科普系列-根管治療

什么是根管治療

根管治療包括哪些內容？

根管治療過程中、治療后的注意事項

在臨床工作中，發現很多患者對于根管治療不是很了解，或者僅僅理解為“殺神經”，今天我們來深入了解一下什么是根管治療，為什么要做根管治療。

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什么是根管治療？

? ? ?根管系統是指牙齒的中空的部分，根管內有神經、血管穿行，稱為牙髓。牙髓病是指發生于牙髓組織的一系列疾病，包括牙髓炎、牙髓壞死、牙髓退變等。根尖周病是指發生在根尖周組織的炎癥性疾病，多為牙髓病發展而來，常造成根尖周骨質的破壞和吸收。牙髓病和根尖周病是口腔常見病、多發病，常引起劇烈的疼痛和腫脹，根管治療是治療牙髓病和根尖周病的最有效的方法。

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根管治療包括哪些內容？

? ? 根管治療是一系列的治療步驟，包括去除病變牙髓組織、根管清理與成形、根管消毒，最后完成根管的充填。由于牙齒結構和根管系統的復雜性和多變性，根管治療操作難度大，技術要求高，通常需要2-4次就診才能完成。需要大量的治療器械和材料。不同年代、不同國家和地區以及評價的標準不同，根管治療的成功率存在明顯差異，為50～90﹪不等，無法治愈的患牙，需拔除后修復。

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根管治療過程中、治療后的注意事項

1．根管治療首先需要控制根管內的炎癥，去除牙髓、清理根管后，疼痛不適的癥狀會逐漸緩解，大約需要2-3天，如癥狀不緩解或加重，需要就診檢查。

2.兩次治療期間，會用暫封材料封閉牙齒窩洞，暫封材料需要一定的時間硬化，所以24小時內刷牙時需輕刷患牙，兩次就診期間盡量少用患牙咀嚼以免暫封材料脫落，造成根管污染。少量的表面的暫封材料脫落不用就診。

3.根充后，個別患者有咬合不適或感覺不適，如癥狀無明顯加重，臨床檢查無明顯異常，可觀察處理，定期拍片復查。

4.根管治療的患牙病因多為齲壞、裂紋、牙齒缺損等等原因引起，齲壞、裂紋、牙齒缺損等都會造成牙齒抗力的下降，不足以承擔正常的咀嚼力，所以根管治療后的牙齒建議冠修復治療，尤其是磨牙和前磨牙，防止牙齒折裂。