你正畸時(shí)最后一顆牙上是什么？帶環(huán)or頰管

首先，我們來了解一下什么是正畸帶環(huán)，什么是頰管，它們都是矯正時(shí)牽引牙齒用的附件。

帶環(huán)是口腔正畸矯正中的一個(gè)輔助工具。多年前，在粘接材料發(fā)展的還不是很完善時(shí)，牙醫(yī)們通常將頰管粘貼在帶環(huán)上，然后再將帶環(huán)套粘在牙齒上，這樣比較穩(wěn)固。帶環(huán)是一個(gè)不銹鋼的鐵環(huán)，有一定的厚度，一般會(huì)套在最后一顆或倒數(shù)第二顆大牙上。因?yàn)閹Лh(huán)是有厚度的，那么粘接時(shí)需要兩顆牙齒之間有間隙，所以需要分牙。分牙就是將分牙圈、分牙簧或者銅絲等放到兩顆牙齒之間，讓他們慢慢產(chǎn)生間隙，方便將帶環(huán)套上牙齒。

分牙使用方法有兩種：

①分牙彈簧：是由直徑0.5mm不銹鋼絲彎制而成。彈簧下部直線部分由頰面近齦楔狀隙穿向舌側(cè)，而上部通過頜面后使小彎部勾入舌側(cè)鄰間隙，利用彈簧的彈力進(jìn)行分牙。

②橡皮圈：將橡皮圈用鉗子撐開拉大呈扁圓形，將圈的下方壓入鄰間隙內(nèi)，隨即松開鉗子，使橡皮圈圍繞鄰接點(diǎn)，利用彈力分牙。

分牙的過程會(huì)有酸脹、疼痛感，最后兩顆牙齒也不可避免的會(huì)出現(xiàn)縫隙。

帶環(huán)的好處就是脫落的幾率較小，但也有缺點(diǎn)，帶環(huán)體積較大，有一定厚度，需要分牙，增加了就診次數(shù)且舒適度相對較差，口腔衛(wèi)生較差的患者也不易清潔。

也有部分成年正畸患者表示，在正畸時(shí)使用帶環(huán)，術(shù)后更容易出現(xiàn)6、7號之間存在間隙，從而導(dǎo)致蛀牙。

當(dāng)正畸粘結(jié)劑的技術(shù)慢慢發(fā)展成熟后，就逐漸出現(xiàn)了粘結(jié)型的頰管，它不需要焊接在帶環(huán)上而是直接粘結(jié)在后面大牙的牙面上， 因而也就不需要分牙這一步了。（又是“怕痛星人”的福音）

使用現(xiàn)在正畸專用的粘結(jié)劑就可以將它直接黏在牙齒上，它的優(yōu)點(diǎn)就是不需要分牙也不會(huì)對牙齦造成影響，唯一的問題就是比較容易脫落，但是其實(shí)現(xiàn)在粘黏劑技術(shù)逐漸走向成熟，只要日常注意飲食，一般不會(huì)脫落。

不過在一些特殊的情況下，是不適用頰管的，如口腔內(nèi)需要安裝擴(kuò)弓器、橫腭桿等裝置時(shí)。所以選擇帶環(huán)or頰管，可以和你的醫(yī)生溝通后再做選擇。

成人正畸至少1-2年，一旦很難暫停，所以一定提前做好功課準(zhǔn)備，不打無準(zhǔn)備之仗！

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