試管嬰兒初診、促排中、取卵前、取卵后、移植前、移植后6個(gè)階段注意事項(xiàng)
初診注意事項(xiàng)
（1）任何時(shí)間來生殖中心就診都可以。女方前期檢查主要有兩次，一次是月經(jīng)見紅第2-5天，一次是月經(jīng)干凈后（為盡快進(jìn)周，一般建議先檢查經(jīng)期項(xiàng)目，后檢查非經(jīng)期項(xiàng)目）（2）初診就診夫妻同時(shí)就診效率最高，主張夫妻同時(shí)就診；若夫妻雙方中患有精神病、傳染病、特定遺傳病等，在治好前是不能進(jìn)行試管嬰兒的
（3）初診夫妻帶好結(jié)婚證、身份證、病歷本、過往檢查單，如果以往被認(rèn)可的檢查仍在有效期內(nèi)，就不需要重復(fù)檢查。
（4）男方精液常規(guī)、形態(tài)分析，請(qǐng)男士排精后3-7天內(nèi)檢查。
（5）標(biāo)本（血液、精液、白帶等）收集時(shí)間建議8:00—16:00,如遲到請(qǐng)?zhí)崆案嬷芭_(tái)。
（6）部分免疫項(xiàng)目檢查（如NK細(xì)胞、磷脂抗體、狼瘡、羥基總25）等需要將標(biāo)本送廣州專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，無需空腹抽血時(shí)間：周一至周五8:00—15:00（假節(jié)日除外）
（7）因肝功、腎功、空腹血糖、胰島素、OGTT、腹部B超、同型半胱氨酸等部分項(xiàng)目需要空腹檢查（不進(jìn)水、不進(jìn)食），所以建議需做檢查患者“空腹帶食品”前來為佳。?
進(jìn)周促排期間注意事項(xiàng)
（1）進(jìn)周后擇機(jī)停用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫片等活血藥物，以及活血化瘀類的中藥、針灸等（當(dāng)然平常月經(jīng)量也要暫停這些藥物）；
（2）備孕期避免接觸核輻射、焦化產(chǎn)品（如苯、酚、萘等）、X光等；?? ? ?
（3）請(qǐng)遵醫(yī)囑，務(wù)必按時(shí)回診室復(fù)查、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。?? ? ?
（4）每次B超復(fù)查后，請(qǐng)拿藥到護(hù)士站打針。如果需要把促排藥物帶回當(dāng)?shù)刈⑸洌?qǐng)先到護(hù)士站報(bào)到，護(hù)士交代您藥物的用法，注意事項(xiàng)、如何保存及回診室復(fù)查的時(shí)間等。?? ? ?
（5）用促排藥期間，部分人會(huì)腹脹、腰酸、陰道分泌物增多等，這些屬于正常現(xiàn)象。?? ???
（6）用促排藥期間，不用香水、彩妝、濃妝等含有香精類的物品，沐浴露及護(hù)膚品也盡量不用。禁忌桑拿、按摩、穿高跟鞋，盡量穿寬松的褲子。用藥期間作息要有規(guī)律，避免熬夜、打麻將等?? ???
（7）每天注射時(shí)間要規(guī)律，也就是如果選擇上午8-9點(diǎn)注射，那么每天都要8-9點(diǎn)注射，盡量避免今天8:30注射，明天11:30注射，后天10:00注射。注射盡量選擇上午，且注射部位要兩邊交替，臀部注射部位可用熱毛巾或新鮮土豆片敷30分鐘以（特殊情況，咨詢主治醫(yī)生），防止注射部位發(fā)生硬結(jié)；腹部注射的不需要熱敷，請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥物說書，并按說明書要求保存。如打夜診，按護(hù)士通知時(shí)間，提前15分鐘到注射室等候即可。?? ? ?
（8）女方用藥物5-7天，男方需要排精一次（根據(jù)卵泡發(fā)育情況，調(diào)整時(shí)間，可避孕同房），具體可與您的主主治醫(yī)生溝通。?? ? ?
