頜面正畸——復合樹脂夾板固定的適應癥

牙科外傷主要涉及前牙，已成為牙科急診的常見病和多發病之一。過去，牙外傷的主要固定方法是口腔頜面外傷中的頜骨骨折治療，即用牙弓夾板和金屬絲結扎的固體固定。近年來，人們更加重視牙齒創傷的生理性固定，即彈性固定。隨著20世紀60年代粘接技術和光固化復合樹脂的出現，牙齒外傷的固定方法有了很大的進步。復合樹脂夾板在臨床上容易操作，而且外觀美觀，今天我們就來看看復合樹脂夾板的情況。

 復合樹脂夾板的情況是怎樣的？

1、外傷引起的牙齒松動（半脫位）、移位，恒牙部分或全部脫出，需要復位的情況

2、牙根的中下部1/3斷裂，導致牙冠明顯松動

3、年輕恒牙挫傷深度>7mm，或恒牙牙根發育完成，挫傷深度>3mm，需手術復位。

4、單純的牙槽突骨折而無頜骨骨折者

 禁忌癥

1、不建議保留受影響的牙齒

2、不建議手術復位的牙齒，需要自行或通過正畸牽引進行復位的牙齒

3、由于沒有固定基牙而不能完成該技術的病例

 操作步驟

如何操作呢，下面以復合樹脂夾板為例給大家講解一下。

1、將受創的牙齒復位 請患者確認位置，檢查咬合關系，最好拍攝X線片，確認完全復位。

2、彎曲固定弓絲 選擇直徑0.5mm的正畸不銹鋼結扎絲2～3股，擰成麻花絲，根據固定區的牙面情況，彎曲成適合牙唇的弧形絲

3、清潔牙面，隔絕濕氣、酸蝕，涂抹釉質粘合劑：如單層粘接、單層粘接等。

4、鋼絲和樹脂固定，消除咬合干擾

 術后醫療指導和隨訪建議

1、術后醫療建議

a、固定期間保持口腔清潔

b、建議固定后1-2周內吃軟食

2、隨訪建議

a、移除固定物：在固定期結束后進行隨訪檢查和拍照

b、定期復查：通常在手術后，復查主要包括常規臨床檢查和X線檢查

頜骨骨折的治療屬于牙科整形的一部分，如果恢復的不好的話，那么很可能會留下永遠后悔的疤痕。復合樹脂夾板固定治療能夠很好的解決這個問題，讓患者能夠得到舒適、科學、高效的治療。但是還要提醒大家，一定要去正規的醫院進行手術，正規的醫院有專業的設備和醫生，能夠為你的安全最大程度的保駕護航。

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