乳房再造是乳腺癌治療的一部分

乳腺癌是我國女性發病率最高的惡性腫瘤，并呈現出城市化、年輕化的趨勢。

在我國首部《乳腺癌切除術后乳房再造技術指南》發布會上，中國醫學科學院整形外科醫院副院長欒杰教授這樣說，

隨著乳腺癌治療手段的進步，乳腺癌患者的五年生存率不斷提高，而外科手術不可避免地造成不同程度的乳房缺失—即使是保乳手術，仍會造成明顯的乳房畸形，這使女性患者在治愈后長期遭受著心理困擾。

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乳房再造不僅僅是美學需要

有研究顯示，乳腺癌乳房切除術后的女性出現焦慮、抑郁、性功能障礙等在內的身心問題，有的人甚至喪失了對生活的信心。乳房再造手術在改善乳腺癌患者術后的心理健康方面起到了重要作用，幫助提高患者的生存質量。

在中國，乳腺癌術后乳房再造的比例很低。雖然每年我國大約有20萬例患者接受了各種乳腺癌手術治療，但能夠接受乳房再造的比例低于1%，而歐美國家這一比例大于40%。

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我國乳房再造率低的原因有哪些？

1.包括乳腺專科的醫師在內，整個社會對乳房再造的意義不夠重視對失乳婦女身心健康和生存質量都不夠重視。

2.失乳女性追求形體美的主觀愿望與相對保守的社會文化背景之間的矛盾。

3.乳房再造手術對外科水平要求較高，目前我國掌握該技術的整形外科醫生人數十分有限，同時也缺乏規范化的培訓。　

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乳房再造不會影響腫瘤治療

有些乳腺癌患者不敢接受乳房再造手術，主要是腫瘤治療會受到不良影響。有調查顯示，乳房再造后既沒有增加局部復發率也沒有降低生存率，也不會影響對復發灶的發現。

對乳腺癌術后的乳房缺損與畸形進行再造和修復，其實是乳腺癌完整治療方案中不可或缺的重要組成部分。

乳房再造通常需要多次手術才能達到理想的效果。它不是獨立于乳腺癌切除之外的治療，在整形外科醫生應該參與乳腺癌治療方案的制定中。

乳腺癌的治療應當在多學科團隊合作框架下進行，包括放射科、乳腺外科、整形外科、影像科、病理科、心理科、核醫學科、免疫科等。整形外科醫生是這個團隊中重要部分。

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乳房再造主要有兩種模式。一種是成立乳腺疾病綜合治療中心，建立包含整形外科在內的綜合治療體系與標準流程，乳房再造是該綜合治療系統中的一個環節。另一種是乳腺腫瘤外科醫生和整形外科醫生合作開展乳腺腫瘤整形工作，即由乳腺腫瘤外科醫生實施腫瘤切除手術，整形外科醫生實施修復再造手術。

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