嵌體修復(fù)「四」后牙鑄瓷嵌體修復(fù)一例

說(shuō)到嵌體，就不能不提到牙冠。嵌體修復(fù)和牙冠修復(fù)是臨床上針對(duì)單顆牙齒缺失牙的不同修復(fù)方式，這兩種修復(fù)方式的應(yīng)用場(chǎng)景和效果是不同的。牙冠修復(fù)是常規(guī)修復(fù)中有著不可磨滅的功勞，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，牙冠修復(fù)需要將整個(gè)牙齒均勻的磨一圈，具體來(lái)說(shuō)就是將牙齒的冠部、近端、遠(yuǎn)端、頰部、舌側(cè)都要磨下0.5-2mm左右，才能達(dá)到做牙冠的空間，才能達(dá)到保留的效果。但有些牙齒高度不足2mm。

特別是做過(guò)根管治療的牙齒，如何保護(hù)牙齒不折斷？如果牙齒的高度不夠，不適合做牙冠，就根本沒(méi)有保留的作用，很容易脫落。還有一些牙齒剩下的組織很少，如果做了牙冠，剩下的一些組織被磨掉了，那么修復(fù)的長(zhǎng)期效果就會(huì)很差。那么修復(fù)后的牙齒長(zhǎng)期效果可能會(huì)出現(xiàn)斷裂或脫落的情況。相比之下，鑲牙只需要磨掉部分牙齒，可以保護(hù)更多的自身牙齒組織。讓更多的自體牙組織提供足夠的抵抗力，以防止牙齒的斷裂。有的人可能會(huì)問(wèn)，為什么牙齒磨得少了會(huì)更堅(jiān)固，更不容易脫落呢？

主要原因有以下幾點(diǎn)。

一、鑲牙的材料是鑄瓷材料或樹(shù)脂材料。

鑄瓷材料的強(qiáng)度與牙釉質(zhì)相近，而樹(shù)脂材料的強(qiáng)度略低于牙釉質(zhì)。

釉質(zhì)強(qiáng)度，全冠材料一般選用氧化鋯材料，硬度略高于琺瑯的硬度。

二、選擇的粘接體系不同

嵌體可以通過(guò)氫氟酸的酸蝕來(lái)增加嵌體材料的粘接表面積，讓專(zhuān)業(yè)的樹(shù)脂粘接材料達(dá)到很強(qiáng)的固位力。粘接材料可以達(dá)到較強(qiáng)的固位力，不易脫落，所以對(duì)于牙體組織的磨損較大，可以采用粘接系統(tǒng)。對(duì)于嵌體修復(fù)沒(méi)有太大的意義，因?yàn)榭梢员Ａ羟扼w本身的厚度，支持最大厚度為0.7mm。

因?yàn)闅浞岵粫?huì)通過(guò)酸蝕增加氧化鋯的粘結(jié)表面積。全冠主要是固位，這就要求有足夠的固位模式，防止脫位。因此，必須去除大量的組織才能達(dá)到足夠的固位。牙齒越少，牙齒越脆弱，越容易脫落，形成惡性循環(huán)。

因此，在修復(fù)后牙單顆牙時(shí)，如果有條件選擇嵌體，盡量選擇嵌體。如果可以選擇嵌體，盡量選擇嵌體修復(fù)，牙齒的使用壽命會(huì)更長(zhǎng)。具體選擇哪種修復(fù)方式，要看每顆牙齒的具體情況，還要看做修復(fù)的醫(yī)生是否對(duì)這兩種修復(fù)方式有很好的了解。

牙冠和嵌體有什么不一樣嗎？

牙冠和嵌體都是固定的修復(fù)體，牙冠是將整顆牙齒都磨掉，量比較大，但是根尖周線比較小，所以出現(xiàn)問(wèn)題的幾率比較小，而腺體因?yàn)楦庵芫€或致病線比較長(zhǎng)，所以容易發(fā)生齲齒。不過(guò)，兩者在費(fèi)用上是差不多的。嵌體修復(fù)一般適用于前臼齒或后牙，而牙冠則更適合修復(fù)。

人的牙齒是人體最堅(jiān)硬的器官，但不能自愈，如果牙齒有缺損或齲壞，就需要人工修復(fù)，否則會(huì)傷及牙髓和根尖，可能會(huì)被拔掉；因此，補(bǔ)牙就顯得尤為重要，當(dāng)牙齒齲壞面積過(guò)大時(shí)，在單純的補(bǔ)牙不能有效修復(fù)的情況下，嵌體修復(fù)就起到了關(guān)鍵作用。

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