“地包天”到底有多可怕
地包天
面凹前牙位置異，兜齒發現要心細。
遺傳傾向不能避，后天因素要注意。
及時治療尚可逆，錯過時機正頜替。
牙妹，這幾天沒看到你，去哪了？
去北京參加“國際口腔展會”了。
哦，給我帶禮物了嗎？
呵呵，帶了，原木牙簽！
牙妹又考我，現在都用硅膠牙簽或者牙線啦。
嗯，有進步哦。
對了，這是今早我同學給我發的他家孩子的照片，看起來前牙似乎有點兜齒傾向呢。（“地包天”、“兜齒”，學名叫反（牙合）。
嗯，確實有
那怎么辦呀？
前牙反（牙合）大致分為三種，牙性反（牙合），骨性反（牙合），功能性反（牙合）。骨性反（牙合）指上頜骨發育不足，或者頜骨發育過度，或者兩者皆存在；牙性反（牙合）指頜骨發育基本正常，僅是牙齒生長的問題；功能性反（牙合）指后天獲得、神經-肌參與、下頜向前移位所形成的前牙反（牙合）。
地包天是如何形成的？
孩子父母或者家里人有反（牙合）的面型嗎？
怎么說，難道有遺傳的傾向嗎？
有。父母或者家族里有反（牙合）的，孩子反（牙合）的遺傳可能性就很大。
除了遺傳還有哪些原因會導致反頜呢？
首先一些先天因素會導致前牙反（牙合），如唇腭裂、先天性梅毒等；其次就是后天因素了，常見的有呼吸系統疾病(慢性扁桃體炎），乳牙及替牙期局部障礙，口腔不良習慣（吮指、咬上唇、不正確的喂養體位等），全身性疾病（佝僂病等）。
不正確的喂奶體位？
對。好多父母習慣側臥位喂寶寶，殊不知其體位并不正確；還有些父母將奶瓶拿得太高，幼兒就必須把下頜外伸才能喝到奶，久而久之，下頜就會較上頜更突出，形成反頜；包括奶瓶孔的大小都是有標準的。家長可以網上查一下正確的喂奶體位等等。
這么多。那該如何治療呢？
孩子還小，現在應該處于乳牙期3-5歲。此時的反（牙合）多為牙性反（牙合）。是治療反（牙合）的好時機，也相對容易，但是需要患兒及家長很好的配合。此時需要給患兒佩戴活動矯正器，即由患兒自行摘戴，家長監督，定期復查，便可取得良好效果，解除下頜對上頜發育的限制，另外可以防止孩子因反（牙合）導致的自卑或其他心理發育障礙等。
若錯過了這個時間段呢？
那就在替牙早期8-9歲進行矯正。通過臨床檢查，結合X線片的計算結果，對骨性、牙性反（牙合）有大概判斷。如果沒有骨骼問題的，通過單純的牙齒矯正即可；如果存在上頜發育不足，那么就需要對上頜骨進行牽引，通過外力將后縮的上頜骨拉出來，改變面型，矯正后要定期復查，因為其有復發趨勢。
如果再次錯過時機，直到恒牙期才想矯正就相對困難了。因為此時想限制頜骨的發育難度很大，可通過正畸進行代償性治療，但很難恢復至標準面型，可能需要成年后配合正頜手術（利用手術的方法延長發育不足的上頜骨或縮短前突的下頜骨等）徹底改變面型。
同樣成年后想治療反（牙合）可采取正畸+正頜手術的聯合療法。
手術？
是的。
太恐怖了。是大手術嗎？
正頜手術是個相對來說比較大的手術，但是手術已經發展的很成熟，只要患者自身沒有嚴重的疾病、嚴重的過敏等就不用對手術的安全問題擔心。
做完了就會變漂亮嗎？
現在好多患者拿著明星的照片來就診，要求很簡單---“我要變成這樣”。似乎是覺得正頜手術就像“洗臉”術，可以任意改變面型。
我也這么覺得。
手術是為面部頜骨發育異常、畸形的患者提供的術式，不是美容術，對于面部發育正常的人群來說即使做了手術，也不能保證一定會比術前“漂亮”。
哦。
所以對于治療“地包天”來說，越早治療，治療難度越小，效果越好，花費越少。
臨床上如此面型的孩子在就診時，部分會有自卑心理，對其學習、與人交流存在較大障礙，所以若發現身邊有“地包天”的小朋友，請善意的提醒，謝謝！
最后，小編知道大家最關心的不光是地包天矯正效果如何，價格是否合理也是十分在意的，畢竟整形機構、整形醫生那么多，收費價格也不盡相同，如果想要知道您所在地區最劃算的地包天手術價格，大家可以點擊“在線咨詢”讓我們的美麗顧問為您找到最心儀的整形機構哦！
