隆鼻術(shù)前10問:假體和自體材料的優(yōu)缺點(diǎn)、隆鼻失敗原因、隆鼻注意事項(xiàng)等……

2019年12月27日 13:53    相關(guān)標(biāo)簽:隆鼻,硅膠假體植入隆鼻

我們可以從三個(gè)角度去評(píng)判鼻子形態(tài)和美感:

第一角度:鼻子的完美比例主要是根據(jù)臉型和臉的長(zhǎng)度來確定的。
第二角度:鼻子的長(zhǎng)度應(yīng)該是面部長(zhǎng)度的1/3。
第二角度:鼻子的寬度就應(yīng)該跟眼睛的寬度一致,是面部寬度的1/5。
符合了這些條件的鼻子從正面看會(huì)符合人體面部的最優(yōu)比例,看起來和諧自然。

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一、現(xiàn)在常用的隆鼻材料都有哪幾種?

現(xiàn)在的隆鼻材料應(yīng)該分兩大類:即自體材料和人工材料。

自體材料有自體軟骨、自體骨、自體脂肪、自體真皮。人工材料有硅膠、膨體、Medpor、玻尿酸等。

而這些材料應(yīng)用于隆鼻各有優(yōu)缺點(diǎn),可以根據(jù)自身情況加以選擇。

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二、自體材料和人工材料的優(yōu)缺點(diǎn)

1、首先是自體材料

需要在自身取材,也就是需要額外增加手術(shù)項(xiàng)目及手術(shù)痛苦,而且還對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)條件要求更高。手術(shù)后有部分吸收的可能。一旦出現(xiàn)感染、不滿意,取出隆鼻材料有一定的困難,創(chuàng)傷也大一些。

但是自體材料能和身體建立血運(yùn)關(guān)系,常久存活,沒有排斥,即使外傷也可以自行愈合,沒有假體隆鼻晚期因皮膚變薄出現(xiàn)的輪廓感。

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2、人工材料

最大優(yōu)點(diǎn)就是不需要額外的手術(shù)損傷,而且假體能顯露理想的輪廓,遠(yuǎn)期不會(huì)吸收變形。但是其缺點(diǎn)就是容易出現(xiàn)皮膚破損后的外露,后期皮膚變薄顯露假體的輪廓,也就是出現(xiàn)透亮外觀。

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三、各種自體隆鼻材料的優(yōu)缺點(diǎn)

1、自體軟骨

如果要隆整個(gè)鼻梁、鼻尖,我們認(rèn)為首選自體肋軟骨,它量充足,有彈性,易于雕刻,耐缺血、吸收少,在綜合鼻整形中應(yīng)用得心應(yīng)手,廣受鼻美容整形醫(yī)生的喜歡。

其缺點(diǎn)是在肋弓緣處(或者乳房下皺襞)留有手術(shù)切口瘢痕,熟練的手術(shù)操作大概在2~3cm之間。年輕女性可能出現(xiàn)肋軟骨鈣化嚴(yán)重問題,影響雕刻。再就是肋軟骨隆鼻后部分患者有少許吸收、變形,影響手術(shù)效果,為解決這一問題,有醫(yī)生將軟骨切割成顆粒移植隆鼻。

耳廓軟骨或者鼻中隔軟骨的量較少,只用于鼻尖、鼻小柱整形,其數(shù)量少不足以用于綜合鼻整形或者隆鼻梁鼻根。

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2、自體骨

首先自體骨取材稍顯復(fù)雜,骨雕刻困難,后期吸收較多,甚至完全吸收。應(yīng)用較少。

3、自體脂肪

現(xiàn)在應(yīng)用較多。取材注射都比較方便,不留痕跡,但是后期吸收較多,不容易塑形,需要多次手術(shù)。所以多用于矮鼻畸形不明顯的患者,或者自體肋軟骨隆鼻不足的補(bǔ)充。

4、真皮

其實(shí)應(yīng)該是真皮脂肪瓣隆鼻,可以在身體隱蔽部位取材,痕跡不明顯。

但是也存在塑形困難,立體感不強(qiáng),后期也有部分吸收,還可能存在一個(gè)嚴(yán)重問題是如果后期身體肥胖后同期出現(xiàn)鼻子肥厚、臃腫。

如果結(jié)合耳廓軟骨隆鼻尖、真皮脂肪瓣隆鼻梁及鼻根,那還是一個(gè)很好的選擇。

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四、各種人工材料隆鼻的優(yōu)缺點(diǎn)

1、硅膠

最常用的、也最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的隆鼻材料。它應(yīng)用于體內(nèi)植入物多年,安全有效,在體內(nèi)性狀穩(wěn)定,便于雕刻塑形。

其缺點(diǎn)就是隆鼻過于夸張時(shí)容易出現(xiàn)鼻尖處皮膚破潰,假體外露,只能取出,在鼻尖處留有瘢痕,影響再次手術(shù)。硅膠假體在后期,尤其是過于夸張的隆鼻術(shù)后,皮膚會(huì)變薄透亮,顯露假體的輪廓,給人以手術(shù)雕刻后感覺,不夠自然。

