超走心分享｜二次正畸，歷時四年多，智齒扶正的漫漫長路走到終點，拔8顆牙打4顆釘

基本情況

小時候戴過牙套，醫生說要拔4顆牙，因當時怕疼堅持不拔，取了牙套后也沒好好戴保持器+后來長智齒，頂著前面的牙齒，導致牙齒又擁擠在一起而反彈。

12歲剛戴上牙套

二次正畸前

想起小時候每周去一次醫院后回去都要疼好幾天的痛苦，所以長大后其實一直沒想過做二次正畸，因去醫院補牙，結果嘴巴張長太久合不上，醫生說建議去看下關節科拍片子再做診斷。

幾經周折掛上了號，看了些顳下頜關節紊亂的案例，關節科醫生建議正畸，把齲齒拔掉，用智齒代替前牙，并跟我推薦了一個專家，主任醫師定了方案，說智齒可以扶正代替壞牙，預計正畸時間3年，有拔4顆牙或是8顆牙的方案，我毅然選擇了拔8顆牙，不用打釘子，我一咬牙一跺腳決定二次帶上牙套~

正畸過程中有各種擔憂和恐懼，尤其是第四年的時候感覺特別遙遙無期，但是堅持過來了，這個過程在現在想來也沒那么痛苦了，去年取了牙套，前幾天去復診說情況良好，換了正常的保持器，特別開心，所以跟想正畸或是正在正畸的小伙伴們分享下我智齒扶正的漫漫長路~

牙套時間

2014年10月—2018年12月6日

正畸前在網上查智齒扶正的案例，很少，在牙套之家的論壇上面看到何醫生的分享過的一個成功案例，才懷著忐忑的心開始正畸，特別怕智齒不能代替前牙，反復問專家是否可以成功。

癥狀

顳下頜關節紊亂，咬合不好，擁擠，淺覆合

正畸方案

拔四顆對稱前4，上牙兩顆智齒，下兩顆6（蛀牙），下7前移，下面兩邊智齒扶正前移替代大牙，打4顆釘子，壓低上面后牙，門牙旁邊兩顆小牙改大做貼面。

正畸前取模

矯治器材料

金屬自鎖，優點是摩擦小，戴上后的疼痛感要比不是自鎖的金屬托槽小（感覺自鎖牙套特別神奇），穩定期基本上是一個月復診一次，經濟條件好的，建議做隱適美，美觀、方便清潔、不易長蛀牙，但是隱適美周期好像要長一些。

關于拔牙

我從小怕疼，我本著早戴早取的原則，一個月不到拔了8顆牙，分了四次拔（其實醫生是想一次拔四顆），上午拔完牙下午打消炎針，醫生說給我打的是兩管子進口麻藥，都攔不住我緊張的還是疼的大叫，有顆智齒在肉里面，還是用刀子劃開肉拔的，縫了兩針；拔下牙的齲齒做了分牙，傷口長了很久才好。

這里想科普下，我小時候覺得拔牙后會松，等年紀大了就咬不動東西，然而這不是事實。好的咬合才會增加牙齒的壽命。

如果有小伙伴即將拔牙或打釘子的不要害怕，其實就是打麻藥，然后醫生操作的時候放輕松，像我一樣緊張的話，越緊張越疼，雖然麻藥過后可能會疼，但是這是可以忍受的。

墊高

為了避免上下牙相互咬合把托槽咬掉，開始正畸時用材料把上牙墊高，所以正畸的這前三年基本上下牙就沒咬合上。之后打釘子把后牙壓低，直到取掉牙套后的這一年，我的上下牙也是咬不上的狀態。

食物

正畸第一年比較慘，下排牙有4個“洞”，上下牙咬不上，很多東西吃不了，我仿佛跟一個沒牙的老奶奶一樣，吃東西都費力。需要盡量避免啃骨頭或硬東西，不然托槽容易掉，而且掉了還不容易發覺，建議每天晚上刷牙前檢查下托槽是否牢固，發現松了要第一時間去找醫生處理。

換鋼絲

換了5次絲，從最細的換到最粗的，最后因為門牙一個托槽掉過后位置后移，然后正畸結束前又換了根細絲，微調了一下，門牙才齊。

智齒扶正

正畸2年牙齒才快排齊，下面兩個智齒還沒有萌出，帶上小狐貍的皮筋開始拉下7，將下7往前移，留出空位讓智齒長出來，因為關節有問題，戴皮筋的時候特別疼，吃東西的時候能聽到關節卡卡的響，戴了兩年半的時間才把兩顆7往前移動了一個位置。

但是發現還是沒有位置把智齒扶正，拍了片子（如下圖），主任說要把智齒往里推，再沒有位置的話可能要把牙削一塊下來，聽的我是心驚膽顫，但是我還是相信我的主治醫生。

這是兩邊智齒還是倒著的樣子?

