嘴里的釘子，是什么操作？
把“釘子”釘在嘴里
是種什么操作？
恐怖片里的場景？
不 不 不
此“釘子”非彼釘子
此釘釘在牙槽骨上
是牙齒矯正的金牌小幫手
學名叫做正畸種植釘
即微螺釘種植體支抗
目前在正畸臨床中應用十分廣泛
很多小伙伴
一聽到帶牙套期間需要釘釘子
心里都是一激靈
可怕恐怖的想象在腦海浮現
甩手就是一個拒絕三連
不要不能不行為什么要用到種植釘
正畸的牙齒移動是個生物力學過程。簡單來講，牙齒受力便會沿著作用力的方向移動。而牙齒所受的力并不是憑空產生的，力的作用是相互的。
牛頓無處不在！
通常情況下，牙套戴上去以后不同牙齒之間會相互借力。通過牙齒之間相互借力能夠完成很多類型的牙齒移動，對于簡單病例來說足夠了。但是治療復雜病例就需要一些特殊的裝置讓想移動的牙齒移動，而不想移動的牙齒相對穩定，這在正畸學上就叫做支抗。
是不是有點難理解？沒關系，我們舉個例子。
就以我們最常見的拔牙矯正治療牙齒前突為例。此類病例通常會拔出牙列中段的一顆前磨牙，利用拔牙后的間隙回收前牙，達到治療前突的目的。拔牙后的情況如下圖。
拔牙后能提供的間隙是一定的，一般是每側7mm左右，如果我們借后牙的力量來拉前牙，后牙也會往前走，那么前牙回收的量就會受限。對于簡單的病例來說，這個回收量就夠了。
但是對于嚴重前突的病例來說突度改善就會不理想。種植釘可以提供拉前牙向后的力量，無需后牙提供拉力。因此，后牙就能保持位置穩定，拔牙的間隙就能被前牙充分利用，牙齒和面型的突度改善效果自然更好。
以上只是種植釘在前牙回收方面的應用為例。而種植釘在正畸過程中能發揮的作用還有很多。例如：壓低前牙改善露齦笑；壓低后牙糾正前牙開合和高角面型；拉后牙向前關閉缺牙間隙等等。
那么，在種植釘應用到臨床之前，嚴重前突的病例就解決不了了嗎？
不是的。我們還有口外支抗呀！放圖讓大家感受一下。
這么一對比，是不是覺得種植釘精致又可愛呢？
2種植釘是什么材質？什么樣子的？目前臨床上常用的種植釘多是鈦合金材質，與牙槽骨具有很好的生物相容性。一般長度7-9mm，直徑1.2-1.5mm，外形與普通釘子類似。種到口內后加力的情況如下圖綠色圈圈中所示。
打種植釘疼不疼，是小伙伴們最關心的問題。
先說重點：種植釘的傷口愈合后，在使用過程中是不會疼的。
種植釘植入之前要注射麻藥，因此植入的過程也是不疼的。麻藥藥效過后傷口會有一兩天的疼痛不適，疼痛的程度因人而異。有人說完全沒感覺，也有少數人疼的找媽媽。
找媽媽的小伙伴們，先別哭，止疼藥了解下好伐？
其實，大部分人的感受是有痛感，但是還能忍，這種狀態持續幾天就好了。
傷口愈合后，在種植釘使用過程中是不會疼的。但是如果口腔衛生不好，種植釘周圍出現了炎癥便會出現種植釘周圍的腫痛。預防方法是：刷牙的時候要把種植釘也刷干凈防止發炎。
4打好種植釘之后的注意事項1）止疼上面有講，種植釘植入后的疼痛感因人而異。如果僅有輕度疼痛尚在可忍受范圍內則不需要特殊處理，一般2-3天后隨著傷口逐漸愈合疼痛感也會隨之消失。如果痛感比較明顯，也無需強忍。一片止疼藥便能拯救你。
2）飲食種植釘植入當天建議食用溫涼的食物，這里的溫涼是指食物的物理溫度。
3）清潔種植釘的清潔是影響種植體穩定性的重要因素。待傷口愈合黏膜無出血跡象后種植釘周圍要用牙刷認真清理干凈。刷種植釘的時候應用刷毛輕掃，避免使用牙刷柄“懟”。
4）磨嘴大部分小伙伴在打完種植釘后是沒有磨嘴的困擾的。但有少部分情況由于種植體突出明顯或者自身黏膜比較敏感而感覺“磨嘴”。如果有“磨嘴”情況可以使用正畸保護蠟緩沖突出的局部。如果使用正畸保護蠟仍不能有效緩解請求助你的正畸醫生。
5種植釘完成使命后，會留下痕跡么？雖然種植釘植入是一個稍有創傷的過程，但憑借口腔黏膜極強的愈合能力，不出幾日創口即可愈合，不會遺留任何痕跡。牙槽骨的愈合能力也很強，也會在三個月時間內慢慢完成愈合改建，長回原來的樣子，完全不必擔心。
案例
案例分析：
這位患者主訴牙齒前突，在矯正之前，屬于凸面型，自然狀態下，嘴唇無法閉合，側面可以看到下頜后縮明顯。經過了33個月的傳統矯正，上下牙齒排齊，后縮的下巴前移。面部下三分之一的改變，讓面型無論正面還是側面都變得更加自然精致，變身氣質美女。
后記，其實下巴前移手術根據每個人的基礎不同、選擇的醫生不同、設計的案例不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的下巴，建議大家多多參考各種下巴前移手術案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己擁有完美的下巴呦~想看更多下巴前移手術案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~
