面部不對稱致鼻整形術后“歪鼻”現象：術前宜先做面部評估

根據研究結果，作者做出如下總結：

? 患者術后鼻中隔偏斜與本身面部不對稱有關，偏斜的方向與較寬一側面部相對，即偏向較窄的一側面部。

??大部分前來進行鼻整形咨詢的患者都有不同程度的面部不對稱現象（結論還需進一步研究支持）。

??術前評估過程中及時識別這種不對稱情況能夠幫助患者認知手術預期效果，同時指導手術方案制定。為實現自然、理想的鼻整形效果，鼻-面分析十分關鍵。過往報道顯示，術后歪鼻會導致面部看上去更加不對稱。

關于鼻中隔偏斜的修復，PRS雜志主編Rod J. Rohrich教授指出，在多數歪鼻修復案例中，利用上側方減張分層縫合（upper lateral tension spanning sutures）聯合鼻中隔矯正，使得鼻中心位于眉間和丘比特弓之間的線上。值得注意的是，在矯正鼻中隔的同時要確保面部對稱。

?案例

一位女性患者鼻中隔向左偏斜，面部不對稱，右側較寬。術前（左側）和術后（右側）對比

開放式鼻整形矯正“歪鼻”手術示意圖

Source:?Implications of Facial Asymmetry in Rhinopl,?Plast. Reconstr. Surg, September 2017

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