談談“胚胎的配方奶”：培養液
胚胎培養液
一.培養液的種類根據培養液的用途，可以將培養液大致分為配子緩沖液、受精培養液、卵裂期胚胎培養液、囊胚期胚胎培養液等。除此之外，還有一些不太常用的培養液，比如卵子體外成熟培養液等，今天我們暫不作介紹。
二.培養液的由來
從上述培養液的名字就可以看出來這些培養液是按用途分類的。那么有的人可能會問，為什么需要這么多種培養液呢？他們的區別又在哪里？
首先，我們需要回顧一下，卵子和胚胎在體內的生長發育過程。
在人體內，精子和卵子在輸卵管壺腹部結合受精。隨著輸卵管纖毛的作用，以及輸卵管管壁的蠕動，胚胎也一邊發育，一邊向子宮運動，最終抵達子宮并孵化種植進子宮內膜內。
從排卵到受精再到著床，卵子/胚胎所處的環境是不一樣的，在體內的位置則是從卵泡到輸卵管，再到子宮變化。所以胚胎在不同位置所接觸到的養分、酸堿度（PH）、氧含量都是不一樣的。
根據卵子和胚胎所處環境的不同，各種不同成分、不同功能的培養液應運而生。通俗地講，就是根據胚胎發育不同階段的需求，為胚胎量身打造了不同的培養液。
當然，培養液的成分也并不是天差地別，就像寶寶喝的配方奶粉一樣，雖然分一段、二段、三段，但是主要成分還是奶粉，這些培養液的成分雖然不盡相同，但也都繞不開主要的幾種物質。下面，我就給大家一一道來。
三.培養液的主要成分
水水是生命之源，水占人體重的70%，而培養液中水的含量更是達到了99%。水是溶解培養液各種成份的溶劑，也是胚胎生長發育的必需成分。培養液中的水可不是一般的水，它對水的純凈度要求非常高，這樣的水甚至都不能導電，培養液中的水是經過多次過濾以及反滲透技術除去水中各種離子后的超純水。
無機鹽人體需要各種礦物質，礦物質在液體中存在的形式就是各種無機鹽離子，胚胎自然也需要各種無機鹽離子。這些無機鹽包括鈉、鉀、鈣、鎂、氯、磷、硫等。這些無機鹽有的參與形成各種功能性蛋白調控胚胎發育，有的作為信號傳遞載體直接影響生命活動。比如鈣（Ca2+）直接參與受精過程和卵子激活，可以說沒有鈣離子，精卵就無法結合，還有些無機鹽離子如碳酸根離子（CO32-）、碳酸氫根離子（HCO3-）等，它們調控培養液的酸堿度（PH），使胚胎發育環境維持穩定。
能量物質人體需要各種營養物質來提供能量，胚胎生長當然也需要能量。但是由于胚胎沒有消化道，因此不能利用淀粉這種復雜的糖類。所以，科學家們根據輸卵管液中的營養成分，在培養液里添加了三種物質來提供能量：丙酮酸、乳酸和葡萄糖。胚胎發育早期，主要通過丙酮酸和乳酸來提供能量，而發育到囊胚期前后，胚胎口味變了，更喜歡吃葡萄糖。這也是卵裂期培養液和囊胚培養液的不同之一。
氨基酸蛋白質是各種生命活動的基礎，氨基酸則是構成蛋白質的基本單位。由于胚胎沒有消化系統，不能直接吸收培養液中的蛋白質。所以培養液中會添加各種必須氨基酸和非必須氨基酸，使胚胎可以自行取用，合成各種蛋白質。另外，這些氨基酸還有提供能量、調節滲透壓、維持PH等其他重要作用。
蛋白質看到這個成分可能有人會問，胚胎不是不能直接吸收蛋白質嗎？培養液中的蛋白質有什么用呢？原來在培養液中可能存在一些有害成分，比如重金屬離子、過氧化物等，大分子蛋白質能吸附這些有毒有害成分，避免胚胎受到毒害。研究發現，培養液中添加蛋白質有利于胚胎生長。
其他成分如維生素、激素、生長因子、抗生素等。這些物質各有作用，缺一不可。一些激素，如促卵泡素、黃體生成素能提高卵子成熟率。培養液中營養豐富，胚胎喜歡，細菌也喜歡，因此需要添加抗生素抑制細菌生長。
四.培養液的質量控制
我們臨床胚胎師深知每一個胚胎都來之不易。因此，我們中心在培養液管理上有著一套非常嚴格的質量控制體系。首先，我們對培養液的運輸環節進行嚴格管控，每一批培養液從出廠之初就隨箱封裝了微型監測設備，從而保證培養液的全程冷鏈運輸。另外，質控信息還包括培養液的保存濕度，運輸過程中是否有長時間的室外停留以及震蕩等一項不少。除此之外，我們還有一套嚴格的培養液出入庫管理和使用體系，并且通過了國際質量管理體系（ISO9001）的年度監督審核，從而保證用到胚胎上的每一滴培養液都是安全放心的。
總 結從輸卵管到子宮，胚胎發育環境一直在變化。培養液需要為胚胎提供合適的環境，最大程度模擬媽媽體內環境。從卵子到受精再到胚胎，培養液需要根據卵子/胚胎發育的階段，為它們提供不同的營養。
從體內到體外，再移植回到體內，胚胎面對的不僅僅是冰冷的體外世界，還有我們溫暖的雙手和火熱的內心。我們會盡全力讓患者放心，讓胚胎開心。我們生殖醫學中心通過培養液、培養箱以及我們嚴格的質量控制體系和嚴謹的工作態度，讓每一枚胚胎在體外也能得到母親般的孕育、滋養與呵護。
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