討厭的脂肪 移到臉上竟然可以減齡10歲

自體脂肪移植在美容外科和整形外科的臨床應(yīng)用，經(jīng)歷了從質(zhì)疑、觀望、嘗試、認(rèn)同到趨之若鶩的曲折歷程。

盡管脂肪移植仍有很多問(wèn)題尚待解決，但醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明脂肪不僅僅可作為一種填充材料，其更具有再生和治療的潛能，臨床上已經(jīng)廣泛應(yīng)用于面部年輕化、糾正軟組織輪廓畸形、隆胸和乳房重建手術(shù)以及其他身體塑形的手術(shù)。

對(duì)于面部年輕化的治療，美國(guó)紐約大學(xué)著名脂肪移植專(zhuān)家Dr.Coleman（科爾曼）教授在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中觀察到脂肪移植能改善皮膚質(zhì)地和顏色，并在臨床實(shí)踐中證實(shí)了該理論，讓自體脂肪移植在重塑老化面部治療上取得了里程碑式的突破。

自體脂肪在面部年輕化中的治療優(yōu)勢(shì)

自體脂肪可以填充面部的凹陷部位，在達(dá)到面部美化效果的同時(shí)，還能起到面部年輕化的效果，這是自Coleman教授首次描述結(jié)構(gòu)性脂肪移植以來(lái)，許多外科醫(yī)生在這一領(lǐng)域總所達(dá)成的共識(shí)，并且認(rèn)為該方法向效果更自然、更持久的面部提升術(shù)邁進(jìn)了重要的一步。

盡管隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的面中部提升術(shù)有很多復(fù)雜的改進(jìn)，涉及到SMAS筋膜層、皮下脂肪、骨膜的深面和淺面等多種層次，但是其效果并不是很滿意，原因之一是手術(shù)后的面部缺乏年輕時(shí)的飽滿感。

有的醫(yī)生嘗試應(yīng)用組織折疊、組織切除、玻尿酸填充或硅膠假體置入來(lái)增加面部的飽滿感，更有甚者，有的醫(yī)生大膽采用骨移植來(lái)重塑面部外形，但這些方法的治療效果在很大程度上不及脂肪移植安全、有效和持久。

美容與解剖方面的考慮

這主要有三個(gè)方面：

一方面是皮膚質(zhì)地和彈性的下降；

二是面部軟組織，包括面部脂肪萎縮或下垂、面部韌帶的松弛等；

三是面部整體體積量的減小，包括脂肪萎縮和顱頜面骨頭的萎縮等，導(dǎo)致面部松垂和局部凹陷。

因此我們可以了解到，面部老化不僅僅表現(xiàn)為表層皮膚松弛、彈性下降等，面部脂肪萎縮、流失同樣是導(dǎo)致面部老化的重要原因。當(dāng)我們比較同一求美者年輕與年老照片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，面部外輪廓發(fā)生了明顯改變，面部有明顯的萎縮不飽滿外觀，面部不同區(qū)域有明顯的軟組織容量喪失情況。

這給我們的臨床啟示就是面部衰老時(shí)軟組織會(huì)發(fā)生下移。這種改變部分歸結(jié)于軟組織容量的流失，因而采用自體脂肪移植的方法，達(dá)到選擇性容積恢復(fù)，就可以獲得很好的面部年輕化效果。

適應(yīng)癥

幾乎所有要求面部年輕化的病人均需要增加面部容量。這類(lèi)求美者面部多具有典型的萎縮不飽滿外觀，通過(guò)對(duì)比他們20歲或30歲的照片，可以發(fā)現(xiàn)面部不同區(qū)域明顯的軟組織容量喪失。對(duì)這類(lèi)求美者，采用自體脂肪移植恢復(fù)他們年輕時(shí)的面部飽滿狀態(tài)。

衰老是一個(gè)漸變的過(guò)程，隨著時(shí)間的流逝，脂肪逐漸地流失，面部的額頭、顳區(qū)、腮腺區(qū)域、太陽(yáng)穴等部位發(fā)生了改變，額頭逐漸變得扁平并產(chǎn)生了額紋、太陽(yáng)穴、臉頰部位形成了凹陷、顴弓不再飽滿、下瞼袋-淚溝更加明顯、頰區(qū)組織容量缺失、下頜牙齒外露等等問(wèn)題。

對(duì)于亞洲女性來(lái)說(shuō)，自體脂肪面部填充一般都集中于上面部和中面部，具體作用于局部的額頭、太陽(yáng)穴、面頰凹陷，蘋(píng)果肌、淚溝、法令紋等部位。經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)很少有求美者會(huì)拒絕脂肪移植，另外，我們認(rèn)為，做好術(shù)前評(píng)估及選擇好適應(yīng)癥，結(jié)構(gòu)性脂肪移植可以獲得更好的手術(shù)效果。

