雙眼皮修復(fù)

一、項目介紹

1、簡介

? ? ??雙眼皮修復(fù)就是通過手術(shù)或非手術(shù)改善因為天生或是后天雙眼皮手術(shù)導(dǎo)致的雙眼皮重瞼線不明顯、部分及完全消失，雙眼皮過寬或過窄、弧度中斷、雙側(cè)不對稱、雙眼皮過厚，瘢痕增生、眼瞼上抬困難、眼瞼閉合不良等種種雙眼皮所存在的問題。改善修復(fù)這些問題，使得雙眼皮外觀自然。

2、失敗表現(xiàn)

(1)適應(yīng)癥選擇不當(dāng)
? ? ? 不同的重瞼術(shù)有不同的適應(yīng)癥，施術(shù)者和受術(shù)者都應(yīng)該明確并非所有單瞼都需要做重瞼術(shù)，也不是所有單瞼的人做成重瞼都會增添美感。人們的容貌美并不完全取決于單瞼或重瞼，它與個人的臉型、眉型、眼型、耳型等協(xié)調(diào)統(tǒng)一有密切關(guān)系，而且還與個人的性格、氣質(zhì)、表情等有一定關(guān)系。有些人單瞼細(xì)長、明媚，與五官、面容和諧匹配，顯得文雅秀美、自然，就不需要做重瞼術(shù)。相關(guān)閱讀：割雙眼皮價格
(2)術(shù)前形態(tài)設(shè)計不適當(dāng)
? ? ??正確的重瞼線及其形態(tài)設(shè)計是保證重瞼美容成功的前提。設(shè)計時不認(rèn)真或不采用正確的設(shè)計方法，必然導(dǎo)致重瞼線過高或過低、雙側(cè)不對稱、重瞼線形態(tài)不良等問題。設(shè)計總的原則是，要根據(jù)患者的臉型、瞼裂長短、鼻梁高低等，既要注意其寬度，還要考慮其長度、弧度及術(shù)后欲形成的重瞼形態(tài)而綜合考慮。此外，設(shè)計時一定要讓患者積極參與，并征得其家屬或第三者同意。
(3)術(shù)式選擇不當(dāng)
? ? ? 術(shù)式選擇不當(dāng)是造成重瞼美容效果不佳或失敗的另一個主要原因。選擇術(shù)式應(yīng)根據(jù)患者臉型、各種術(shù)式應(yīng)用范圍及術(shù)者的習(xí)慣和經(jīng)驗綜合考慮，不能千篇一律地采用一種術(shù)式解決所有問題。
(4)操作粗疏
? ? ? 重瞼術(shù)是一種精細(xì)、技巧要求高的美容外科手術(shù)，施術(shù)者一定要具有嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的醫(yī)療作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度。除術(shù)前認(rèn)真做好各項必要準(zhǔn)備外，術(shù)中一定要嚴(yán)格無菌操作，動作要輕巧準(zhǔn)確，避免粗暴、草率，只有這樣才能保證手術(shù)成功和達(dá)到術(shù)后效果滿意。

二、雙眼皮修復(fù)方法

1、術(shù)后重瞼線不明顯
? ? ? 受術(shù)者在整個睜眼過程中其重瞼皺襞線都不明顯，或部分明顯、部分不明顯，這在用埋線法做重瞼術(shù)者是由于所埋線未帶住瞼板所致；在用縫線壓墊結(jié)扎法者是由于縫線結(jié)扎不緊，未使瞼板與皮膚發(fā)生粘連所致；在用切開法者是去除眼輪匝肌、瞼板前脂肪、眶隔脂肪不夠，使上瞼皮膚與瞼板粘合不牢所致。
再修復(fù)方法：
(1)整個重瞼線不明顯者，需要重做手術(shù)。
(2)重瞼線部分不明顯者，對用間斷埋線法和縫線壓墊結(jié)扎法的只需在不明顯部分再間斷埋線或再間斷縫線壓墊結(jié)扎即可；對用切開法出現(xiàn)部分重瞼線不明顯的，也可以使用部分埋線法、縫線壓墊結(jié)扎法修復(fù)。
(3)重瞼線不明顯者，還要考慮選擇的手術(shù)方式是否符合本人的眼部條件。一般說來，眼皮較薄的年輕人及內(nèi)眥贅皮較輕的人，可以選用埋線法或縫線壓墊結(jié)扎法修復(fù)。如果受術(shù)者用埋線法或縫線壓墊結(jié)扎法出現(xiàn)重瞼線不明顯，而受術(shù)者又是腫眼泡或有嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮或有明顯的上瞼皮膚松弛者，應(yīng)改用切開法修復(fù)。采用切開法修復(fù)時，也應(yīng)注意帶住瞼板或瞼板前筋膜，修整內(nèi)眥贅皮，去除過多的上瞼松弛皮膚，這樣重瞼線才會明顯。
2、重瞼過寬過窄或不對稱
? ? ? 出現(xiàn)重瞼過寬、過窄或不對稱的原因，主要是重瞼線設(shè)計得不恰當(dāng)。重瞼線設(shè)計在9～10 mm寬時，或切除上瞼松弛皮膚過多時，常常會使重瞼過寬(個別演員特殊要求除外)；重瞼線設(shè)計在6mm以下時，重瞼線尚屬自然美觀，但過3個月之后重瞼線會顯得過窄，而出現(xiàn)所謂的“隱雙”，這對某些受術(shù)者尚可接受，而某些受術(shù)者會不滿則要求修復(fù)。
雙側(cè)重瞼不對稱的原因是：
①術(shù)前設(shè)計線畫得左右不對稱(常未用尺子和分規(guī)測量畫線)；
②術(shù)中左右眼瞼皮膚固定在瞼板的高度不一；
③未注意術(shù)前受術(shù)者存在雙眼不對稱現(xiàn)象，而設(shè)計時又未注意調(diào)整重瞼設(shè)計線。
再修復(fù)方法：
(1)對重瞼過寬者，術(shù)前設(shè)計如受術(shù)者沒有特殊要求，瞼寬以7～8mm為好。在術(shù)中，應(yīng)正對切口下緣帶瞼板縫合，不可過高。由于皮膚有一定的伸縮性，因此對重瞼過寬不滿意者，可讓其每天用手指牽拉重瞼線上的上瞼皮膚，當(dāng)這部分皮膚松弛下垂后，可遮住過寬的重瞼，一般經(jīng)過2～3個月的牽拉，重瞼寬度可變窄一些。必要時，可重新設(shè)計低線，按三眼皮修復(fù)法修復(fù)(見后)。
(2)對重瞼過窄者可用切開法按原重瞼線切開，分離重瞼線以下的上瞼皮膚，使之達(dá)灰線，然后在帶瞼板縫合時，可選在切口上緣一點的部位，這樣縫合的結(jié)果重瞼會變寬一些。如果受術(shù)者上瞼皮膚松弛，則還要去除適當(dāng)?shù)钠つw，才會使重瞼寬一些，否則松弛的上瞼皮膚下垂會遮住重瞼線使得重瞼過窄。
(3)對雙瞼左右不對稱者，一般可采用切開法將窄的重瞼修整與對側(cè)的重瞼一致。如果一側(cè)過寬而對側(cè)尚可，則用牽拉皮膚的辦法將寬側(cè)眼瞼皮膚牽拉至松弛而與對側(cè)一致。

