關于醫美的100件小事 | 黃褐斑能做醫美項目嗎

黃褐斑可以說是皮膚科醫生最頭疼的  "釘子戶"，首先，說一個比較實在的道理，黃褐斑一旦出現，就很難徹底治愈和祛除。所以，那些說幾個療程或幾個療程的 "神藥  "就能治好黃褐斑的機構或醫院，可以不用理會。據文獻記載，黃褐斑多發于中青年女性，皮膚較黑的患者患此病的概率較高，而月經量少的女性患此病的幾率也較高。

乍一聽黃褐斑也就是一種小小的斑點嘛，無所畏懼，但是有這樣的想法是您對于黃褐斑還不太了解，接下來小編就來帶你了解一下黃褐斑，看看您到底有沒有，如果有的話咱們該如何治療。

那么到底什么是黃褐斑，得了黃褐斑能做醫療美容項目嗎？

首先，什么是黃褐斑？

黃褐斑是一種后天性色素性皮膚病，臨床上表現為面部淺褐色至深褐色斑塊，常對稱分布，邊緣不規則，除面部外，還可累及頸部、前臂和胸部。有人認為，黃褐斑的發病與遺傳、日照、性激素、妊娠及自身免疫等因素有關。其主要病理特征是表皮中黑色素顆粒增多，但黑色素細胞數量正常。除表皮色素異常外，真皮層還表現為黑色素細胞和彈力纖維的變性，血管和肥大細胞數量增加等。這說明真皮層的變化在黃褐斑的發病過程中也起著關鍵作用(這也是為什么很多黃褐斑治療都會結合中醫治療的原因)。

如果不是很急很有必要，建議先處理好黃褐斑，再考慮其他醫療美容項目，如果黃褐斑治療后還想做其他醫療美容項目，一定要找專業的、有經驗的醫生，不要在黃褐斑活躍期做。這是因為黃褐斑對光、熱非常敏感，很容易受到刺激，加重病情。像熱瑪吉、熱拉提、歐洲之星這些項目，因為會產生熱能或光能，所以在儀器的選擇、停留時間、參數的調整和治療療程的設置上都是非常重要和謹慎的。

那么，大部分有治療黃褐斑需求的集美都會采用什么儀器進行治療呢？

根據以上黃褐斑的病理特點，我們知道，治療黃褐斑的靶向色斑主要是位于表皮、真皮淺層和黑色素細胞的黑色素顆粒，在破壞黑色素顆粒的同時，不能過度刺激黑色素細胞，因為過度刺激會刺激人體的保護機制--導致黑色素過度生成.過度生成活性黑色素。

IPL和激光都是治療黃褐斑的主要光電項目：患者在接受IPL治療后，色素沉著部位會形成一層薄薄的黑色痂皮，一部分可以自然脫落，另一部分則是由于巨噬細胞的作用，將患者體內的黑色素逐漸排出，從而促使患者面部黃褐斑的顏色由深變淺。Q激光是治療黃褐斑的早期方法。Q激光是選擇性光熱作用于色素性疾病的經典應用。在黃褐斑的治療中，強調采用低能量、大光斑、多療程的治療方法，在去除黑色素顆粒的同時，避免或減少黑色素細胞的再激活，提高治療效果。隨著近年來激光技術的發展，皮秒激光也被應用到黃褐斑的治療中。

但根據《中國黃褐斑治療專家共識(2021年版)》，單次和反復的光電治療容易造成色素沉著、色素脫失和復發，因此，不建議將光電治療作為長期的臨床維持手段，連續的光電治療次數不應超過15次，間隔1年后可考慮重復治療。光電治療的參數設置應以溫和強度為主，起始能量不宜過高，治療間隔不宜過短，治療終點反應以輕微紅斑為宜。

什么樣的求美者不能通過光電治療來去黃褐斑？

1、皮膚比較敏感的求美者。雖然光電治療是一種無創的祛斑方法，但是它會將光能量直接作用于求美者的皮膚表面，所以說如果求美者的皮膚比較敏感，光能量會對求美者的皮膚造成傷害。

2、正處于月經期或懷孕妊娠階段的求美者。

此外，化學剝脫(刷酸)也可用于治療黃褐斑，因為刷酸可通過促進角質形成細胞的更替，加速黑色素顆粒從基底層向角質層的轉移和排出，減少色素沉著。起始濃度一般為20%，可提高到35%。

主要是黃褐斑的治療難度很大，聯合方案也是因人而異--既要根據患者的個人情況，也要根據醫生的經驗和習慣。不過，黃褐斑一旦形成，不要過于焦慮，放松心態也是不加重黃褐斑的重要條件。其實，不僅僅是黃褐斑，有時候，我們的很多焦慮正是因為沒有一點  "自覺性"。

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