側切牙殘根根管治療后纖維樁核冠修復

你知道什么是牙齒的根管治療嗎？簡單地說，這是修復牙齒齲壞的一種方法，根管治療的牙醫需要先打開病牙，然后用各種器械將牙齒上發炎壞死的牙髓組織取出，對牙髓室（包括牙髓室的壁）進行消毒和清潔，最后用牙膠等材料將牙髓室密封起來。一般來說，根管治療適用于牙髓炎、牙髓壞死以及各種類型的根尖周炎，包括由齲齒、隱裂、過度消費、穿髓等引起的牙髓炎以及活髓不能保存的牙髓壞死。根管治療并不是一次就能完成的，醫生往往根據病人的臨床檢查情況，一步步進行治療。

牙齒根管治療的案例分享：

看看下面這位患者的牙齒情況吧，是不是看起來非常不好呢，牙齒齲壞十分嚴重，在外院進行根管治療后的樹脂補牙，遠端中切端有齲齒。

需要調整咬合關系。作為一個醫生，你要盡力保存自體牙。即使它是一個殘存的牙根。有很多醫生覺得，牙根，為什么要保留它？這是很麻煩的。還不如把它拔掉，然后植入假牙。費用較高，效果較好。種植牙真的比牙根好嗎？這確實是值得商榷的。你應該知道，種植體沒有牙周膜，它與骨頭形成骨結節。每次你咀嚼的時候，都是一個硬的接觸。沒有緩沖的作用。

根管治療后打纖維樁。雙固化樹脂粘接纖維樁。光固化樹脂做樹脂核。

（模型照片）

帶入口腔的邊緣緊貼，顏色合適。雙層固化樹脂粘接的牙冠。相比之下，樹樁有牙周膜，這是一個可以在一定程度上緩沖咀嚼力的結構。

對樁的長度有以下要求：

1、樁的長度應至少與牙冠的長度相等。

2、樁的長度應達到根部長度的2/3至3/4。

3、樁在牙槽骨內的長度應大于根在牙槽骨內長度的1/2。

4、樁的端部與根尖孔之間應保留3~5mm的根尖封閉區。

5、樁的直徑，樁周圍的根管壁應至少有1mm的厚度，樁的直徑取決于根徑的大小。

根管治療的優點主要有以下幾點：

1、如果患者有全身性疾病的，就可以通過根管治療改善齲壞問題，這樣可以降低風險（如先天性心臟病、糖尿病、結核病、血友病、惡性貧血、風濕熱、白血病、高血壓、梅毒等）。

2、根管治療不會影響牙齒的排列情況，這樣有利于防止鄰牙移位、蛀牙、牙周病，防止拔牙后支撐骨質過度流失，影響面部美觀和假牙的穩定性，解決因維護牙齒而導致的假牙制作的若干困難。

3、做根管治療更省錢，其實從治療效果來看，根管治療更加節約成本。由于根管治療可以保持天然牙齒的完整和生物學上的適宜，不需要拔除患牙，所以不需要借用鄰牙來支持修復裝置，消除了異常壓力，降低了假牙制作的成本。

4、避免了因早期拔牙造成的錯位，從而免除了正畸治療的需要。