線雕提升在面部年輕化的最新應用（四）
總結一下，目前線性提升線雕的主流，深層我們就要用結構比較復雜，比較粗的也就是說雙向螺旋鋸齒的線來做一個打底，中淺層或者說像額頭這種比較薄的地方我們可以只應用單向螺旋鋸齒的線來做一個支撐就可以了。淺層部分的細紋修飾我們就采用平滑線，簡單來說，各位就可以看這個圖，我們很像一個樹枝一樣的結構，主干一定是要用粗的。接下來我們用細的線材，或者說其他結構比較單純的線材來做打底，來做修飾。
接下來各位可以看到這個是布線圖，這個非常重要，那傳統來說，我們在采用導線器的時候，那個時候呢，可能我們只會選用圖中4號位，或者是3號位進針點進入佈線，因為傳統重復使用的導線器它能夠通過的線材的尺寸是有限的，這也是為什么過去的時候做這些所謂的玫瑰線，或者說這種大V線提升的客人常常會反饋，說他維持的時間一來不夠長，二來的話，效果可能也不是挺理想的，原因就在于說它的提升的面向不夠，也就是我們所謂這個向量部分它并沒有掌握得很完全，因此，新的這個線雕提升的概念是采取多面向，而且量要變得比較多的方向，去支撐我們整個面部的骨架。比方說圖中4號位做進針，然后鋪墊出一個五爪形的傘狀的這樣的結構，這個是提供一個向上支撐的，也就是說修飾下頜線部分的這個力量，3號位部分進針，則是提供一個五爪形的這樣子的傘狀的支撐，這個是提升我們的中面部的鼻唇溝法令紋，那5號位這個方向進針的在我們的這個耳垂下緣的部分進針的一直到我們嘴角紋的部分，是提升嘴角部分。因此各位可以看到新一代的這個線雕提升他所用的打底的鋼筋量就很多了，假定說我們一個點進針的部分，我們用到四根線，那么平均至少半臉，我們就會用到12根線，這還是只有中下臉而已，不包含額頭跟其他地方，甚至我個人會建議再三號跟五號之間，也就是說在我們的這個耳垂上方，還會再做四支，這么多量的提升打底，有什么好處呢，好處就是它維持的時間會比剛才我們提到的它吸收掉一年時間還要長很多，舉例，很像說用一根繩子吊西瓜跟5根繩吊西瓜，哪一個會撐的比較久，這個概念是一樣的。那更重要的又由于剛才我強調就是我們要用的是全鈍針的線，因此如果說用銳針半鈍針來做這個術式，可能客人術后的腫脹會非常非常嚴重。那這個是術前需要的準備啊，大家看一下就可以。?聚眾醫美云課堂經典課程語音列表http://demo11.eboxue.com/Order/buy/type/?staffid=34
局部麻醉，我們會采用腫脹液配方大約六毫升的這個利多，再加上六毫升的鹽水，再加上0.1毫升的副腎素，我個人在臨床上經驗有些客人，在使用這配方的腫脹液之后呢，也會有一些心悸，所以常常在平躺的操作的時候一直想要坐起來，而且不舒服的感覺，所以個人建議，副腎素其實可以拿掉，因為我們采用全鈍針操作，一般來講出血，情況幾乎是很少的，所以個人建議采用八毫升的利多再搭配一下那個鹽水，這樣就可以了。那神經阻斷的地方要在兩側的眶下孔，頦孔的地方，如果要做額頭提升，必須要在另阻斷滑車上神經及眶上神經，然后在線材有經過的地方啊，比方說是在顴骨弓至下臉頰的部位，我們也可以做一些表皮的浸潤麻醉。根據我個人的經驗，操作過的客人除了在注射麻藥的時候呢，會有一些疼痛之外。原則上來講，整個這個術中過程，都不太會感覺任何疼痛。絕大部分的客人都是這樣好。
