牙齒矯正不想拔牙？還可以這樣做！

如果我不想為正畸拔牙怎么辦？

獲得牙齒間隙的方法有很多，拔牙只是其中之一。除了拔牙之外，還有其他一些方法，如片狀切開、擴弓、磨牙遠端移位等，也可以為牙齒移動提供間隙。

一、片切

片切也被稱為鄰面牙釉質去除或牙齒縮小，是正畸中獲得間隙的一種方式。因為牙齒是緊密相連的，片切是通過磨去與牙齒相鄰的一部分牙釉質來獲得間隙的一種方法。

除了消除"黑三角"之外，它還常用于正畸治療中。

片切只能提供少量的有限空間，更適合于輕度到中度的擁擠。

一般認為，將片切量限制在牙齒釉質厚度的50%以下是安全的，大多數牙齒的釉質厚度在0.6毫米到3毫米之間，一般來說，單個相鄰的空間約為0.2毫米。

片切的適應癥

1、只適用于牙根已發育的人

2、牙冠形狀略微向外突出者

3、不容易發生齲齒

4、輕度擁擠

片切時疼嗎？

顧名思義，由于去釉的工作僅限于釉質外層，在這一層沒有神經分布，所以一般不會引起疼痛。

片切的優點是什么？

1、減少了拔牙，縮短了治療時間

2、減少了牙根吸收的風險

3、對于有黑三角的人，還可以增加美感

4、對于有多個扭轉的牙齒，適當的片狀切割可以增加穩定性。

片切是否安全？

首先，人的牙齒一般都有生理性的磨損，這種磨損不僅發生在牙齒的咬合面，也發生在牙齒的鄰點或鄰面（因為人的牙齒在咀嚼時有輕微的生理性運動）。

因此，片切實際上是在"再現"這種自然的生理過程，所以將片切控制在一定范圍內是安全的。

片切的關鍵點

1、選擇好適應癥：牙齒過小、牙齒敏感、口腔衛生差的人不適合做片切

2、注意控制牙齒的片切量，要在安全范圍內進行

3、盡量采用先進的片切和去釉方法

4、注意牙齒的形狀，如果固定不好，會帶來新的問題。

5、仔細打磨牙齒的片切面

6、片切后涂抹氟化物，進一步防止齲齒的發生。

二、擴弓

這是牙齒正畸中的一種輔助方法，通常用擴弓器固定在牙齒上，通過螺絲擴弓器，每天增加力道，慢慢打開牙齒，使軸線變直。

當你看到牙齒擁擠時，醫生要做的第一件事就是檢查牙弓的形狀，看它是否正常。很多時候，錯位是由狹窄的牙弓造成的，所以擴弓器可以獲得間隙，讓牙齒移動。

然而，并不是所有的病人都可以用這種方法來正畸。對于處于生長高峰期的青少年和兒童，特別適合使用擴弓器，充分利用頜骨的生長潛力，減少拔牙的概率。

三、磨牙遠移

磨牙遠移是將大牙向后移，為前牙回縮或排列騰出空間，從而解決牙齒擁擠的問題。

磨牙遠移可以創造多大的空間？

如果拔掉的是智齒，而智齒的寬度約為11mm，那么磨牙遠移可以移動的距離約為智齒寬度的一半，例如，如果智齒超過11mm，可以移動約5.5mm。

磨牙遠移會有什么不好的影響嗎？

牙齒越往后推，后牙段的高度就越高。如果病人的下巴較長，屬于高角型，一般來說，正畸過程比較慎重。

但是，如果下巴本身比較短，下巴比較平，那么退磨牙也可以幫助改善臉型。

因此，患者是否適合采用這種磨牙方法，要根據醫生的臨床判斷。

此外，這種正畸治療需要很長的時間，因為它是一顆又一顆大牙向后移動，可能需要幾個月到一年的時間才能產生這么大的差距。

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