詳解試管嬰兒促排卵方案，作出適合自己的選擇

我們前面講了，試管促排卵定制方案在試管嬰兒中的重要性，詳細(xì)可見(jiàn)之前的鏈接：

論試管嬰兒中促排卵個(gè)性化定制方案的重要性 | 試管知識(shí)

那么，試管嬰兒中促排卵方案到底有哪幾種呢，今天我們來(lái)具體了解一下，也方便姐妹們有針對(duì)性去配合醫(yī)生給出的促排方案。

? 試管嬰兒各種促排方案 ?

試管嬰兒目前普遍應(yīng)用七種促排卵方案，按照促排強(qiáng)度從大到小依次分為超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、短方案、拮抗法、微刺激、黃體促排和自然周期法。

▌ 超長(zhǎng)方案方案內(nèi)容：促排卵周期前每月注射一支長(zhǎng)效GnRH激動(dòng)劑（降調(diào)節(jié)），隔一個(gè)月后，再開(kāi)始用Gn促排卵。適用人群：主要適用于患子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征等疾病的女性。方案特點(diǎn)：可以改善盆腔內(nèi)環(huán)境，降低卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)，提高妊娠率。

▌ 長(zhǎng)方案

方案內(nèi)容：在前次月經(jīng)周期的黃體中期開(kāi)始使用降調(diào)藥物，月經(jīng)第3天開(kāi)始使用促卵藥物的方法。方案過(guò)程：分為二大階段，第一階段是降調(diào)節(jié)治療，主要目的是抑制卵泡生長(zhǎng)；第二階段是促排卵治療，在月經(jīng)第3天開(kāi)始使用促排卵藥物治療。適用人群：適用于大部分卵巢功能正常，對(duì)促排藥物能產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng)的患者。方案特點(diǎn)：卵泡同步，大小相對(duì)均勻，體內(nèi)激素水平穩(wěn)定。

▌ 短方案

方案內(nèi)容：月經(jīng)開(kāi)始第3天開(kāi)始用短效CnRHa激動(dòng)劑，同時(shí)使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行超促排卵，直到夜針日。適用人群：該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者。方案特點(diǎn)：簡(jiǎn)單靈活，但周期中卵泡發(fā)育及內(nèi)膜同步性稍差。

▌ 拮抗法

方案內(nèi)容：不需要降調(diào)的環(huán)節(jié)，直接使用GnRH來(lái)抑制LH早熟的一種方案。方案過(guò)程：月經(jīng)第3天使用促排卵藥物促排，當(dāng)雌激素明顯上升時(shí)或者當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)到14mm時(shí)，給予GnRHa拮抗劑，直到夜針日。方案優(yōu)勢(shì)：用藥時(shí)間較短，并發(fā)癥較少，可降低卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。適用人群：適用于年齡大、卵巢儲(chǔ)備下降或?qū)﹂L(zhǎng)方案反應(yīng)不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者。

▌ 微刺激

方案內(nèi)容：指采用小劑量藥物和溫和的促排手段，每次獲得數(shù)量少但平均質(zhì)量更高的卵子的方案。方案過(guò)程：從月經(jīng)周期第2-3天開(kāi)始口服克羅米芬或來(lái)曲唑，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。適用人群：適用于卵巢儲(chǔ)備功能差或者既往采用其他方案促排卵移植失敗者，對(duì)多囊卵巢綜合癥的患者也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。方案特點(diǎn)：對(duì)身體的影響小，避免卵巢過(guò)度刺激，降低生殖器官病變的風(fēng)險(xiǎn)。

▌ 黃體促排

方案內(nèi)容：促排卵周期取卵后，對(duì)卵巢內(nèi)所存留的未成熟卵泡（竇卵泡），用促性腺激素進(jìn)行刺激至成熟后獲取卵子。適用人群：其他方案促排卵移植失敗或卵子數(shù)量較少的患者。

方案特點(diǎn)：一個(gè)周期可以取兩次卵，提高大齡女性獲卵的效率。

▌ 自然周期法

指不用藥，通過(guò)臨近排卵期監(jiān)測(cè)LH峰估計(jì)排卵時(shí)間，以便獲取成熟卵細(xì)胞。不過(guò)這已不屬于試管促排卵的范疇，這里我們就不多加討論了。以上就是做試管嬰兒促排卵比較常用的的幾種方案，想要做試管嬰兒的姐妹，可以根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況和醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)選擇適合自己的促排卵方案，以達(dá)到理想的效果。

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