刨根問底肉d素：問與答
自2002年美國食品藥品監督管理局(FDA)正式批準肉毒桿菌A(產品名稱為Botoks Cosmetic)用于美容除皺以來，肉毒桿菌已經成為一種流行的美容項目，多年來一直位居美國各種美容項目的榜首。之所以如此受歡迎，是因為肉d素注射除皺效果非常好，而且速度快。只要劑量合適，注射技術得當，有效率幾乎達到100%，可以改變一張蒼老疲憊的臉，也可以重塑一張具有東方特色的小臉，使人的精神面貌煥然一新。目前，利用肉d素進行美容的人越來越多，越來越年輕化。但是，很多消費者對肉毒桿菌有恐懼感，或者對肉毒桿菌有疑慮。我們在這里有多年注射肉d素的臨床經驗，將這些問題總結出來，逐一澄清，希望能讓大家能夠找到自己滿意的結果和答案。
為什么肉d素既能除皺又能瘦臉？
肉d素其實是基于一個生物學原理：麻痹和放松肌肉。動態性皺紋是由肌肉收縮引起的皺紋。肉d素可以麻痹肌肉，使其不能收縮，皺紋就會消失。瘦臉也是作用于咬肌，麻痹肌肉，使肌肉逐漸萎縮，所以臉就瘦下來了。其實，表面是兩種美容現象， 原理都是殊途同歸的，原理就是一個：麻痹和放松肌肉!
什么年齡可以開始注射肉d素？
一般來說，沒有具體的年齡限制，只要面部有明顯的皺眉紋、眼周皺紋、額頭紋，就可以考慮注射肉d素除皺。注射肉毒桿菌不僅可以立即除皺，還可以預防和延緩皺紋的加重。雖然年輕人不需要除皺，但肉d素注射除皺深受東方女性的歡迎。為了安全起見，愛美者在18歲以后才可以注射瘦臉針。
肉d素要打多久？
就像我們日常的皮膚護理一樣，肉d素也是一種長期的美容項目。肉d素除皺的效果因人而異，一次注射一般可以維持4-10個月。理論上講，如果堅持注射肉d素，這種無皺狀態可以維持很長時間，十年、二十年后，你會顯得比同齡人更年輕、更有活力。一旦停止注射，面部皺紋就會逐漸恢復到原來的狀態，不會惡化。注射3-5次后，咬肌會永久萎縮，臉型也會逐漸變成瓜子臉。
懷孕期間和哺乳期可以打肉d素嗎？
肉毒桿菌雖然是一種穩定的分子，但它被美國FDA列為C類藥物，也就是說對人類懷孕沒有明確的影響。出于100%的安全考慮，不建議在哺乳期和懷孕期間注射肉d素。其實對于懷孕期間和哺乳期可以打肉d素這個問題，出于安全角度，大家應該去看比較官方的回答。那么，比較官方的回答是：建議大家一定要仔細看清肉毒桿菌產品的每一條使用說明! 大家可以看到，過敏體質者、肌萎縮側索硬化癥患者、孕婦和懷孕/哺乳期的人不能打肉d素。所以我們能夠看到的是，月經期的女性和備孕期的女性也是不能打肉d素的。月經期的女性凝血功能較弱，所以如果在這個時期打肉d素，針眼出現淤血的幾率會非常的大。至于準備哪些懷孕的人，從保守和安全的角度考慮，建議懷孕期間和哺乳期不要打肉d素。
月經期間可以注射肉d素嗎？
肉毒桿菌的用量極少，一旦注射到體內，會迅速與肌肉上的神經細胞受體結合，不會被人體吸收，所以不會發生全身性的生物效應。因此，女性在月經期可以接受肉d素注射，不會對身體機能造成影響。
美容院注射肉d素安全嗎？
肉毒桿菌是一種醫療行為，必須要找有肉毒桿菌執業資格的醫生。美容院屬于非醫療機構，美國法律禁止普通美容院注射任何生物制劑，包括肉d素。很多惡意醫療事件都發生在沒有醫療執照的美容院! 建議愛美人士不要為了一時的便宜而去美容院注射肉d素，以免造成終身的傷害。