3、重瞼線較短
重瞼線較短者有兩種情況
①近內(nèi)眥部一端重瞼線消失，形成所謂“半雙”眼皮，這是由于內(nèi)眥贅皮遮蓋所致；
②外眥部重瞼線消失，這有二方面原因：一是設(shè)計線時未達(dá)眶緣部，二是縫外面一針時用壓線法者壓得不夠緊，用埋線法或切開法者則帶深部組織不夠。
再修復(fù)方法：半雙眼皮要改成全雙眼皮，需要修整內(nèi)眥，一般采用“Z”成形法即可矯正；開大內(nèi)眥(見內(nèi)眥贅皮一節(jié))、外眥部重瞼線不顯的，可以采取埋線法延長一針的距離即可。用切開法修復(fù)時，外側(cè)一針應(yīng)縫在筋膜或骨膜上。
4、三眼皮
? ? ? 重瞼術(shù)后出現(xiàn)三瞼者(即比一般重瞼多一至兩個皺褶)，稱三眼皮，這只見于行切開重瞼術(shù)者。其發(fā)生的原因，系切開眶隔、剪去眶隔脂肪以后，眶隔創(chuàng)面直接與重瞼切口上方的皮膚粘連。因此，術(shù)中應(yīng)盡可能保留切口上方之皮下組織及眼輪匝肌，以避免眶隔緣直接與皮膚粘連。
再修復(fù)方法：對輕度而早期的三眼皮畸形者，可牽拉其上瞼皮膚，使粘連松脫；重者需手術(shù)修復(fù)。修復(fù)方法為按原重瞼線切開皮膚，向上剝離，使粘連的皺褶松解；然后將切口下緣皮膚向上超過原瞼板縫合點與瞼板縫合；再與切口上緣皮膚縫合打結(jié)，經(jīng)7天拆線。
5、三角眼
? ? ??這是由于設(shè)計重瞼線時內(nèi)眥段設(shè)計過寬，以致術(shù)后睜眼時此段不能與瞼緣一同提起。
再修復(fù)方法：可重新設(shè)計重瞼線，加寬重瞼線中段和外側(cè)的寬度。手術(shù)方法為按原重瞼線切開皮膚，將切口上緣中段和外側(cè)的上瞼皮膚去除一部分，使得內(nèi)、中、外一樣寬或內(nèi)窄外寬，然后縫合，最后可形成平行型雙眼皮或廣尾型雙眼皮。
皮下結(jié)節(jié)
這只見于行埋線法重瞼術(shù)者。其原因：
①縫線經(jīng)過皮下時離表皮過近；
②沒有從原針眼回針，使部分表皮被結(jié)扎在線結(jié)內(nèi)。
再修復(fù)方法：有的線頭離表皮較近，可在重瞼線形成后拆除線結(jié)，或者用切開法切除皮下線結(jié)，重新按切開法做雙眼皮。
三、雙眼皮使用設(shè)備
? ? ? 眼用固定環(huán)、開瞼器、眼用手術(shù)剪、眼用組織剪、眼用鑷、眼用結(jié)扎鑷、眼用鉤針、眼用板鏟、縫合材料等。

四、 術(shù)后資料