四川華人瘦臉針、瘦肩針、瘦腿針應(yīng)如何選擇？

進(jìn)口BOTOKS和國產(chǎn)衡力有什么區(qū)別？

目前，國內(nèi)批準(zhǔn)上市的A型肉毒毒素只有BOTOKS和衡力這兩種（國內(nèi)沒有B型肉毒毒素，國外有B型肉毒毒素，肉毒毒素總共可分A-G共7個分型），二者工作原理相同，療效相似。

二者的成分、擴(kuò)散速度、生產(chǎn)工藝并不一樣，但目前基本沒有研究證明這些不同使二者在副作用上有什么差別。

以上兩種國內(nèi)批準(zhǔn)上市使用的肉d素，早已廣泛應(yīng)用于注射美容，俗稱瘦臉針。

而除早期的瘦臉功效外，現(xiàn)也已被應(yīng)用于肩部及小腿注射，俗稱瘦肩針、瘦腿針。

那么兩種肉d素的區(qū)別是什么？消費(fèi)者應(yīng)如何選擇，請見以下專業(yè)意見。

成分比較

A型肉毒毒素是一種蛋白質(zhì)，BOTOKS和衡力的賦形劑也是蛋白質(zhì)，但二者的賦形劑的蛋白質(zhì)并不同。保妥濕的賦形劑采用的是和人同體的人血白蛋白，而衡力采用的是和人異體的豬明膠，而異種蛋白更易引起免疫反應(yīng)（過敏）。

雖然理論如此，但實(shí)際在臨床上我沒有看到明顯的區(qū)別，目前也沒有統(tǒng)計數(shù)據(jù)證明有差別。

擴(kuò)散速度

縮小肉毒毒素的擴(kuò)散范圍對于減少其副作用至關(guān)重要，尤其是出于審美考慮。不同類型的肉毒毒素擴(kuò)散速度不同。其中一種解釋是分子大小不同所致。通常認(rèn)為分子量越大擴(kuò)散速度越慢。肉毒毒素是由分子量為900、500 和 300KDa（千道爾頓）的神經(jīng)毒素組成的復(fù)合物。提純之后，這些神經(jīng)毒素復(fù)合物具有各自的特性。

BOTOKS 是所有神經(jīng)毒素中分子量蕞大的，均由分子量為 900KDa的神經(jīng)毒素組成，因此其在作用部位的擴(kuò)散速度蕞慢。蘭州生物制品研究所沒有公布衡力肉毒毒素的分子量大小數(shù)據(jù)。

2014年，有國內(nèi)同行在Dermatologic Surgery 上發(fā)布一項(xiàng)研究報告（Diffusion of Two Botulinum Toxins Type A on the Forehead:Double-Blinded, Randomized, Controlled Study ）證明，衡力的擴(kuò)散速度明顯大于BOTOKS的擴(kuò)散速度。這個結(jié)論和我以及國內(nèi)許多同行的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識一致，但是目前沒有更多的研究支持這一結(jié)論。

二者擴(kuò)散速度不同還有另一種解釋——添加劑不同。衡力中的添加劑有蔗糖、右旋糖酐和明膠，而 BOTOKS中則含有人血白蛋白和氯化鈉。但是關(guān)于添加劑對擴(kuò)散效果的影響目前仍不清楚。

生產(chǎn)工藝

保妥濕采用的真空干燥的方法，不容易產(chǎn)生抗體。衡力采用的是凍干干燥方法，容易產(chǎn)生類毒素，而類毒素產(chǎn)生抗體卻不產(chǎn)生效果。

綜上所述，二者是有一些不同，BOTOKS可以說是更好的產(chǎn)品，當(dāng)然也是更貴的產(chǎn)品，至于值不值就看你自己權(quán)衡了。

參考價格

截止到目前，國內(nèi)批準(zhǔn)上市的A型肉毒毒素只有美國艾爾建生產(chǎn)的BOTOKS（保妥濕）和中國蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的衡力。

BOTOKS一支業(yè)內(nèi)收費(fèi)大概4000-6000左右，衡力一支2000-3000左右，正常情況下，BOTOKS不可能低到4000元一支之下，衡力不可能低到1500一支之下。

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