玫瑰痤瘡--非一般的痘痘!

玫瑰痤瘡，是一種發生在毛囊皮脂腺的疾病，又稱為酒糟鼻，主要發生于面部的慢性炎癥性皮膚病，表現為皮膚潮紅、紅斑及毛細血管擴張，嚴重患者還有腫脹、丘疹、膿皰等癥狀。

玫瑰痤瘡在臨床上是分為四期：

1、紅斑血管擴張期：主要表現在面部的個充血，泛紅，可見血管擴張，紅血絲；

2、丘疹膿皰期：此期表現和尋常型痤瘡類似，很容易被誤認為是痤瘡而不能得到適當的治療；

3、鼻贅增生期：表現為酒糟鼻，局部皮膚增厚，毛孔擴張，皮膚紅血絲，皮膚比較油，還會引起鼻子外觀的明顯改變。

4、眼期：癥狀主要表現在眼部。如畏光、眼睛刺激感、干燥、瘙癢、眼瞼紅腫等，也有人在前面的三期中就已經有眼部表現了。

抗生素四環素類藥物　　是由放線菌產生的一類廣譜抗生素，常用于治療玫瑰痤瘡，常用的藥物為四環素、土霉素、米諾環素及多西環素。研究發現，四環素和土霉素、米諾環素及多西環素治療2~ 3周可全面控制丘疹膿皰，并使紅斑減少。但該病病程長，易反復，長期服用抗生素不良反應較大。有學者外用1.2%磷酸克林霉素洗劑治療玫瑰痤瘡患者，3 ~ 4周后其療效與口服250 mg四環素相同，連續使用12周未見不良反應。甲硝?　　是廣譜抗厭氧菌和抗原蟲抗生素，使中性粒細胞及活性氧的作用受抑，致使丘疹膿皰性皮損有效改善。
米?類　　是人工合成的抗真菌藥，可抑制合成脂氧化酶5的代謝產物，使炎癥與免疫反應發生障礙；還可拮抗馬拉色菌誘導的炎癥活動，使玫瑰痤瘡患者癥狀減輕。酮康唑軟膏因毒性低并能被敏感性皮膚很好的耐受成為蕞佳選擇。
外用制劑　　如林可霉素、克林霉素、夫西地酸等凝膠和額乳膏制劑，具有明顯的患者炎癥作用，必要時可以外用洗劑如爐甘石甲硝唑洗劑等。
維A酸類　　異維A酸是維A酸的異構體，具有縮小皮脂腺組織，減少皮脂腺分泌，減輕上皮細胞角化，阻止Toll樣受體2的表達等作用，進而抑制炎癥反應的發生；雖然其不良反應較大，危險度也高于四環素，但用于對抗生素無效、癥狀嚴重的玫瑰痤瘡及鼻贅期患者更適合。由于其致畸性，育齡期女性要慎服，并在治療期對血酯和血膽固醇進行監測。
激光物理治療　　多種激光治療玫瑰痤瘡已取得良好療效，如脈沖染料激光，強脈沖光療法及剝脫性激光（鉺激光或CO2激光）、非剝脫性點陣激光等。這類治療目前因為治療見效快，逐漸受到廣大人群的普遍接受。