注射肉d素的副作用有哪些？
注射肉d素的生物含量很低，過敏反應極為罕見。初次注射者有時會出現肌肉緊張的過度反應，或因注射過量或肉d素在組織中分散而出現一些不良反應，如眼瞼下垂、眉毛上揚、斜視等，有時還會出現頭痛或感冒樣癥狀。但這些不良反應的發生率極低，不需要治療，一般會在2-6周內自行消失。
注射肉d素失敗后會怎樣？
如果注射后出現過敏反應，需要進行抗過敏治療。如果注射過量或肉d素分散，會造成眉毛后縮或下垂、眼睛斜視、眼瞼下垂、嘴角歪斜等。只有一些支持性療法，如物理治療和心理咨詢。肉d素沒有有效的拮抗劑，所以我們只能等待肌肉張力逐漸恢復。肉毒桿菌的不良反應一般在2-6周內就會消失，不會留下永久性的損傷。如果您有特殊需要，請咨詢醫生，使用處方眼藥水來緩解癥狀。
如果停止注射肉d素，我的皺紋會不會變得更深、更多？
當你停止注射肉d素時，你的皺紋會簡單地恢復到原來的狀態，不會增加。事實上，肉d素注射次數的增加會使深層皺紋減少。尤其是注射3-5次肉d素后，瘦臉效果會長期保持。
哪些人不適合打肉d素？
期望值高的人、重癥肌無力的人、年齡過大或皺紋過深的人、懷孕或哺乳期的女性、對蛋白質極度過敏的人等。
注射肉d素前的注意事項有哪些？
注射肉d素前一周，應停止服用阿司匹林等稀釋血液粘度的藥物、退燒藥和止痛藥，不要喝酒抽煙，不要進行破壞性的水晶磨皮或化學磨皮，面部皮膚不要有感染或破損。
注射肉d素后的注意事項有哪些？
注射肉d素后4小時內，不要做劇烈運動，不要平躺睡覺，不要洗臉，不要化妝，不要做面部按摩，不要對面部進行加熱或冰敷，不要做夸張的面部表情。72小時內不要吸煙、喝酒，不要吃辛辣食物。瘦臉患者應長期避免吃堅果等硬殼類零食和牛肉干、面筋等堅硬食物。
一次肉d素注射后維持時間有限，為了維持效果多次注射會不會產生抗藥性？
人體對肉毒桿菌的抗藥性，說白了就是 "肉毒桿菌的效果越來越差，甚至完全無效 "的現象。肉d素的抗藥性主要與以下幾個因素有關：是否在短時間內頻繁反復注射、是否一次性大量注射、個體差異等。如果在短時間內經常注射大量肉d素，自然會在體內產生一定的抗藥性，效果只會越來越差，甚至完全沒有效果。 一般來說，連續注射3次肉d素后，肌肉會有一定程度的萎縮，維持時間可以長一些。這個時候可以暫停注射一段時間，肉d素不能在短時間內注射多次，不存在耐藥性的問題。
打肉d素后會不會出現面部凹陷、面部僵硬、表情不自然？
很多人都會擔心打了肉d素之后會不會出現面部僵硬的現象，其實，注射肉d素后出現面部凹陷、面部僵硬、表情不自然等癥狀，基本都是由于操作者失誤，或注射量過大，或由于術后護理不當造成的。關于注射肉d素后的術后護理內容，4小時內不能躺下，1-2周內盡量不要做面部按摩。如果不遵守此醫囑，注射的肉d素會擴散到身體其他部位，直接導致其他部位肌肉萎縮、面部僵硬甚至抑郁、表情不自然等并發癥。
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