腭裂
專業名稱：腭裂修復 別名：單側兔唇治療、單側兔唇
先天性唇裂一般分為單側唇裂和雙側唇裂。根據裂隙程度又分為唇紅裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特點包括：裂隙呈三角形，患側鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼內外腳間距加寬，外腳低下，鼻小柱斜向裂側，雙側唇裂鼻小柱短。或并有口輪匝肌裂開，錯位。唇裂修復是改善唇形，修復唇裂的手術。
- 手術
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技術手段： 手術
療程：多次或多期手術
- 療效
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維持效果：長久保持
術后休息：1-2周
- 治愈
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適應人群：腭裂
治療效果：
- 康復
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拆線時間：無需拆線
治療時長：40~60分鐘
優點
1、能有效改善嘴唇外觀。
2、一次手術可長期保持手術效果。
缺點
1、可能會有失敗的風險。
2、術后有一些禁忌。
2、外形不佳：由于術中切口或縫合的關系可能導致外形不佳。
3、手術可能失敗。
唇裂修復手術的基本步驟為定點設計、切開和縫合。定點設計方法很多。
現僅介紹下三角瓣法，其步驟如下?
1.定點設計 先找出唇紅緣的點 在健側唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C，然后按CB=CD，定出B點。
在患側唇紅緣最厚處定B和prime點。
手術時最后將B、B和prime;兩點對縫，即形成患側之唇峰點。?
測量兩個基本數據 自鼻翼根部至鼻小柱根部，分別測量正常鼻孔底部與患側鼻孔底部的寬度，得到兩者相差的數目為X。
自健側鼻底中點至D點測出h，為正常唇高，亦即修復手術后應恢復的上唇高度。?
定出其他各點，劃線 在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A和prime;。
使AA和prime;等于兩鼻孔底部寬度的相差數X，使AA和prime;兩點相縫合后，兩側鼻孔等大。連接AB。
以正常唇高h減去AB而得y，此為患側需增加的唇高。
于B點，作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。
以A和prime;作圓心AB作半徑，B和prime;作圓心y需增加的唇高作半徑，分別作弧而交于B和Prime;最好B和prime;B和Prime;近于與唇紅緣垂直。
又以B和prime;B和Prime;兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交于E和prime;。
連接A和prime;B和Prime;、B和Prime;E和prime;及E和prime;B和prime;各線注意不要劃出B和prime;B和Prime;線，此處不作切口。校正各點后，以皮下針頭蘸美藍刺入皮內，劃出線，以碘酒固定。?
2.切開、縫合 手術時要求細致、輕巧、減少創傷、切開準確、縫合整齊。?
切開時先用手指捏緊切口外側的上唇，以減少出血。
依次按設計線切開AB、BE、A和prime;B和Prime;、B和Prime;E和prime;及E和prime;B和Prime;。
切開后，健側上唇即可下降，在BE處敞開形成三角形裂隙。
將在患側形成之B和Prime;E和prime;B和prime;三角形組織瓣插入此裂隙之中。
AB線的創緣則與A和prime;B和Prime;相對。
依次分層縫合。修整紅唇，根據情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法，以增加唇紅的豐滿度。
鼻崎形者，一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術。?
完全唇裂之裂隙較寬，張力較大，需在前庭溝處切開，作潛行分離，以利組織就位縫合。
