覆蓋義齒美容修復

覆蓋義齒又稱上蓋義齒，是指全口義齒或可摘局部義齒，其中義齒基部覆蓋并支撐治療牙齒的牙冠或牙根。被覆蓋的牙齒或牙根被稱為被覆蓋的基臺。

覆蓋義齒美容修復的等級

根據中華人民共和國衛生部修訂令（第19號）——《醫學美容服務管理辦法》第二條的相關規定，覆蓋義齒美容修復屬于侵入性治療項目在美容皮膚科，屬于醫美性質，應在正規醫美醫院或設有醫美科室的正規醫院實施。

覆蓋義齒美容修復的優勢

與常規義齒相比，覆蓋義齒的優點：減輕了求美者的痛苦，有利于義齒的合理使用，增強了義齒的功能。

覆蓋義齒美容修復的適應癥

1、先天性口腔缺陷，如腭裂、部分牙齒先天性缺失、小牙列、牙釉質發育不全、鎖骨和顱骨發育不全。主要臨床表現為牙齒錯位、牙齒小、冠形異常、牙間隙大小不一、咬合異常、牙根短等。如果使用常規義齒進行修復，很難解決義齒的支撐、固位和美觀等問題。

2、后天性口腔疾病如齲齒、嚴重磨損導致大部分牙冠缺失或縮短；牙齒拉長、牙齒過低、牙齒過度傾斜和錯位，嚴重影響假牙或假牙的佩戴者；III類咬合不正；嘴里只剩下前牙，上前牙區咬合力強；雖然剩余牙齒的牙周組織健康狀況不佳，但在牙弓的適當位置，仍然可以選擇覆蓋基臺。

3、缺牙的對頜是天然牙，咬合力大，尤其是肯氏工和II類牙列缺損的情況下，如果上覆基牙可以保留在遠端，可以減少自由空間鞍座下沉，有利于近中基臺、牙槽骨和軟組織的健康。

4、覆蓋義齒最適合成人，青少年在使用覆蓋義齒時需要定期復查。在乳牙的殘根上放置可移動的空間保持器，稱之為兒童覆蓋義齒，可有效防止因乳磨牙過早脫落導致第一恒磨牙向近中傾斜和移位。

覆蓋義齒美容修復的禁忌癥

1、患有牙齒、牙髓、牙周病等疾病尚未治愈者；

2、失去保持口腔衛生的能力，或患有嚴重糖尿病等全身性疾?。?

3、修復牙列缺損或缺失的禁忌癥，也適用于覆蓋義齒修復。

覆蓋義齒美容修復的術前準備

1、患有牙齒、牙髓或牙周病，但治療后預期保留的基牙應及時治療。

2、選擇基臺數量，一般單頜2-4個。但是，如果只剩下一顆牙齒，它也具有保留價值。

3、選擇基臺的位置，前牙和后牙都可以選擇，基臺最好散布在牙弓兩側。

4、確定長冠基臺或短冠基臺及基臺上的附著體，義齒的整體設計。

覆蓋義齒美容修復的注意事項

1、根據義齒支撐區黏膜的厚度和密度，基體組織面與覆蓋基臺之間應有1mm左右的間隙。

2、如果前牙弓區基臺有明顯的骨組織咬合，加強義齒強度設計，不要將基托置于唇側。

3、第一次戴上覆蓋義齒后，按醫囑加強口腔衛生教育，預防炎癥或齲齒。

4、長冠基臺不應有過敏癥狀，包括覆蓋義齒接觸時無過敏反應，否則應進行脫敏治療。

5、對齲齒敏感的求美者尤其要采取有效的防齲措施。

6、對于短冠基牙，用銀汞合金填充根管口或用金屬帽蓋住根管上端。

7、使用螺柱固位系統或桿附件，為基臺的根管準備相同的樁和冠，以增強牢固性。

8、每隔3-6個月定期復查應作為例行，檢查基牙的健康狀況，了解義齒的使用情況，并隨時處理。

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