對(duì)自體脂肪填充的正確認(rèn)知

我們可以把自體脂肪面部年輕化治療理解為從身體其它部位騰挪多余脂肪來(lái)平衡面部各部位脂肪組織的不足，重新構(gòu)建一張飽滿圓潤(rùn)的臉，使面部達(dá)到年輕化的效果。

但需要注意的是，自體脂肪組織流失固然是導(dǎo)致喪失豐滿、圓潤(rùn)、年輕外觀的主要原因，但變老的原因絕不僅僅只是脂肪流失。雖然自體脂肪對(duì)面部年輕化治療作用巨大，但也不是包打天下，什么老化問(wèn)題都是自體脂肪一填充就了之的。

面部衰老，除了脂肪組織減少外，光老化問(wèn)題也同樣不容忽視，一生中所接觸的陽(yáng)光照射會(huì)加速面部肌膚的衰老，并可能導(dǎo)致其他面部美容問(wèn)題；

常人都會(huì)有七情六欲、喜怒哀樂(lè)，豐富的情感需要面部表情肌的活動(dòng)來(lái)表達(dá)，表情肌隨著時(shí)間推移也會(huì)逐漸松弛，從而產(chǎn)生動(dòng)態(tài)皺紋；

地心引力一直存在卻通常被人所忽視，但對(duì)人的面部組織的影響是潛移默化的，人的面部組織需要無(wú)時(shí)不刻抵抗這種重力，其組織彈性也會(huì)隨著時(shí)間逐漸降低，隨之而來(lái)就是松垂和下垂；

骨骼也一樣，在漫長(zhǎng)的時(shí)光中，骨質(zhì)也在慢慢流失，面部骨骼結(jié)構(gòu)在變化，面部輪廓也隨之改變。

因此，自體脂肪移植可以解決的是面部容積不足的問(wèn)題，同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)容積性除皺和容積性提升的效果。要獲得自然的手術(shù)效果，醫(yī)生必須認(rèn)真并透徹地分析每位患者的老化特點(diǎn)，一定要遵守合理的設(shè)計(jì)和科學(xué)的手術(shù)原則。在面診時(shí)傾聽(tīng)患者的訴求，認(rèn)真比對(duì)求美者年輕與現(xiàn)在的照片同樣非常重要。

治療效果

病人要求做全面頸部年輕化，她認(rèn)為沒(méi)有什么技術(shù)可以改善她的外貌。科爾曼教授給她做了面頸部提升和全面部廣泛的微粒脂肪移植，包括顳部、前額、顴部、腮腺前區(qū)、上下眼瞼、下頜骨前后區(qū)，同時(shí)還做了上瞼提肌縮短。術(shù)后2個(gè)月和18個(gè)月，她的臉看起來(lái)更清新、更年輕，也更加自信，顳部與前額、上瞼、顴部更連續(xù)，除了脂肪沒(méi)有注射其它填充劑。

這是一位45歲求美者，因自覺(jué)面部開(kāi)始老化而就診，要求面部年輕化。該患者存在的問(wèn)題有：深陷的眼部與年齡不符、唇部太薄。該病人行脂肪移植2年后隨訪，可見(jiàn)眉上提、上瞼皺襞下移，眼部看上去更年輕。

該患者51歲，面診時(shí)可以觀察到她面部很骨感，且上瞼有明顯凹陷。照片顯示她接受脂肪移植錢(qián)、術(shù)后1周與術(shù)后2年的情況。每側(cè)顴區(qū)注射8ml脂肪，每側(cè)眶上區(qū)注射2.2ml脂肪。

該病人在再次面部提升術(shù)前與術(shù)后2年的照片。再次面部提升時(shí)實(shí)施了上眶區(qū)3ml脂肪移植，面中部-下瞼15ml脂肪移植，沿下頜緣10ml脂肪移植。照片顯示，患者眶上部和眼瞼區(qū)域，中面部以及下頜緣的外形，總體上改善明顯。

看完文章后，小編由衷的想告訴各位求美者，其實(shí)醫(yī)美整形行業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則很多，真與假、專(zhuān)業(yè)與非專(zhuān)業(yè)真的要抉擇好！變美和毀容有可能就在一個(gè)決策之間…文章內(nèi)也不便多說(shuō)…要想知道如何分辨做豐全臉選擇的醫(yī)院和醫(yī)生是否正規(guī)，大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”，小編再和大家詳聊~