的特殊培訓，經過嚴格的考試才可獲得專業證書和執照。洗牙并不像大多數人想象的那么簡單，只是去掉牙齒表面的牙石和色素，更重要的是，去除牙齦下看不到的牙石。

如圖

齦下牙石更堅硬，且緊貼牙齦，對牙周危害更大。要去除齦下牙石，需要使用特殊的專用器械去探測發現和進一步清除。由于每顆牙齒的解剖形態不同，洗牙時要根據牙石的位置，選用不同的專業器械。這是一個患者看不到的，費時費力的過程。對于有責任心和技能嫻熟的專業人士 ，不會只做表面清理，而留下難以清除的齦下牙石。因此牙石多，牙周病嚴重的患者往往需要分次徹底清洗。

但值得注意的是，經過第壹次洗牙后，其后的常規牙齒護理就會變得輕松簡單，無需多次完成，洗牙后雖然牙齒變干凈了，但若忽略清潔，牙結石還會“長”出來。定期洗牙是口腔保健的重要措施，一般人群應每隔半年洗一次牙。但是牙周病患者，通常需要每3-4個月洗一次牙，因為牙菌群形成期為3-4個月。徹底清潔牙齒，才能維護口腔健康。

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? 洗牙 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?潔治

1、齦上牙石超聲潔治術：即俗稱的洗牙。

２、齦下潔治術：牙齒不僅位于肉眼可見的牙齦上部，還有很多位于牙齦下面，危害更大的齦下牙石——造成牙齦紅腫和牙槽骨萎縮的更嚴重的因素。因牙齒的特殊解剖形態，去除這部分牙齒往往需要特殊設計的手動刮治器和超聲齦下刮治器。

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