無痕開眼角
專業(yè)名稱:眼角開大術(shù) 別名:內(nèi)眥無痕開大
先天性內(nèi)眥贅皮是掩蓋在內(nèi)眥角前方的一片垂直或斜行的皮膚皺襞。內(nèi)眥角及淚阜部分或全部被遮蓋,內(nèi)眥贅皮的存在不僅使重瞼者只能形成“半雙”而影響眼的美觀,而且還顯示眶距增寬,有礙美容(愚型臉)。嚴重的內(nèi)眥贅皮可阻擋部分視線妨礙視物功能。內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)是解決內(nèi)眥贅皮最有效的方法。
- 手術(shù)
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技術(shù)手段: 手術(shù)
療程:一次手術(shù)
- 療效
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維持效果:長久保持
術(shù)后休息:7-10天
- 治愈
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適應(yīng)人群:內(nèi)眥贅皮、內(nèi)眥間增寬及小瞼裂,有去除內(nèi)眥贅皮、開大眼角需要者
治療效果:眼睛變大,內(nèi)眥贅皮得到改善。
- 康復(fù)
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拆線時間:5~7天
治療時長:一般60~90分鐘,是具體情況而定。
優(yōu)點
1、瘢痕不明顯。
2、創(chuàng)傷較小。
缺點
1、費用較高。
2、技術(shù)難度較大。
2、贅皮矯正不滿意:可于術(shù)后3-6個月再行手術(shù)。
3、皮瓣壞死:皮瓣太薄,縫合張力過緊,腎上腺素用量過大等,是造成皮瓣壞死的主要原因。
4、感染:一旦發(fā)生感染,應(yīng)及時就醫(yī)。 預(yù)防: 為最大限度的避免風(fēng)險的發(fā)生,術(shù)前對醫(yī)院的選擇一定要慎重,盡可能的選擇正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)。術(shù)后遵醫(yī)囑做好各種護理措施,把風(fēng)險降低到最小。
1、“Z”成形術(shù):
a、采用“Z”成形術(shù),此方法是矯正輕中度內(nèi)眥贅皮最佳的手術(shù)方法,主要是通過“Z”成形使內(nèi)眥贅皮緣得到延長,從而矯正內(nèi)眥贅皮。
b、自然睜眼平視狀態(tài)下,確定內(nèi)眥贅皮的起,止點,用龍膽紫畫出標(biāo)記。
c、采用局部浸潤麻醉,沿手術(shù)切口線分層注射局麻藥,靠藥液的張力彌散,浸入組織麻醉阻滯組織中的神經(jīng)末梢,以達到麻醉的目的。
d、沿手術(shù)前設(shè)計線切開皮膚及輪匝肌,充分游離皮瓣,讓患者睜眼,看內(nèi)眥贅皮矯正效果,將對偶三角瓣交換位置后,對位縫合,手術(shù)就完成。
2、“W成形術(shù):
a、局部注射含1:20萬腎上腺素的利多卡因0.1ml,10~15min后充分發(fā)揮腎上腺素的收縮血管作用,術(shù)區(qū)不易出血術(shù)野更清楚,向鼻根側(cè)牽拉皮膚充分暴露術(shù)區(qū),并繃緊術(shù)區(qū)皮膚。
b、用11號尖刀沿標(biāo)記線準(zhǔn)確切開,并切除W兩翼BOC和DOE三角形皮膚。向內(nèi)眥贅皮中央方向按AO標(biāo)記線劈開皺襞皮膚,形成V形,將V形兩側(cè)和W中央皮下組織、眼輪匝肌和內(nèi)眥韌帶充分分解,V形兩皮瓣即向上、下瞼旋轉(zhuǎn),并嵌入已去除皮膚的W 兩翼內(nèi),贅皮皺襞消失。
c、用7-0無損傷線間斷縫合5~7針。術(shù)后切口為W 形。如有眼輪匝肌過度附著造成的內(nèi)眥贅皮,術(shù)中可同時分離剪斷肌纖維條索;眥間距寬者可縮短內(nèi)眥韌帶,改善眥間距。