（9）由于用促排藥物后，雙側(cè)卵巢隨卵泡發(fā)育而增大，因此在用藥期間至取卵后，動(dòng)作幅度不應(yīng)過大過度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞作、長(zhǎng)時(shí)間坐車等，防止卵巢扭轉(zhuǎn)，同時(shí)取卵前后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食含豐蛋白質(zhì)及維生類食物，比如牛奶、雞蛋、魚蝦等，少食多餐，均衡飲食。? ? ??
（10）用藥期間，男方禁煙、禁酒，忌桑拿，作息要規(guī)律?? ???
（11）男方如有取精困難，請(qǐng)?zhí)崆芭c男科醫(yī)生溝通。
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（1）取卵日來診前，雙方保持正常的洗發(fā)、沐浴，保持生殖、泌尿、排泄局部衛(wèi)生，同時(shí)保證衣物、鞋襪、手腳干凈無氣味；
（2）取卵日禁止使用香水、化妝品等物品；
（3）取卵日，帶齊夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、病歷本、診療卡，請(qǐng)穿棉襪、盤起頭發(fā)來；
（4）取卵日女方不可以吃早餐（選擇全麻的前一天22點(diǎn)后禁食，24點(diǎn)后禁飲；選擇非全麻的取卵日不食早餐即可）；
（5）取卵日，進(jìn)手術(shù)室前請(qǐng)摘掉手表、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鐲、假牙等貴重物品，亦不可涂指甲油；
（6）男方無需空腹；
（7）男方按照護(hù)士的指引，到指定的取精室取精；取精杯要取精的時(shí)候再打開，取精前洗干凈雙手，過程禁用潤(rùn)滑劑、酒精等。
（8）女方肛門塞藥雙氯芬酸鈉栓，取卵前0.5-1小時(shí)自行塞藥即可。?
取卵后的注意事項(xiàng)
（1）一般而言，取卵后需要在留觀室觀察休息2、3小時(shí)，未經(jīng)允許不得擅自離開，必須征得醫(yī)生的同意方可回家。
（2）因取卵過程用到麻醉藥，部分患者出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等屬于正?，F(xiàn)象，稍作休息后，癥狀即可緩解；
（3）因取卵穿過卵巢取卵會(huì)形成針孔，部分患者會(huì)有輕微腹痛感，也是正?，F(xiàn)象，癥狀會(huì)慢慢消失。
（4）如果上述頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、出血等癥狀沒有消失，沒有緩解，甚至加重（如出血多，腹痛劇烈等），請(qǐng)立即告知留觀護(hù)士、醫(yī)生，切不可按摩或者熱敷腹部，以免引起內(nèi)出血。
（5）術(shù)后沒有不適，可補(bǔ)充食物，以防低血糖反應(yīng)
（6）留觀期間，護(hù)士會(huì)幫您量2次血壓，然后告訴您回診室B超檢查（如果有取卵術(shù)中陰道填塞紗布?jí)K者，請(qǐng)按護(hù)士要求先到手術(shù)室將紗布?jí)K取出，再回診室B超）
（7）黃體支持用藥有口服、注射、陰道塞藥三種方式，其中注射用藥由護(hù)士負(fù)責(zé)，其他兩種按醫(yī)囑。
（8）取卵后，少食多餐，進(jìn)食高蛋白易消化的食物，避免生冷、辛辣、油膩、油炸類食物
（9）勿開車（特別是24小時(shí)內(nèi)）、久坐、顛簸，保持外陰清潔，可以淋浴，禁止盆浴、坐浴等。
（10）衣著寬松，禁穿高跟鞋，禁止接觸化學(xué)性刺激物質(zhì)，如新裝修房屋、污染氣體、蚊香、農(nóng)藥殺蟲劑、香水、化妝品、指甲油、染發(fā)、油漆等。
（11）術(shù)后正常生活，注意休息，適當(dāng)活動(dòng)，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，高強(qiáng)度勞作，以免出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)（輕者腹部劇痛，重者危及生命）
（12）取卵手術(shù)后至早孕期不可同房