他用單獨做的一根鐵絲開始扶正智齒，期間鐵絲一直勒著我的牙齦，部分鐵絲陷入牙齦，我只能用正畸蠟墊在牙齦與鐵絲交接處，復診期間我總是問醫生我的智齒什么時候都扶正，得到的回答都是說要有耐心，智齒扶正是個很漫長的過程，經過3個多月的時間我的智齒才慢慢開始正了一點點，最終智齒扶正用了將近1年的時間。

關于打釘子

正畸第3年我的牙齒都排齊了，智齒也扶正了，都以為快要取牙套了，新的問題又出現了，醫生說我是淺覆合，上下牙咬合不上要打釘子，壓低后牙。

一般打釘子都是打在牙齒上方的牙齦處，奇葩的是我有兩顆是打在上顎，搞的每次復診不清楚情況的醫生總是會問我：“你是做手術了嗎？”。

打在上顎的兩顆釘子

打完麻藥后，主任是先定位，打了一個什么東西上去，然后把釘子擰進去，打到上顎的時候，感覺疼，又把進去一半的釘子拔了，然后補打一針麻藥，上了兩顆釘子。（麻藥失效后半夜開始疼，起來吃顆止疼片，之前總是聽說打麻藥、吃止疼片對大腦不好，所以忍著不吃，現在想來需要辟謠下，謹遵醫囑，適量吃，止疼比什么都重要，沒有什么壞處。）

而后在釘子上面掛很多皮筋，一時間覺得口腔環境很復雜，影響說話，勒的舌頭疼，皮筋還容易掉，經常跑醫院掛皮筋，一次左邊的皮筋上午掉了，我下午立刻去醫院，還是導致了我的門牙中縫歪了一點。

掛皮筋的日子將近一年，直到與牙套一起拆掉。

打釘子前狀態與釘子的型號

打釘子后也是每個月復診，換皮筋、加力把后牙壓低，咬合漸漸的好了一些，上下牙覆蓋慢慢的有了，我又好奇的問醫生：像這樣壓低，以后取了保持器會反彈嗎？得到的答案是不會。

片切

醫生發現前牙覆合還是有點淺，要把前面的下排牙片切，然后內收，加深前牙覆合。片切還好，可能會流點血，但是沒有很疼，微博上面可以搜到片切的小視頻。片切完內收后才小小改善了我兩顆下牙牙齦萎縮的情況呦~

取牙套

激動時刻終于到了，取牙套，拍片子，可以看到嗎？我下面最后顆牙，之前是倒著的，現在已經完全正了！由于上牙壓低了很多，所以取牙套后我的上下牙還是咬不上，懸空狀態，得讓它慢慢地自然在往下長一些，我帶的保持器還是稍微墊高的一些的。

剛取完牙套的樣子

門牙與旁邊小牙還有縫隙，預備做牙貼面

牙貼面

最初的方案是做牙貼面，我小時候正畸的醫生也說過，我的側切牙過小，以后為了美觀可以做個烤瓷牙。隨著技術的進步，現在流行做牙貼面。

正畸3年半的時候，我看情況良好不打算做牙貼面了，覺得總是會磨牙齒，貼個假的上去總沒有真的好。但是最后為了上下牙的咬合，還是在門牙與側切牙中間留了縫隙做牙貼面。

為此我在網上看了許多牙貼面的案例，直到后來做了牙貼面，到現在為止，并沒有發現異常情況。

做完貼面牙齒的樣子

臉型變化

因為拔了8顆牙，所以身邊的人都說我的臉明顯地瘦了，我自己因為每天看所以沒有太多的感覺。

關于口呼吸

12歲時因堅持不拔牙，牙齒擁擠，我的牙弓又過窄，所以牙齒排齊后導致有些微凸，以至于睡覺時長嘴巴，成人正畸過程中，我睡覺嘴巴就可以閉著了，嘴巴也不微凸了。（張嘴睡覺的壞處請自行搜索）

保持器

起初戴上牙套時，網上說國外正畸后基本是終身戴保持器的，所以前幾天去復診時被告知以后只用晚上戴保持器（透明的那種），白天不用戴，我的上下牙咬合基本OK了，還是非常開心的。

關于牙齦萎縮、牙套臉

牙齦萎縮是不可逆轉的，好好刷牙，一定程度可以避免牙齦問題。直到正畸完我感覺我都沒有出現過牙套臉，之前網上看過視頻，取掉牙套后牙套臉就會消失。

微博、牙套之家上面都有講這方面的視頻，可以了解下，不要擔心，想正畸的小伙伴多看看網上的科普，在正規的醫院找個好醫生，然后一切需要專業技術的交給醫生，不明白的多與醫生溝通，謹遵醫囑，靜待解放！

關于年齡

一次復診看到登記本上面的記錄，還有50多歲的人在做正畸，我心里頓時有種心里安慰；也許青年期是做正畸的黃金年齡，但是成人經過正規醫生判定也都是可以做的，不管是出于什么原因走上正畸這條路，都希望可以堅持到終點。

正畸心得

1、最好是吃完東西就刷牙，保持口腔衛生，預防蛀牙；

2、帶牙套刷牙也要豎著刷，刷不到的地方用齒間刷（雖然麻煩但是有效果），不要像我一樣橫著刷了3年，結果把牙齒刷成楔狀缺損，導致牙敏感；

3、少吃帶色素的食物及飲料，喝完了要立刻漱口，不然正畸時間長了會導致色素沉著，牙齒會變黃；

4、正畸好用器材：齒間刷、沖牙器、正畸蠟（不可或缺的好東西，有時絲長了，或是托槽磨嘴都可以使用，天氣冷時正畸蠟會特別硬，不方便操作，把蠟放在熱水袋上面一會兒就軟了，變得非常好用）

5、要有耐心，堅持復診，好好刷牙，謹遵醫囑。

最后祝正在正畸的小伙伴們，牙齒都變美美的，最重要的是都有好的咬合，早日牙套畢業！感謝牙套之家里面分享的案例，給我信心，陪伴我度過這段時光~?

后記，其實下巴前移手術根據每個人的基礎不同、選擇的醫生不同、設計的案例不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的下巴，建議大家多多參考各種下巴前移手術案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己擁有完美的下巴呦~想看更多下巴前移手術案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~