正畸之反

繼續上次話題，反合又叫地包天，我們家鄉稱呼前牙反合的人為“扁咀”，形容面貌非常難看，下巴長長的突出來，上頜扁扁的凹進去。再次呼吁有反合的孩子得及早治療。用接下來的案例嘮叨嘮叨吧。?學生? 女 15歲? 主訴牙不齊，下牙蓋住上牙。? ? 無家族遺傳史。?

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上圖看側面型還不算太凹，切牙能夠切對切咬，牙齒矯正起來不算難，難就難在面型不容易改變。?

下面是矯正前 中 后? 的面型圖片 （分別用123表示）??

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側面相?

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從上圖可以看到矯正后牙齒是比較整齊的，而面型幾乎無改變或者是只有輕微的改變。那么為什么會出現這種現象呢？答案是錯過了牙頜面矯形治療的最佳時機。?

從頸椎骨齡分析法看到該小女孩生長發育期到5（成熟期）了，要是她還在乳牙期或者混合牙列期或者說生長發育在4（減速期）之前采用功能矯正器比如頜墊雙曲舌簧? ? FR3 ?? ?前方牽引? ?頦兜等矯正的話面型會獲得比較滿意的效果的。?

下圖是牙齒矯正的簡略治療過程，此案例為反（牙合）掩飾性治療??

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由于上頜無空間粘托槽?，下頜采用樹脂全頜墊抬高牙齒解除反咬合，下頜也能夠自由的后退，?一個月時間上牙明顯排齊許多。

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經過一年半時間治療，覆合覆蓋正常，中線偏移1mm左右，左側尖牙磨牙基本達到中性，右側還是近中關系。功力有限， 只能如此！

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