（13）離院后，如有不適隨時(shí)回診，若路途較遠(yuǎn)，請(qǐng)就近正規(guī)醫(yī)院就診。
移植前注意事項(xiàng)
（1）一般取卵后3天，根據(jù)患者自身?xiàng)l件確定是否可以移植鮮胚；移植當(dāng)日，女方可以正常吃早餐，不要食用脹氣排氣類食物（如牛奶、豆制品、蘿卜等）、以及其他可導(dǎo)致自己腹瀉或便秘類食物。
（2）移植日帶齊雙方的診療卡、病歷本、身份證、結(jié)婚證；移植前需先到診室開單，再到抽血處抽血。
（3）移植手術(shù)前需要憋尿漲小便，所以要多喝水，但也不宜太漲（活動(dòng)不便、走路困難等），同時(shí)建議提前排凈大便。
（4）手術(shù)室不能攜帶包包、手機(jī)、首飾等，所以盡量不要帶任何東西進(jìn)手術(shù)室，把物品交給家屬保管；如果需要塞陰道黃體支持藥物，移植日早晨不塞，可隨身攜帶至手術(shù)室交給護(hù)士，移植后使用。
移植后注意事項(xiàng)
（1）移植后臥床休息半小時(shí)，必須起床上衛(wèi)生間排空小便，不用擔(dān)心胚胎脫落，移植后不要憋尿，憋尿容易造成尿路感染、尿潴留等不適癥狀。
（2）移植當(dāng)天如有抽血，請(qǐng)回診室看完抽血結(jié)果后方可離開。
（3）建議正常飲食，可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)及維生素類食物，禁止食用生冷，辛辣食物、肥膩油炸飲食。
（4）移植術(shù)后請(qǐng)大家放松心情，可以正常生活和工作，適當(dāng)活動(dòng)，嚴(yán)禁長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，避免緊張焦慮、避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、籃球、爬山等），避免性生活，條件允許可選擇放松的旅游。
（5）避免接觸化學(xué)性刺激物質(zhì)，如新裝修房屋、污染氣體、橡膠制品、蚊香、農(nóng)藥殺蟲劑、香水、化妝品、指甲油、染發(fā)、油漆等。
（6）注意個(gè)人衛(wèi)生，可以淋浴，避免坐浴、盆??；
（7）如有感冒、發(fā)燒、腹瀉等身體不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，不要自行服藥。
（8）移植后7到10天因胚胎著床可能出現(xiàn)少許咖啡色血液，無需特殊處理，繼續(xù)用藥，如果流血較多，或者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐及胸悶、憋氣、少尿等癥狀請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
（9）移植后一定要按醫(yī)生預(yù)約時(shí)間回中心復(fù)診，確認(rèn)是否懷孕，即便已來“月經(jīng)”也需復(fù)診抽血確認(rèn)，以防宮外孕漏診（如在外院檢查也請(qǐng)電話告知結(jié)果，以便提供相應(yīng)指導(dǎo)）。（10）移植后一個(gè)月必須B超確定宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況及數(shù)量。? ? ??
（11）懷孕三個(gè)月后可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦產(chǎn)科建檔產(chǎn)檢。
備注：? ? ??
（1）移植妊娠成功后，如肝素、優(yōu)甲樂，羥氯奎、中藥等藥物的用法用量用藥期限，以及何時(shí)復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，請(qǐng)咨詢您的主治醫(yī)生。您本人一定要清楚每種藥每天什么時(shí)候吃、一天吃幾次、一次吃多少、吃到什么時(shí)候（或吃幾天）后是調(diào)整藥量、停藥、復(fù)查，并且了解清楚“經(jīng)期”是否繼續(xù)用藥等細(xì)節(jié)。? ? ? ?
（2）移植妊娠未成功，請(qǐng)聯(lián)系您的主治醫(yī)生，了解接下來的注意事項(xiàng)和下次就診時(shí)間。
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