鑲牙前口腔內的殘根該如何處理？

由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損，來到口腔醫院修復科要求鑲牙的患者，經過口腔檢查會發現，很多人的牙冠破壞嚴重，僅剩牙根。那么在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關心的問題，尤其是那些懼怕拔牙的人。

鑲牙前能保留的牙根盡量保留

“回答這個問題應該視具體情況而定。”專家介紹，總的原則是能保留的牙根應盡量保留。因為殘根的保存有利于維持牙根周圍的骨組織，減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩定性。不能保留的牙根如果強行保留，會適得其反，造成假牙不穩定、疼痛、炎癥等危害。

保留牙根 修復前要“殺神經”

那么，什么是能保留的牙根，能保留的牙根又需要怎么處理呢？醫生會對患者口內的殘根進行一系列口腔檢查，輔助檢查，根據臨床表現和牙片來確定患者口內的殘根是否有炎癥，牙根長度是否足夠，是否有松動，疼痛等癥狀，來確定該殘根有沒有保留價值，對于后期的修復計劃是否有用。

對于牙根短，有炎癥這樣沒有保留價值的殘根，建議拔除。待創口完全愈合后，再進行后期其他修復治療。對于根長足夠，沒有炎癥及松動，能夠保留的殘根，應先進行牙體牙髓治療，就是大家所知道的“殺神經”，治療結束沒有癥狀后，針對該殘根可以進行樁核冠修復，及其他牙齒的修復治療。

樁核冠修復與種植修復的區別

很多患者就診時，要求醫生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對于種植修復與樁核冠修復的混淆與錯誤理解。

樁核冠修復，就是在患者原有的殘根中，置入并且粘接纖維樁，用流動性樹脂材料堆成核，并且預備修形，最后在成形的樹脂核上制作全冠。

而種植修復，則是在缺少牙齒的位置（整顆牙齒缺失），即缺牙區牙槽骨處，植入金屬種植體，而后在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質區別的。

貼心小建議

很多人對于牙齒保護不重視，覺得牙齒壞了也無所謂，不及時就醫。這樣的患者來到醫院檢查后，發現有許多壞牙都需要拔除，還有一些患者，由于長期缺牙，牙槽骨吸收嚴重。很多醫生都覺得這樣的情況十分可惜。

為了不至于達到這樣不可挽回的程度，大家平時應認真刷牙，注意口腔衛生，當牙齒發生齲壞、缺損、缺失時，應該及時就醫，尋求醫生的幫助，及時治療與修復。

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