接下來我們再看到操作上會發生的誤區，第一個就是深度的掌握不確實，太淺或者是層次不對，常常都會發生凹凸不平，這是很常發生的現象，各位可以看到啊，右上角的這個圖片，如果我們穿過了不一樣的層次，在穿出去之后呢，把線材拉緊會產生怎么樣情況啊，就會產生凹凸不平的情形了，所以要避免這樣的情況哈，最重要的就是啊，必須要確實的掌握它的深度。當然有些客人他比較偏瘦，這樣子也會更容易造成凹凸不平的情形啊。那但是隨著我們手術案例變多，累積經驗手感后，凹凸不平的情況應該是會減低的，那另外就是如果我們使用是一次性的半鈍針鈍針，但是卻反復的進出找層次，當然最前端的這個線，因為剛才我提提到的就是皮膚的跟皮膚的摩擦力的原因，他就會留在這個我們的皮膚里面，而且造成了一團線球在最前面的地方，所以如果是采用一次性的，而且是銳針,平針或半鈍針，不可以反復的去找我們想要的層次，除非是全鈍針的這個附帶固定器的這樣子，我們才可以反復的去找。
可能有人還會覺得說這個線是不是要拉得越緊越好？那根據我的經驗來講呢，線材在操作的時候呢，張力適當就好了。有時候你拉太緊的話，反而容易提高在內部斷裂的機會，因為我們整個面部，它是一個動態的結構，我們平常不可能要求客人完全不笑，不做表情不做其他的事情是不可能的，所以只要層次有掌握對，布線的向量一定要掌握的確實，而且線材數量要足夠，然后打底的部分用比較粗，然后結構比較復雜的，由深至淺，淺的部分呢，就用平滑線或者說是單向的螺旋線鋸齒線來做修飾，用這樣子的方式，而不是用拉緊線來延長它的這個維持時間。
來簡單來看一下術后的可能并發癥，最常見的當然就是我們在埋線的這個線頭的部分可能會有一些突出線頭跑出來，或者說皮膚表面會有一些不平整，他只要不是很嚴重術后的并發癥來講其實都不是太需要擔心，線頭突出的地方我們只要把它拉出來用鑷子拉出來剪掉就可以。那要記住，我們的這個埋線的這個PDO線的部分不要埋在頭皮的地方，因為如果從頭皮地方進針的話，比較容易產生毛囊炎的情形，凹凸不平的處理的方式，如果情況輕微原則上來講，可以安撫客人大概5天到一個禮拜，腫脹慢慢消退的時候，其實就會隨之慢慢的改善，除非非常非常嚴重的凹凸不平的話，可能我們才需要做進一步的處理，至于血腫的話，因為我們，如果是采用全鈍針來講，應該來講不會很嚴重。采取一般三天內適當冰敷即可。
術后照顧還有衛教部分，當日不要洗頭，洗臉注意不要太過于靠近臉頰周邊，那可以給予抗生素軟膏3天，并且給予一般手術后干凈的傷口處理衛教。那如果客人有糖尿病，免疫力比較差的狀況，也可以給予一些預防性，口服抗生素像頭孢之類的，維持時間一般來講，需要視拉線材質數目、長度及客人嚴重度而定。一般深層PDO線約可維持一年左右，但我個人臨床上觀察到，事實上，時間都是遠超過一年的時間，原因是因為第一個我手術使用提升線數量會比較多，二來就是后續我們的母細胞增生膠原蛋白效果常常會使效果持續更久更好。所以如果說有正確的搭配線材，就是我剛剛提到了很重要的這個分層，三維立體的結構，這樣子的去搭配線材，顯然效果也會更好。效果出現時間一般來講，立竿見影，最遲一周，那如果說他臉部衰老度很嚴重，或者說屬于是脂肪層比較嚴重，或者是很豐滿，這樣的臉型的話可能會比較晚一點出現效果。?
最后分享一些我個人做線雕提升的一些術前術后的這個照片。各位看到其實這位客人呢他的下垂的程度已經是可以達到我們要做傳統的除皺手術拉皮的適應癥，透過剛才我提到了的新一代的線雕提升概念，其實它可以達到的效果跟傳統拉皮是非常像的，其他這幾位客人也都是術前術后其實都有很大的改變，滿意度非常高。
后記，小編想告訴各位求美者，其實醫美整形行業內的潛規則很多，尤其是面部線雕提升，真與假、專業與非專業真的要抉擇好！變美和毀容有可能就在一個決策之間…文章內也不便多說…想知道如何分辨是不是選擇的醫院和醫生是正規的，大家可以點擊“在線咨詢”，小編再和大家詳聊~
