什么樣的凸嘴,非正頜不可?
2020年01月19日 14:51 相關(guān)標(biāo)簽:頜面正畸
“為什么別人的頜面問題可以通過牙齒矯正就得到解決,而我卻必須要進行雙鄂手術(shù)呢?”
Y小姐在面診之后,十分糾結(jié),原本以為通過正畸就可以解決的凸嘴問題,面診之后發(fā)現(xiàn)事情并沒有想象的那么簡單,一直以為的齙牙不是凸嘴的根源,究其原因,是存在牙頜面畸形的問題。
牙齒外凸只是顯現(xiàn)出的表癥,藏在在深處的頜骨前突才是根源。骨性的凸嘴,改善方案也就不是牙齒矯正這么簡單的事情了——需要頜面外科介入,通過雙鄂手術(shù)矯治。?
小姐姐的手術(shù)方案,是下面這個樣子——

第一步:拍x-ray片,清晰了解骨骼形態(tài),制定手術(shù)方? ? ? ? ? ? 案,確定截骨范圍,反復(fù)推演,確認方案。
第二步:根據(jù)手術(shù)方案,對多余的上下頜骨進行截? ? ? ? ? ? 除,調(diào)整骨骼位置,以獲得健康的口腔關(guān)系? ? ? ? ? ? 同時對外部容貌做最大化改善。
第三步:消磁的鈦釘鈦板進行堅固固定,進行縫合。
手術(shù)中的每一步都至關(guān)重要,雙鄂手術(shù)中,對骨骼的截取量、移動量、移動角度都要求非常精確,差之毫厘,手術(shù)的結(jié)果可能就相差甚遠,這對醫(yī)生的技術(shù)和手術(shù)經(jīng)驗都有著極高的要求。
最后,Y小姐成功蛻變!
那么,同樣是凸嘴,正畸還是正頜怎么選擇?
格格打一個比方,就像一棵樹,如果枝葉橫生,那么適當(dāng)修剪就可以得到好的造型,如果主干歪斜,那么修整枝葉達到的效果也是杯水車薪,如果希望樹長得更大更好,就一定要及時扶正主干,修正頹勢。?
牙性凸嘴是枝葉雜亂的問題,骨性凸嘴就是主干歪斜了。主干歪斜的問題,依靠修剪枝葉不能解決問題。骨性的凸嘴,如果希望重新得到良好的牙頜關(guān)系,那么一定要解決雙頜的問題。
雙鄂手術(shù)可以解決頜骨的上下、左右、前后等三維方向上不協(xié)調(diào)的問題,通常而言,重度的骨性畸形,包括地包天、凸嘴、偏頜等需通過雙鄂手術(shù)與口腔正畸協(xié)同治療,才能從根本上解決問題。
骨性凸嘴的矯正治療
一顆明珠,拭去浮塵,依然會光彩照人,Y小姐在雙鄂手術(shù)矯正頜面關(guān)系之后與格格發(fā)出感慨,說這是“失而復(fù)得”,重新獲得健康良好的牙頜面關(guān)系,顏值回歸到了本該存在的狀態(tài)。在早期的頜面畸形的治療過程中是分為口腔正畸和頜面外科整形兩個部分治療的。二者沒有聯(lián)合,單一的治療效果并不徹底, 并不能完全解決凸嘴或者地包天這種問題?。
雙鄂手術(shù)矯治地包天
在首爾麗格,整形外科與口腔頜面外科聯(lián)合治療頜面問題,從主干到枝葉同步調(diào)整,兩個科室合作解決牙頜面畸形的問題,頜面外科醫(yī)生調(diào)整頜骨置于精準理想的位置,口腔醫(yī)生進行牙列的正畸,這樣的聯(lián)合在恢復(fù)咬合功能的同時兼具修復(fù)容貌美觀。拔完牙之后還可以進行雙鄂手術(shù)嗎?

正畸和正頜的順序并不是固定的,現(xiàn)在也有很多患者來院時帶著牙套來做手術(shù),也是沒有問題的。但是對于明顯的骨性問題來說,先進行雙鄂手術(shù)扶正主干之后再進行枝葉的修剪會更好,能夠縮小整體的矯治時間。
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