什么樣的病人最適合做你的第一個嵌體病人?結合病例談談我的想法
2019年10月28日 12:33 相關標簽:嵌體
此病例真正的術前照沒拍,這個是根管治療做好以后的照片。合面和頰側有大量齲壞,但是鄰面還是完好的而且有足夠厚度,這種情況下如果給他做個冠我覺得是最為可惜的,畢竟做冠的話好好的鄰接將會被破壞,而且非常有可能傷及鄰牙,冠做好鄰面的密合性非常有可能不如原先的狀態,所以我們不要自找麻煩,不要做冠那就做嵌體!!不需要涉及鄰面只需要預備合面和頰面就ok了。

如果你沒做過嵌體但是對嵌體又摩拳擦掌了,我認為這種病例是最適合作為你的第一個嵌體病例,預備簡單視野好,預后也較好,我想這個地方即使補銀汞估計也能撐很多年吧,所以這種做你的第一個嵌體病人就對了。我的第一個嵌體病人就是頰合嵌體,所以深有體會,先把簡單的洞型預備好然后熟悉粘接的一套流程,特別是粘接,剛開始你肯定是手忙腳亂的,做幾例就會慢慢順手一些。接幾個這種病人你就可以往鄰合嵌體高嵌體發展了。做嵌體的話推薦一本書?
復合樹脂嵌體與高嵌體?
我看了幾遍真的很不錯。看完就會對嵌體的預備方式有個系統的了解。比如什么時候做inlay什么時候onlay,牙尖是保留還是降低,嵌體邊緣怎么設計,如何預備,如何粘接,這些在書里都詳細的講到了。再有一個就是你要準備學習進步就不要斤斤計較,不計較什么呢?那就是錢!能給患者做上就好了,收費便宜些完全可以啊,你收獲的知識肯定比這些錢來得值,知識就是金錢啊,舍小錢才能賺大錢,我們不能鼠目寸光是吧,先把患者留住再說,瓷嵌體嫌貴你就做樹脂的然后再給患者打點折什么的,我相信一般都能把這個學習提升自己的機會留下。

這個是去齲加粗預備后的狀態,其實經過測量你腦子里應該有個洞型的概念了,在內部重建之前就把該備的備了,然后內部用樹脂重建。再次精細預備,預備完成圖見下文,一般直接拍牙齒很難拍出預備體清晰的狀態,我覺得還是石膏模型上清楚。

內部線角圓鈍,邊界清晰。

合面觀,洞略外敞。

修復體照片,杭州雅群醫療公司制作。閃閃的修復體就和玉石一般。

美美的修復體!

這個就是樹脂重建后預備結束的照片,確實沒有石膏模型看的清晰。
粘接完成

粘接完成的照片,下面這張是放大圖,可見嵌體邊界除了近中和牙體組織稍明顯外,其余地方已經很難分辨出邊緣了,主要是邊緣調的很少,精度很高。粘接的流程也就那些,上障,噴砂,修復體處理,牙體處理,水門汀粘接,以后再和大家討論謝謝大家!寫于2019.10.26晚12:13
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