自然形態隆胸設計：ICE原則（二）
前情提要：“ICE”原則，它的目的是準確產生45:55這一乳房比率，并能保持住手術效果。在手術設計過程中，乳房下皺襞切口作為一個關鍵部分，將切口置于所產生的新下皺襞中，以保持上極與下極的比例。
自然形態隆胸設計：ICE原則
假體選擇
乳房基底寬度是選擇假體的第一項，理想情況下，選擇的假體直徑與現有乳房基底寬度的差值在0.5cm之內。假體的形狀取決于現有乳房解剖情況和患者想要呈現的外觀形態。假體寬度不變的情形下，形狀的變化可以在凸度和高度（高度只在解剖型假體中，圓形假體的寬度和高度是一樣的）中找到。然后利用ICE原則來確定乳房的理想假體高度和凸度。
ICE的定義
假體的置放會對乳房的軟組織和皮膚產生影響。如果假體的參數超出了乳房的自然容納能力，腹部的皮膚就會被募集到乳房下極。對于選定的假體，知道需要多少皮膚是非常重要的。這是由假體參數和乳房的自然容納能力之間的關系決定的：這兩者之間的差值就是募集的乳房皮膚量（E）（從腹部牽拉到乳房下極的皮膚）（圖2）。這是ICE原則的基礎，E是在現有乳房下皺襞與假體入口之間的距離（圖2）。如果假體的參數沒有超過現有乳房的容納能力，就不需要募集多余的皮膚，因此切口就選擇在現有乳房下皺襞之下。
假體的參數（I）定義為假體的高度加上凸度。乳房下皺襞的位置和乳房下極需要的皮膚是由假體相對于乳頭乳暈復合體的高度（見Hedén的Akademikliniken方法所描述）及假體的凸度決定的：假體的凸度越高，需要的皮膚越多。乳房的容納能力（C）定義為乳頭到乳房下皺襞的拉伸距離。
解剖型VS圓型假體
對于解剖型的假體，就將其放置在中間位置，反映乳房下極相比上極有更多的容量（圖3）。它正好與45:55的原則類似，下極比上極承載多。對于圓型假體，這一比例的實現，是通過將假體輕微放置在中間稍下的位置（假體的垂直高度下部占55%）（圖3）。
初步結果測量
照片上傳到PS軟件，根據之前定義的四個關鍵參數（表1），運用標尺功能獲得術前和術后的測量數據。
此外，乳房下皺襞疤痕的位置，作為整體手術設計的一個標記，以乳頭中心到新的乳房下皺襞距離的百分比來表示。并不是所有疤痕都100%與新的乳房下皺襞重合的，這個在下文也有所表示，平均右邊是99.6%，左邊99.7%。
圖4.術中使用ICE原則進行手術計劃。這里I-C=E的計算在論文當中進行描述。
解剖型假體ICE原則的計算案例
圖4到圖7展示了一個臨床案例。ICE原則的計算在圖5.患者使用的假體高度是10.6cm,假體凸度是4.6cm. 所以假體中間部位到假體最底端的高度是5.3cm（如前所描述，解剖型假體置放的高度比是50:50）。乳頭到乳房下皺襞的拉伸距離是8.5cm，因此在此案例中：
I=9.9cm（1/2假體的高度5.3cm+假體的凸度4.6cm）
C=8.5cm（乳頭到乳房下皺襞的拉伸距離）
I ? C = E
9.9 cm ? 8.5 cm = 1.4 cm
因此，乳房下皺襞要低1.4cm。從術中（圖5）和術后的圖片（圖6和圖7）中可以清楚的看到疤痕正好落在乳房下皺襞的位置。
圓型假體ICE原則的計算案例
為了更清楚的對比，我們使用了擁有同樣組織和皮膚參數的患者案例，選擇的圓型假體同樣擁有10.6cm的高度和4.6cm的凸度。如上所描述的，圓型假體下部的占比55%。這樣假體中線到假體最低端的高度是5.8cm（計算方式為10.6 cm × 55/100）。乳頭到乳房下皺襞的拉伸距離是8.5cm。因此，在此案例當中：
I = 10.4 cm [(10.6 cm × 55/100) + 假體凸度4.6 cm]
C = 8.5 cm (乳頭到乳房下皺襞的拉伸距離)
I ? C = E
10.4 cm ? 8.5 cm = 1.9 cm
因此，在此案例當中，乳房下皺襞要下降1.9 cm。
統計分析
采用配對t檢驗比較A組和B組數據。數據顯示為平均值SE、中位數和四分位數，或適當的數字(百分比)。
圖5.在同樣患者（如圖4,6,7）身上運用ICE原則的術中結果，手術切口完美的落在了乳房下皺襞上
結果
在本研究中，五十名女性都通過乳房下皺襞的方式進行了雙側隆乳術，平均跟蹤了5.4 ± 1.8 個月。
看完文章后，小編有幾個問題想問問大家，大家是不是也想了解：隆胸之后手感怎么樣？哪家醫院做隆胸好？隆胸一次能做多大呢？大家現在可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！
