為什么牙醫都喜歡拔智齒？

智齒即人類的第三磨牙，一般在18-25歲時萌出。此時我們的大腦已完全發育好，心智也趨于成熟，于是人們將這一時期萌出的牙齒親切地稱為“智齒”。

可見，智齒的出現，與智力無關，只與牙齒有關。

在牙醫那里，拔智齒似乎成了一種常見操作。因為智齒不僅沒用，還惹事：

引發蛀牙——拔了！

牙齦發炎——拔了！

長不出來——拔了！

頂前面的牙——拔了！

現在沒事，萬一以后發炎呢？——拔了！

……

清清白白的一顆智齒，怎么就變成了礙事的牙？我們的先人是沒有智齒的困擾的，它作為最大的磨牙，是咀嚼食物的主力軍。

在人類進化過程中，隨著食物逐漸精細，咀嚼器官逐漸退化，頜骨逐漸變小，牙槽骨在長度、寬度、強度上也有不同程度的退化。但是，牙齒的退化速度晚于頜骨，智齒作為最后一顆萌出的牙齒，在變小的頜骨中已經沒了它的位置，于是它的萌出給我們帶來很多痛苦。

怎樣判斷自己有沒有長智齒呢？

張開嘴照照鏡子，從一側的門牙開始數，第八顆就是智齒。有的朋友看了半天，只數出7顆牙。還好還好，沒長智齒！

其實，沒長智齒有可能是好消息，也有可能是更壞的消息——智齒是完全埋伏的，隱患和拔除難度都比較大。醫生建議，即使沒有疼痛，也要定期拍片觀察智齒。

那么，智齒該不該拔掉？

一般來說，牙醫會根據下列幾點理由，主張拔掉智齒：

□?齲齒

假如智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的齲齒可以補以外，那些鄰接面齲齒，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，一概主張拔除，杜絕后患。

□?侵犯鄰牙

一般患者自己很難發現，需要牙醫以X光確診得知。一般智齒萌生的空間缺乏，會倒在第二磨牙上，造成第二磨牙齲壞，甚至牙根部分或全部吸收。

□?空間缺乏

智齒在人類的進化中，是歸于消逝狀態的，因而牙弓越來越小，口腔空間缺乏，特別表現在萌生時強烈的腫脹、疼痛感。很多人即是因為不能忍受這種疼痛而決定拔掉智齒。

□?清潔不易

智齒萌生最晚，因為空間缺乏的原因，智齒長在口腔深處，而且常常長得歪七扭八，難以徹底清潔，容易引發齲齒。

□?沒有對咬牙

不是每個人的四個智齒都會長齊的。智齒的對面，假如沒有相抗衡的智齒來對咬的話，它就是一顆沒有功能的牙齒。它還會伸長，帶來食物嵌塞、咬傷對頜牙齦等很多后患。

□?阻生齒

這是最討厭的一種。阻生牙牙冠周圍的牙齦常常會發炎、疼痛，嚴重時臉頰可以腫脹、張口困難。阻生牙還會引起鄰牙齲壞、松動、牙槽骨吸收等癥狀。

04

并不是所有的智齒都必須拔除

如果智齒徹底萌出，形狀正常，與前面的牙齒鄰接關系正常，與相對的牙齒咬合正常，能夠像其它牙齒一樣發揮咀嚼功用，這樣的智齒就不需要拔除了。

05

不良智齒需盡早拔除

不良智齒，越早拔除越好，即使沒有任何不適。

年齡越大拔牙越困難。這是因為年輕人（一般24周歲之前）骨質相對疏松和軟，牙根小，特別好脫位；隨著年齡增長，牙根發育得逐漸粗大，骨質相對致密，同時伴隨著牙齒每年牙骨質的沉積（每年約沉積0.07mm），拔牙操作起來自然比拔除年輕人的牙齒難度增加。

最后

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