嵌體
專業名稱:牙齒嵌體
嵌體(inlay)是一種嵌入牙體內部,用以恢復牙體缺損的形態和功能的修復體。
嵌體是嵌入牙體中用以恢復牙體缺損形態和功能的修復體。
是一種嵌入牙體窩洞內部,用以恢復缺損牙的形態與功能的一種修復體。
它是先將患牙制備成一定形狀的窩洞,再按照窩洞的形態制作不同材料的修復體。嵌體通常按材料不同分為金屬嵌體、硬質樹脂嵌體、陶瓷嵌體。?
(1)金屬嵌體:是在患牙上制備具有良好固位的洞型,然后取模制作蠟型通過精密鑄造工序制成金屬嵌體。用來制造嵌體的理想金屬材料為金合金。其他還有銀合金,該合金性脆易折斷,在口腔內可硫化變色。銅合金耐腐蝕性差,易腐蝕破壞。鈷鉻合金、鎳鉻合金熔點都高,加工復雜。?
(2)硬質樹脂嵌體:自從硬質樹脂問世,就有人用間接法制作嵌體。再配釉質酸蝕法及釉質粘結劑、牙本質粘結劑進行粘結,效果更好。?
(3)陶瓷嵌體:在預備好的窩洞中,把白金箔壓接合適,制成嵌體燒型,在其中裝入陶瓷粉末,用烤瓷爐進行燒制,做成陶瓷嵌體。?
那么什么樣的牙齒需要做嵌體呢??
(1)面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宜用嵌體修復。?
(2)對于美觀及長期效果要求高的年輕患者,前牙缺損慎用嵌體修復。?
(3)青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌體,以免損傷牙髓。?
(4)牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。
根據嵌體覆蓋牙面的不同,可分為單面嵌體、雙面嵌體和多面嵌體。根據制作嵌體材料不同,可分為合金嵌體、樹脂、瓷嵌體。
1.金合金制作的嵌體有良好的延展性能和機械性能,是制作后牙嵌體理想的傳統修復材料。
2.樹脂嵌體的復合樹脂的成分和聚合方式比常規充填的樹脂更卓越,材料對牙磨耗小,易修補是一種良好的美學嵌體材料。
3.瓷嵌體有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌體;有CAD/CAM磨削出的瓷嵌體,有在模型上作蠟型包埋后鑄造出的鑄瓷嵌體,它們具有卓越的美觀性能。
禁忌癥:
由于嵌體是只能修復缺損部位的牙體而不能保護剩余部分的牙體的修復體,所以嵌體只能在牙體雖缺損,但尚有較大體積的健康牙體組織余留時應用。也就是說作嵌體的牙冠必須有足夠的高度和余留牙壁的厚度以使其獲得固位與抗力。
適應癥:
一般來說能用充填法修復的牙體缺損都是嵌體的適應證。具體來說:嵌體適用于有牙體缺損但牙髓健康,對修復材料性能及修復效果要求高,不愿意接受充填治療或充填治療反復失敗的患者。