病例精選 | 根管再治療6根管

姓名：彭xx，男，25歲

主訴：左上后牙反復(fù)起膿包

現(xiàn)病史：左上后牙幾年前外院治療，現(xiàn)反復(fù)起膿包前來就診

既往史：既往體健

過敏史：否認(rèn)藥物過敏

術(shù)前檢查

26牙幾年前外院根管治療，口內(nèi)照顯示頰腭側(cè)瘺管存在，根尖片顯示根尖透射區(qū)

26牙外院根管治療，頰腭側(cè)瘺管，近中繼發(fā)齲 根尖片顯示根尖周低密度影像

治療計(jì)劃

考慮根管治療失敗的原因，遺漏根管或者根充不致密，繼發(fā)齲導(dǎo)致根尖再感染

治療計(jì)劃：根管再治療+嵌體修復(fù)

治療過程

考慮遺漏根管或者根充不致密導(dǎo)致治療失敗 去除原充填物及齲壞，松風(fēng)F00恢復(fù)近中鄰接 去除原有根管充填物，探尋遺漏根管 查及近頰，近中MB2（Y型根管），腭側(cè)探及雙根管（其中有一遺漏根管） 遠(yuǎn)中頰側(cè)雙根管（頰側(cè)根管，頰側(cè)偏腭側(cè)一根管） 共查及6根管（MB2為Y型根管） M3系統(tǒng)機(jī)擴(kuò)，EDTA，次氯酸鈉沖洗根管 暫封氫氧化鈣糊劑一周復(fù)診

治療結(jié)果

一周后，口內(nèi)照照片頰腭側(cè)瘺管均已消退 叩診無不適 行根管充填ViTAPEX+主牙膠充填， 術(shù)后即刻拍片 后期嵌體修復(fù) 很幸運(yùn)這顆牙保留住了，6根管的驚喜。祝大家在捅根管的路上驚喜不斷