開內眼角
專業名稱：內眥開大術 別名：內眼角開大
先天性內眥贅皮是掩蓋在內眥角前方的一片垂直或斜行的皮膚皺襞。內眥角及淚阜部分或全部被遮蓋，內眥贅皮的存在不僅使重瞼者只能形成“半雙”而影響眼的美觀，而且還顯示眶距增寬，有礙美容(愚型臉)。嚴重的內眥贅皮可阻擋部分視線妨礙視物功能。內眥贅皮矯正術是解決內眥贅皮最有效的方法。
- 手術
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技術手段： 手術
療程：一次手術
- 療效
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維持效果：長久保持
術后休息：7-10天
- 治愈
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適應人群：內眥贅皮、內眥間距過寬，有開大需要者
治療效果：拉近眼距，均衡面部五官比例， 眼睛長度變長， 改善內眼角部位皺紋多的情況。
- 康復
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拆線時間：7~10天
治療時長：一般60-90分鐘，視具體情況而定
優點
1、適合兩眼間距過寬者。
2、可放大內眼角。
缺點
1、術后疤痕相對明顯。
2、疤痕恢復時間較長。
2、贅皮矯正不滿意：可于術后3-6個月再行手術。
3、皮瓣壞死：皮瓣太薄，縫合張力過緊，腎上腺素用量過大等，是造成皮瓣壞死的主要原因。
4、感染：一旦發生感染，應及時就醫。 預防： 為最大限度的避免風險的發生，術前對醫院的選擇一定要慎重，盡可能的選擇正規醫院進行手術。術后遵醫囑做好各種護理措施，把風險降低到最小。
1、“Z”成形術：
a、采用“Z”成形術，此方法是矯正輕中度內眥贅皮最佳的手術方法，主要是通過“Z”成形使內眥贅皮緣得到延長，從而矯正內眥贅皮。
b、自然睜眼平視狀態下，確定內眥贅皮的起，止點，用龍膽紫畫出標記。
c、采用局部浸潤麻醉，沿手術切口線分層注射局麻藥，靠藥液的張力彌散，浸入組織麻醉阻滯組織中的神經末梢，以達到麻醉的目的。
d、沿手術前設計線切開皮膚及輪匝肌，充分游離皮瓣，讓患者睜眼，看內眥贅皮矯正效果，將對偶三角瓣交換位置后，對位縫合，手術就完成。
2、“W成形術：
a、局部注射含1：20萬腎上腺素的利多卡因0.1ml，10～15min后充分發揮腎上腺素的收縮血管作用，術區不易出血術野更清楚，向鼻根側牽拉皮膚充分暴露術區，并繃緊術區皮膚。
b、用11號尖刀沿標記線準確切開，并切除W兩翼BOC和DOE三角形皮膚。向內眥贅皮中央方向按AO標記線劈開皺襞皮膚，形成V形，將V形兩側和W中央皮下組織、眼輪匝肌和內眥韌帶充分分解，V形兩皮瓣即向上、下瞼旋轉，并嵌入已去除皮膚的W 兩翼內，贅皮皺襞消失。
c、用7-0無損傷線間斷縫合5～7針。術后切口為W 形。如有眼輪匝肌過度附著造成的內眥贅皮，術中可同時分離剪斷肌纖維條索;眥間距寬者可縮短內眥韌帶，改善眥間距。