2、膨體

現(xiàn)在常用的另一個(gè)假體材料就是膨體,也叫多孔聚四氟乙烯。它已廣泛用于心臟瓣膜等植入體,安全有效,在體內(nèi)穩(wěn)定。因其是多孔材料,更易于彎曲塑形,也利于組織在表面貼服,早期有假體縮小的現(xiàn)象,而在后期出現(xiàn)假體輪廓感現(xiàn)象則較少。

這種材料較貴,而且對(duì)手術(shù)無菌細(xì)節(jié)要求較高,否則術(shù)后有感染的可能。

3、Medpor材料

就是多孔聚乙烯,質(zhì)地堅(jiān)硬,多用于軟組織豐厚部位的填充。隆鼻則容易出現(xiàn)外露,較少使用。

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4、透明質(zhì)酸鈉(玻尿酸)

作為注射隆鼻材料,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,第二三天基本就沒有明顯痕跡。但是只能維持6-10個(gè)月,如果注射量大則會(huì)出現(xiàn)鼻梁不夠挺,顯得臃腫圓潤(rùn)。因此多用于鼻部畸形不明顯的患者,或者擔(dān)心手術(shù)創(chuàng)傷的患者。

五、隆鼻注意事項(xiàng)

準(zhǔn)備隆鼻的患者要身體健康,沒有基礎(chǔ)疾病,不要有感冒流涕等癥狀,女性患者避開月經(jīng)期。

常規(guī)假體隆鼻術(shù)后前兩天會(huì)腫脹明顯一些,眶周疏松的組織有一些淤青,第三天后開始消腫,大概7-10天腫脹消退,面部淤青也基本吸收完全。術(shù)后2-3個(gè)月后,達(dá)到穩(wěn)定鼻外形。如果是自體組織隆鼻,恢復(fù)時(shí)間和假體差不多,但是最后穩(wěn)定效果要在3-6個(gè)月后才能獲得。

六、如果隆鼻失敗了,什么時(shí)機(jī)取出會(huì)比較好?有哪些失敗的原因?能否取出的同時(shí)立即重新植入假體?

隆鼻不滿意最常見的情況早期就是歪斜、過于夸張,后期出現(xiàn)假體外露、輪廓感過于明顯等失敗情況。主要原因就是假體雕刻及手術(shù)剝離層次和腔隙的問題導(dǎo)致。如果出現(xiàn)這些情況盡快取出即可,沒有明確的時(shí)間限制。

一般來說,取出假體的同時(shí)即可以重新植入新的假體。但是皮膚過薄假體輪廓明顯、或者皮膚破潰的患者,假體取出后要過3個(gè)月后才能再次隆鼻。皮膚過薄的患者,可以取出假體的同時(shí)采用自體肋軟骨重新隆鼻、鼻綜合整形。

七、鼻尖能夠注射嗎?為什么?

鼻尖可以注射玻尿酸延長(zhǎng)增高,但是要求一定的注射技術(shù),而且增加量有限。既要在鼻尖皮下注射,同時(shí)也要在鼻小柱基底注射,這樣才能達(dá)到滿意效果。鼻尖注射可能出現(xiàn)鼻頭增寬現(xiàn)象,主要是注射過多,或者注射在鼻翼內(nèi)側(cè)腳軟骨之間所致。

八、鼻部手術(shù)的切口是不是都是內(nèi)切口?外切口的有哪些?

鼻部手術(shù)基本都是鼻孔內(nèi)切口,但是綜合鼻整形時(shí)大多醫(yī)生采用飛鳥狀切口,即雙側(cè)鼻孔內(nèi)切口及鼻小柱下方橫切口,愈合后痕跡并不明顯。也有醫(yī)生只采用雙側(cè)鼻孔內(nèi)切口,只是手術(shù)操作復(fù)雜一些。

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九、硅膠、膨體等材料一般都有保質(zhì)期,那我是不是需要定期更換?

現(xiàn)在硅膠、膨體都是固體材料,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,徹底消毒滅菌后包裝。所謂保質(zhì)期是這種無菌包裝后能夠保證的無菌時(shí)間,在此期間可以手術(shù)中直接植入體內(nèi)。即使過了保質(zhì)期,滅菌后也可以植入體內(nèi)。如果假體植入體內(nèi)則可以永久有效,不會(huì)和身體發(fā)生反應(yīng),也不需要定期更換。

十、通常我們說的鼻部感染,癥狀是什么?如何避免?

我們所說的鼻部感染就是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)無菌操作不嚴(yán)格,或者皮膚破潰后才出現(xiàn)。癥狀表現(xiàn)為鼻部皮膚紅腫,疼痛,切口或者破口內(nèi)有分泌物。

因此隆鼻手術(shù)要到合格的醫(yī)院找合格醫(yī)生就診,手術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,手術(shù)后用碘伏或者雙氧水清洗切口,每日要兩到三次。如果是假體外露就盡快取出,如果鼻部有紅腫、疼痛現(xiàn)象及時(shí)就診,應(yīng)用抗菌素,甚至取出假體。

看完了這篇文章后,小編其實(shí)還有幾個(gè)問題想問問大家,大家是否也想了解:做完隆鼻后會(huì)透光嗎?假體隆鼻材料到底哪個(gè)好?做完隆鼻后的恢復(fù)期有多久呢?大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”,得到答案呦!

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